髌骨骨折内固定取出手术后应注意什么。髌骨骨折如同其他的骨折一样，取出的适应症一定是已经达到了骨性愈合，也就是病人认为的牢固的愈合。所以说真正髌骨骨折牢固愈合以后，需要注意的事情就像相对比较正常人是一样的，只不过做了手术以后手术切口都要长好，起的时候切口不长好是不是还会感觉到疼痛，还没长好的时候皮肤皮下伤口用普通人的说法来说会不会再裂开都是问题。所以说髌骨骨折内固定取出术后，一定要等到软组织损伤恢复以后才能够就能够下地完全负重。另外一个髌骨骨折以后内固定取出还要根据骨折的类型，当时骨折如果是比较复杂，比较复杂就是放的内固定比较多，可以想象放内固定比较多，打的钉子比较多或者钢丝也比较多的话，这些东西肯定是在骨头内部要占有一定空间的，对髌骨骨折可能会造成一定的稳固性的影响，如果过早的活动，有可能造成髌骨骨折在钉道或者是钢丝穿过的部位造成一定的薄弱点，这种薄弱点可能在完全负重的时候或者是大力的负重的时候，可能会造成骨折的风险。有这种风险就一定要听医生的话，医生建议根据骨折可能不太牢固，一定要等比如一个月或两个月以后，等骨折取出的部位骨头再长好了之后再下地完全活动，一定要听医生的安排。

髌骨骨折是常见的骨折类型，早年间的髌骨骨折多数是比较单纯的也就是两半型的髌骨骨折，这种髌骨骨折相对来说固定起来比较容易，手术比较小、对病人创伤也比较小、固定效果也比较牢靠，下地就可以比较早。但是如果是一种粉碎骨折，可以想象这种粉碎骨折的愈合起来肯定是比较慢的，而且关节面之间对合的肯定难度比较大，对不太齐，拢的在一块也不太牢固，这肯定会影响负重。先说比较简单的两半型的，一般来说用克氏针、张力带这种固定方法、手术方法，这种方法固定还是比较可靠的，做完手术之后不管是粉碎性的还是一般的两半型的简单骨折，都是可以很快下地的。等体力一恢复就可以拄着拐下地，但下地了并不代表能够负重，负重一般来说是单纯型的骨折，是很快能负重的，拄着拐就能够负重，是部分的负重，得拄着拐。但是粉碎的骨折要根据粉碎固定的牢固程度，因为有的时候粉碎的比较厉害，这时候即使说是打了很多的内固定，并不能保证髌骨负重，扶着拐踩地的时候也不敢保证完全的就能够稳定，就能够不移位。所以说一定要根据骨折的不同类型来判断。然后到了一定时候还要根据X光片，比如骨折术后过了一个月的，一看X光片长了不少的骨架，骨看起来比较结实了，这时候就可以下地负重了。一个月也是一个关口，三个月也都是关口，但是这些关口都是由医生来定的，病人不要盲目的根据自己的感觉来决定。

髌骨骨折是常见的一种骨折，髌骨骨折在早期的时候，一般骨折是单纯的上下分两半。以前机动车比较少的时候，都是单纯骨折，治疗起来相对比较容易，但是现在由于是高能量的汽车撞伤或者是更高处的坠落伤，这种情况更多见了，所以髌骨骨折相对也不那么单纯，比较复杂了，治疗的方法也就多种多样。如果是普通的，就是比如走路的时候摔倒了，不小心跪倒了，这种骨折往往是分成两半型的，两半型的治疗，如果没有明显的移位，或者移位很轻微，比如2mm以内，这时候可以采取保守治疗。保守治疗就是伸直腿，石膏固定，固定能够使髌骨骨折自己达到比较满意的愈合，损伤最小，而效果也很好，也是最理想的治疗方法。但是这里要说明一下，髌骨骨折可不是说固定时间越长越好，因为髌骨骨折，石膏固定如果超过了很长时间，比如超过两个月之后，膝关节可能不能够完全伸直，或者有一些不能打弯了，或者打弯的都不太充分，这种情况下当然是有害的。还有髌骨骨折如果是粉碎的，或者移位比较大，这个时候需要手术，大家不要犹豫不要害怕手术，一定是通过手术才能够达到理想的效果。如果髌骨骨折不能够达到准确复位，带来的后果还是很严重的，因为髌骨骨折虽然是小骨头，但是有关节面的，发挥着关节的润滑、光滑的作用，如果不平整了，走路的时候，尤其是爬坡或者蹲起的时候，会跟股骨的关节面发生摩擦，或者在股骨的关节面造成损伤，这就比较早的出现创伤性关节炎。

