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如何确认孩子有哮喘

发布时间:2019-11-1352770次收听

语音内容:

孩子有哮喘可以通过临床症状以及肺部听诊来确诊。哮喘急性发热的症状主要有咳嗽、气喘、呼吸困难、典型的发作,是伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难。轻度发作时,多以发作性咳嗽和胸闷为主要表现,缓解期多数患儿症状或体征完全消失,部分患儿有自觉胸闷,肺部听诊呼吸音弱,但常无哮鸣音。
小儿哮喘是小儿常见肺部疾患,是一种表现反复发作性咳嗽,喘鸣和呼吸困难,并伴有气道高反应性的、可逆性的、梗阻性的呼吸道疾病。哮喘是一种严重危害小儿身体健康的常见慢性呼吸道疾病,其发病率高,常表现为反复发作的慢性病程,严重影响了患儿的学习、生活及活动,影响儿童的生长发育。不少哮喘患儿由于治疗不及时或者治疗不当,最终发展为成人哮喘而迁延不愈,肺部功能受到损伤,部分患儿甚至完全丧失体力、活动能力,严重哮喘发作,若未得到及时的有效治疗,可以致命。起病急或者缓。
婴幼儿哮喘发病前往往有一、两天的上呼吸道感染、过敏的症状包括鼻痒、喷嚏、流清涕、揉鼻涕等表现,并逐渐出现咳嗽气喘。年长儿起病突然、比较急,常以阵发性咳嗽开始,继而出现喘憋、呼吸困难,包括急性期发作的症状和体征。

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雾化前后的注意事项包括以下几方面:一、雾化吸入30分钟前最好不进食,防止雾化吸入时,药物刺激呼吸道和咽部,而引起恶心、呕吐。二、雾化过程中,注意不要让雾化液进入眼睛,以免刺激眼睛出现不良反应。三、雾化过程中若出现喘息气短、咽部不舒服、胸闷、心慌等不良反应,一定要马上停止,查看是否是由于过敏或雾化药物出现的不良反应。四、做完雾化后,要求用淡盐水或者温开水漱口。还要用湿毛巾擦洗面部。五、雾化结束后要休息一会,并进行必要的观察,查看是否有药物带来的不良反应。六、雾化结束后要清洗雾化工具。
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怎么预防哮喘发作
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治疗哮喘的药物
常用的治疗哮喘的药物有茶碱、β2受体激动剂等扩张气道的药物和皮质激素类、白三烯受体拮抗剂抑制气道炎症的药物。其中针对扩张气管的药物,第一类是茶碱类药物,比如氨茶碱、多索茶碱。第二类是β2受体激动剂,比如说沙丁胺醇。第三类是抗胆碱类药物,抗胆碱类药物有爱全乐和思力华。针对气道炎症有抑制作用的药物一类是皮质激素类,比如吸入型布地奈德,另一大类是白三烯受体拮抗剂,临床上常用的是顺耳宁,化学名叫孟鲁斯特,也具有一定抗炎作用。
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患有过敏性哮喘可以使用皮下注射和口服的方式脱敏。过敏性哮喘患者会考虑去做脱敏,脱敏有一定的适应症,必须要严格掌握适应症才能去做脱敏。当患者因工作原因不能脱离过敏原,或对某一种或少量的物质过敏时,可以选择脱敏。皮下注射脱敏是将患者过敏的物质做成变异源,在皮肤上做反复的皮下注射,刺激患者产生耐受性,从而出现不过敏的状态,但是这种疗程一般需3到5年。也可以用口服的脱敏,目前只有针对尘螨的口服制剂的疗效是比较肯定。