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腰椎间盘突出的原因

发布时间:2019-11-2761084次收听

语音内容:

椎间盘退变是腰椎间盘突出根本原因。损伤、妊娠、遗传因素、发育异常等都可诱发腰椎间盘突出。
腰椎间盘突出症是指腰椎间盘发生退行性改变以后,在外力作用下,纤维环部分或全部破裂,单独或者连同髓核、软骨终板向外突出,刺激或压迫窦椎神经和神经根引起的以腰腿痛为主要症状的一种病变。其原因有以下几种:
1、随着年龄的增长,椎间盘逐渐发生退变,纤维环和髓核的含水量逐渐下降,髓核失去弹性,纤维环逐渐出现裂隙。在退变的基础上劳损积累和外力的作用下,椎间盘发生破裂,髓核、纤维环甚至终板向后突出严重者压迫神经产生症状。
2、损伤。积累损伤是椎间盘退变的主要原因。反复弯、扭转等动作最易引起椎间盘损伤,故本病与职业有一定关系。
3、妊娠。
4、遗传因素。
5、发育异常等。

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腰疼常见的原因是腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症,饮食方面没有特别禁忌,主要是不要吃过于生冷的食物。对于椎间盘突出和腰椎管狭窄的病人需要注意姿势,坐立时腰板要挺直坐,尽量避免弯腰的动作,适当做腰背肌的锻炼如:小燕飞、五点支撑,还可选择游泳等锻炼。药物治疗:第一,非甾体类的消炎镇痛药,包括:扶他林、芬必得;第二,活血止痛的中成药如:大活络丹,配合活血止痛外用的膏药如:狗皮膏、活血止痛膏;第三,其他治疗:理疗、针灸、推拿等。对于腰痛比较重或伴有下肢放射痛的病人,建议到医院就诊,检查明确诊断,进行治疗。
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牵引治疗属于腰椎间盘中保守治疗的一种,是应用外力对关节施加牵拉力,使其发生一定的分离,周围软组织得到适当的牵伸,从而达到治疗目的的一种方法。对于牵引是否可以获得良好效果,要根据患者的一般情况,年龄、突出类型、症状轻重综合决定。对于初发、年轻的患者,尤其是影像学上表现为膨出,病理上纤维环比较完整,后纵韧带也比较完整,髓核并没有完全破裂脱出的这类患者有一定作用。主要机制是通过牵引使得后纵韧带紧张度变直,让髓核回缩,减轻对神经根的刺激,从而达到缓解腰痛的目的。牵引治疗往往需要配合卧床休息、药物、理疗、热敷等,才可以获得良好的临床效果。但需注意,牵引治疗有时会使症状加重,应在专业的牵引机构进行治疗。
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腰椎间盘突出手术后复发了怎么办
腰椎间盘突出术后复发,首先要注意复发的时间。其次,可以通过核磁或者CT观察复发突出的椎间盘大小。如果是明显压着脊髓、马尾或者压着神经根等非常明显的情况,也要及时手术。因为神经压久之后,恢复起来非常困难。如果很轻或者下肢症状不明显,只是腰疼,可以以卧床休息为主,再配合其他一些保守治疗。保守治疗是综合治疗,不是单纯某一种治疗,大部分还是能康复。腰椎间盘突出术后复发如果严重要及时手术,如果很轻或者下肢症状不明显,还是以卧床休息为主,配合保守治疗,大部分可以康复。
咳嗽打喷嚏可能导致腰椎间盘突出
腰椎间盘突出症是临床上较为常见的腰部疾患之一,是常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等受压,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。