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颈椎病的症状是什么

发布时间:2019-11-2753750次收听

语音内容:

颈椎病的病人可感到颈项痛,头痛、头晕;面部或躯干麻木发凉,痛觉迟钝;感心悸、心律失常;亦可有耳鸣、听力减退,或记忆力减退、失眠等症状。
颈椎病是指因颈椎间盘退变及其继发性改变,刺激或压迫相邻脊髓,神经,血管的组织而出现一系列症状和体征的综合征。
可分为四型:
神经根型颈椎病,脊髓型颈椎病,椎动脉型颈椎病,交感型颈椎病。
一、神经根型颈椎病症状为颈肩痛,短期内加重,并向上肢放射。放射痛范围根据受压神经根不同而表现在相应皮节皮肤可有麻木、过敏等异常,同时可有上肢肌力下降手指动作不灵活。
二、脊髓型颈椎病病人在下颈段出现上肢或下肢麻木无力、僵硬、双足踩棉花感,束带感,双手精细动作障碍。后期可出现二便功能障碍。
三、椎动脉型颈椎病症状有头晕、恶心、耳鸣、偏头痛等症状或转动颈椎时突发眩晕而猝倒。

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颈椎病什么程度需要手术
颈椎病包括非手术治疗和手术治疗。颈椎病是以非手术治疗为主,绝大多数的颈椎病通过保守治疗的方法都能够使症状缓解,不影响日常的生活和工作。比如物理治疗、口服药物治疗以及颈椎的牵引。如果颈椎病经过非手术治疗效果不好或者是症状持续的加重,特别是脊髓型颈椎病,如果出现了明显的四肢无力、四肢的麻木以及二便障碍时需要手术。颈椎病如果出现了严重的颈椎的麻木或者是头晕的症状不缓解,神经根受压以及血管受压的症状不缓解时,也需要进行手术。颈椎病的手术包括微创的手术和切开的手术。根据病人的年龄以及病情的严重程度颈椎病的类型来选择,需要微创的手术治疗还是切开的手术治疗。颈椎病是以保守治疗为主,在早期是不提倡手术的,只有当并且严重时或者是保守治疗效果不佳时,才考虑手术治疗。
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颈椎病牵引能治好吗
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最为常出现的颈椎病症状是什么
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手指发麻的原因
手指发麻的原因有很多,要根据双手麻木、单手麻木和其它合并症分析。最常见的是双手对称性的麻木,常见于糖尿病性的周围神经病,糖尿病可以造成末梢神经的损害,慢性酒精中毒也可以出现双手麻木。如果是一只手加上肢的麻木,最常见的是颈椎病,颈椎病由于压迫了神经相应的脊髓阶段,或神经根引起上肢和手的麻木,也有单纯的一只手的麻木,可能是单神经病,像桡神经损伤、尺神经损伤或正中神经损伤,都可以出现相应的不同部位手指的麻木。要结合临床查体、还有肌电图检查、神经B超进行除外。如果老年人有血管病的危险因素,出现了手的突然麻木,要提高警惕,可能是急性的卒中,卒中有可能是缺血性卒中,也可能是出血性的卒中,应该及时到医院进行相关的影像学检查,排除卒中的可能。
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治疗颈椎病早期主要是保守治疗,如药物治疗、理疗、推拿按摩、针灸等,对于严重的颈椎病患者,经过保守治疗无效,才建议手术治疗。理疗可以活跃局部血液循环,促进组织新陈代谢,调节自主神经功能,缓解肌肉痉挛,增加肌肉张力,消除神经根水肿,延缓或减轻肌肉、韧带、骨关节退变。推拿按摩在颈椎病的早期效果非常好。颈椎病的手术治疗要根据类型进行选择,比如神经根型颈椎病,只有保守治疗无效时才建议手术治疗,而脊髓型颈椎病一旦诊断明确,就应尽快进行手术治疗。
手发麻原因
手发麻也是临床比较常见的一个症状,见于几个情况:第一个最多见的就是颈椎病。手发麻往往是因为颈椎的狭窄或者说椎间孔的神经压迫引起的手足发麻。同时它伴有头晕这些表现。第二个手发麻要小心一个叫腕管综合征的情况。腕管综合征主要从解剖生理上讲,它是腕部的正中神经受压引起的。所以它的表现往往是夜间在垂腕的情况下比较重,手抖动或者说稍微舒展以后就可以缓解。它表现的主要是正中神经受压以后引起的食指或环指发麻比较明显。第三个手发麻小心一些周围神经的情况。比方糖尿病周围神经病变引起的手发麻。另外有一些手发麻如果合并一些高血压、脑血管病的时候小心一些,手发麻往往是缺血性脑血管病的情况。所以这几个情况需要区分一下到底什么是手发麻的原因。
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颈椎病术后注意事项
颈椎病术后要注意平时的一些姿势习惯,要保持良好的颈部姿势,避免长时间的伏案低头,或者睡高枕头等等。颈椎病术后阶段身体比较薄弱,如果长时间不注意,可能会导致这个节段进一步的退变,甚至出现相应的一些复发的情况。颈椎的微创手术,往往可能对局部的结构破坏比较少一些,如对椎间盘对关节的稳定性破坏的更少。所以它往往不像开放手术,有的时候需要颈部制动三个月,这种往往可能制动时间比较短,制动一个月或者更短时间,或者不需要去制动,但是这并不代表说这个颈椎就恢复到正常。因为颈椎一旦退变以后是不可逆的,这种手术只是解除了相应的压迫,缓解症状,但一些结构,像椎间盘它已经退变了,不可能再生一个新的椎间盘。
颈椎病需要做什么检查
颈椎病最常见的是普通X光片,核磁共振、ct与肌电图等。普通X光片看颈椎、骨头的序列有没有增生,颈椎椎间盘间隙窄不窄,骨头有没有增生的骨赘,生理曲度存在不存在,是变直了还是反曲了。核磁能看骨头的一些变化,主要是看椎间盘的突出、神经根受压情况、脊髓的受压情况,另外还能排除颈椎其他一些疾病,像肿瘤、髓内的脊髓肿瘤、肋的一些肿瘤,都能看得非常清楚。ct主要看有没有骨头的问题,特殊的骨赘形成后钙化,需要用ct来确定,这些在核磁上看的不是很清楚。肌电图主要看是神经受压、受损的情况,具体的通过肌电图来表示出来。
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