其实临床上对于不孕不育的诊断，经常把男性和女性分开的。女性不孕大概是占到了不孕症因素的40%到50%，男性在不孕症的诊断当中，大概占到了30%到40%。这里需要强调的是，不孕其实是有双方因素的。两个人分开检查时，可能女性没有查到不孕的因素，男性也没有查到不孕的因素。但是这两个人在要宝宝的这件事情上就会存在问题。原因有可能是这两个人存在一些免疫，或者是在精卵结合方面有受精障碍等问题。因此对于不孕症的夫妇，医生建议到医院进行常规的筛查病因。如果能找到明确的病因，就可以进行积极的治疗。在想要怀孕时，医生尽量帮助解决病因，达到怀孕的目的。

对于不孕不育的预防，主要是病因方面的预防。导致不孕不育的因素主要有以下几个方面。首先是排卵方面的因素。排卵障碍很多是由于内分泌的因素导致的，因此备孕的夫妇需要进行内分泌的调整。这种内分泌的障碍，主要是血糖方面的异常和胰岛素代谢功能的异常。因此要做基础的内分泌的调整，也就是要建立良好的生活习惯和饮食习惯。在出现血糖或者胰岛素代谢功能方面的问题时，要及时就医，纠正内分泌方面引起的不孕不育的因素。第二点就是输卵管的因素。其实在临床上，输卵管因素导致不孕症的比例也是很高的。输卵管因素最主要的就是输卵管的阻塞和积水，也就是说输卵管的慢性炎症会导致不孕不育。预防就是强调要避免婚前或者备孕前的反复流产，包括药物流产和人工流产。这种流产是非常容易导致女性输卵管的慢性炎症，也会对后期怀孕产生不好的影响。反复地流产，甚至会导致宫腔的粘连。这些都是严重影响怀孕的不良因素。

不孕不育本身不是单独疾病，它是由于很多疾病造成一个结果。所以就不孕不育本身来说，它没有特殊一些症状，但是造成不孕不育一些疾病，会引起病人一些症状。在临床上，不孕不育病人往往伴有一些，比如月经失调，包括月经量多、月经量少、月经先期或者后期甚至有崩漏、闭经这种表现。还有出现痛经、经期腹痛比较明显。再有伴有经前、经期、乳房胀痛，平时就有腰酸、膝软或者是乏力、困倦等等这一系列症状，因为每个病人情况不一样，造成不孕不育原因也不完全相同。所以在临床上反映出来临床症状也不会完全一样。

不孕不育不是一个单独疾病，它是由很多疾病而造成一个结果。所以原因比较复杂，检查起来也是相对来讲比较复杂。首先要进行妇科常规检查，排除常见炎症，或者有其它一些器质性病变等。然后做B超，看子宫附件有什么情况。可以做监测排卵，因为排卵是怀孕一个必备条件，所以要看一下卵泡能不能成熟、能不能排出来，这是一个很关键步骤。监测排卵还有一个方法是用基础体温测定来确定排卵时间、排卵期。现在很多病人用比较多是排卵试纸，也可以测排卵。另外进行激素检测，了解一下卵巢功能。做免疫功能检查，看有没有抗精子抗体、抗内膜抗体存在，影响不影响怀孕。输卵管检查比较重要，输卵管不通也是不能怀孕，输卵管检查主要包括通液和造影，都可以做。如果长时间不怀孕，其它检查都没有特殊情况，可以采取宫腹腔镜联合检查。

不孕不育女性常见原因有输卵管病变，黏连，阻塞，宫颈松弛、病变，子宫内膜异位症，盆腔黏连和输卵管黏连，子宫黏膜下的肌瘤，子宫腺肌病，宫腔息肉和宫腔黏连，排卵障碍。不孕不育的原因有很多，女性无避孕性生活，一年以上不怀孕称为不孕症，男性称为不育症。