髌骨骨折应该说是一个人类常见的骨折类型，小孩产生髌骨骨折一般并不常见。因为现在的孩子都比较爱运动，比如踢足球、打篮球的时候，有的时候难免这种骨折，可以理解它不是高能量的，如果是高能量的话，比如说是车祸，或者说是从高处坠落，这种情况是比较复杂的。多久复查一次，这要根据具体情况。比如说打篮球、踢足球这种体育活动的时候，产生这种髌骨折一般是两分型的，最多是三分型的。相对来说，骨折第一，可能移位不大。第二，移位大的话，做手术一般恢复也比较快一些。如果说是髌骨骨折没有发生明显的移位，可能就采取不手术的方法，伸直位打石膏固定，然后过一段时间就复查一次。复查一次，看骨折线骨头长得怎么样，一般不用太着急了，一个月的时候就可以了。中间再多复查，多照x光片，也是没有什么帮助的，并不能帮助人愈合。因为小孩的髌骨骨折长得相对比较快一些，即使成人的髌骨骨折没有移位的，这种病打石膏1个月也够了，小孩可以更短一些，三个星期到四个星期之间就可以了，四个星期也不算长，三个星期也不算太短，所以觉得三个星期到四个星期，是一个比较合适的时间。但是每个医生可能掌握也不一样，不管怎样一个月以内去复查，是个比较合适的时间，这个时间可能会看到骨折线模糊了。骨折线模糊的时候，就是可以诊断为是临床愈合，能够下地，部分负重，部分负重不是全部负重，就是拄着拐可以走一走，不能够完全放开来走。真正完全放开来走，比如说再过上一个月，看到骨折线基本上消失，或者骨折线已经非常模糊了，这个时候这个骨折线就是骨折处长的骨头，已经足以支撑的体重，所以支撑日常的一般活动就可以了。这种情况下一个月、两个月就复查，但是每个医生可能掌握不一样，这都可以灵活的，都没有什么原则问题。

髌骨骨折是髌前可见皮肤擦伤及皮下血肿，膝关节肿胀积血，压痛明显，有移位的骨折可触及骨擦感，膝关节屈伸活动受限，不能主动伸膝。髌骨是膝关节的重要组成部分，是人体中最大的籽骨。在伸膝活动中，髌骨通过杠杆作用能使股四头肌力量提高约30%，尤其在伸直膝关节的最后10°～15°时，髌骨的作用更显重要。髌骨与股骨内外髁的前方形成髌股关节，髌骨骨折后应尽量恢复关节面的平整，以减少创伤性髌股关节炎的发生。髌骨骨折按照骨折位置、骨折后的外形及移位的程度进行分类，具体如下：1、无移位的髌骨骨折，横形骨折、粉碎性骨折。2、有移位的髌骨骨折，横形骨折、粉碎性骨折、纵行骨折、骨软骨骨折。对髌骨骨折的治疗，应最大限度地恢复其关节面的形态，力争使骨折解剖复位，关节面平滑，给予较牢固内固定，早期活动膝关节，恢复其功能，防止创伤性关节炎的发生。治疗方面，对于无移位的髌骨骨折，建议石膏固定4-6周，根据骨折愈合情况拆除外固定；有移位的骨折建议行切开复位内固定术。