肩周炎晚上特别痛的原因有晚上血液循环会减缓、夜间迷走神经兴奋、水肿甚至局部的粘连等。一、因为晚上休息后，身体的活动量会减少，肩关节局部的血液循环也会减缓，肩关节周围的炎症因子可能就不能很快的被血液循环带走，积累在局部后，可能会刺激局部的神经末梢，产生更加明显的疼痛。二、因为白天交感神经处于相对兴奋的状态，对于疼痛抵抗的阈值也会比较强烈。由于工作会分散注意力，夜间迷走神经兴奋，疼痛欲也降低，可能在夜深人静时，会更加去关注局部疼痛的本身，因此会显得重一些。三、在夜间，关节局部炎症渗出水肿，甚至局部的粘连，夜间翻身活动时候又会刺激肩关节局部损伤或撕裂，出现一过性的剧痛。如果肩周炎患者晚上疼痛明显，建议患者服用一些对症的消炎止痛药，药物的治疗本身就有比较好的消炎作用，同时局部止痛效果会比较好。建议患者在此阶段，规律的按照疗程服用这类药物，不要疼起来才吃药，这样没有连续的治疗效果，对于炎症控制的作用也会比较弱。药物治疗结合白天的按摩、理疗和针灸，对肩周炎能够起到比较好的治疗作用，能够缓解症状。另外，平时注意肩部的保暖。

肩膀疼可能由肩关节周围炎、软组织损伤、颈椎病、肿瘤性病变等因素引起的，原因较为复杂。一，常见的是肩关节周围炎及肩周炎，又称冷冻肩，其可引起肩膀的疼痛。其实一般都发生于50岁的中年人，其可以造成肩关节各个方向的活动受限。部分患者在一年内有自愈倾向。二、考虑局部的软组织损伤，甚至骨折以及脱位等因素有关。三、一些颈椎病、颈椎间盘突出症，以及颈椎管狭窄症等均可引起肩膀的牵涉性疼痛，另外肩膀疼痛不排除是由于肱二头肌长头肌肌腱引肩袖的损伤以及肩峰下的撞击综合征等原因所引起。另外一些肩部的肿瘤性病变等也可以引起肩膀的疼痛。

肩周炎是由于肩关节周围软组织劳损或渗出引起的关节疼痛及活动受限，多发生于中老年人，药物治疗是辅助的治疗方法，主要是缓解疼痛及肌肉痉挛，没有特效药，如果疼痛明显，可以口服布洛芬缓释胶囊或双氯芬酸钠缓释片，也可以口服缓解肌肉痉挛的氯唑沙宗片治疗。另外，可以使用活血止痛膏或万通筋骨片，起到通络祛痛，改善血液循环作用，如果出现肌肉萎缩，也可以口服营养神经的维生素B1和甲钴胺片进行治疗。另外也可以选用中药口服或外敷，做一下局部针灸，超短波，如果疼痛剧烈，影响正常生活，可以考虑局部曲安奈德封闭注射或小针刀治疗，以缓解肌肉痉挛及减轻疼痛，自主功能锻炼是最重要的，防止出现肩关节黏连，平时需要多注意保暖，避免受凉。

第一，肩膀部位由于肌肉比较丰厚，皮下脂肪较多，考虑为脂肪瘤的可能性较大，另外不排除是局部的纤维瘤。脂肪瘤一般局部无疼痛、无肿胀，局部皮色不红，皮温不高，按压无明显的疼痛，且有一定的活动度。我们可行随访观察或者是隐性的因素等原因，我们可行切除后送病理检查。另外局部的纤维瘤，我们同样可以考虑先手术切除，然后行病理检查。第二，肩膀上长了个疙瘩，不排除是局部毛囊炎引起的一种病理变化，其一般局部会有压痛，表面会出现红肿等临床表现，有时可以继发感染等。

想要预防肩周炎的发生，我们需要做好两点。第一就是保暖，尤其到了50岁以后，睡觉的时候注意肩部保暖，别让它吹风。第二就是每天要做一些肩关节的锻炼，尤其是抬臂90度以上旋转的动作。做好这两点，就能够使得肩周炎的发生率大大的降低。