球友会平台,官网

语音答疑

查疾病 找医生 找医院

糖尿病肾病和高血压肾病的区别有哪些

发布时间:2019-11-2852517次收听

语音内容:

糖尿病容易合并高血压,所以当糖尿病患者出现肾病,包括尿蛋白或者肾小球滤过率下降的时候,要鉴别诊断一下是糖尿病肾病还是高血压肾病,这是比较复杂的问题。
通常情况下两者是有区别的:
糖尿病肾病是在血糖长期控制不好的基础上,往往糖尿病病史比较长且血糖控制不好;另外常合并其他的糖尿病慢性并发症,尤其是存在糖尿病视网膜病变,糖尿病肾病跟糖尿病视网膜病变是平行的,所以如果存在糖尿病视网膜病变,那么糖尿病肾病的可能性也是比较大的;另外糖尿病肾病的特点表现为尿白蛋白的增加,所以如果出现尿白蛋白的增加、糖尿病视网膜病变、血糖控制不好、糖尿病病程比较长,通常认为它存在糖尿病肾病,要积极的给予降糖治疗、降压治疗来延缓肾病的发展。

分享到微信朋友圈

×

打开微信,点击底部的“发现”,

使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。

相关推荐

尿微量白蛋白高说明哪些
尿微量白蛋白增高常常见于像糖尿病肾病、高血压、妊娠子痫等前期的这些疾病。尿微量白蛋白在早期增高的时候,也是肾病发生的早期信号和预兆,这个时候肾脏的损害往往是可逆的。如果及时治疗,可以逆转肾病的发展。对于全身性的炎症或者局部炎症,有可能影响到肾功能,由于尿微量白蛋白测定可以反映早期的肾病,肾损伤的情况,故尿微量白蛋白检测,可以作为早期的预警指标。比如尿路感染引起肾脏早期病变,急性胰腺炎并发症的预测。患者服用了对肾功能有影响的药物,可以定期检测尿微量白蛋白,以便于早期发现肾功能变化。在肾功能受到损害的时候,通过检测尿微量白蛋白,及时发现以后,及时停用有副作用的药物,就可以防止肾功能的进一步损害。如果患者已经出现了肾功能的损害,在饮食方面,应该选择低盐的饮食和低蛋白的食物。蛋白类食物最好选择优质蛋白的食物,比如像海鲜当中的鱼类等等。所以,通过检测尿微量白蛋白,是可以早期发现一些疾病的,可以作为一种预警的指标。
语音时长 02:03

2021-11-05

69942次收听

03:11
血清胱抑素C是什么
血清胱抑素C是半胱氨酸蛋白酶,抑制蛋白C的简称,是一种非糖基化碱性蛋白,在判断肾功能早期损伤方面,血清CysC水平更为敏感。第一,CysC作为糖尿病肾病、肾脏滤过功能早期损伤的评判。第二,CysC与肾移植,胱抑素C不但能够快速反应肾脏受损的情况,而且可以及时反映肾功能的恢复情况。第三,CysC在化疗中的应用,由于化疗药物对肾小管有一定的损伤,很可能损害肾功能,化疗药物更容易积蓄并引起多方面的毒副作用。检测CysC,适当调整药物剂量,可以做到治疗效果更好,肾损伤更小。
糖尿病肾病患者的饮食应该注意什么
糖尿病肾病患者的饮食应该注意以下几点:一、糖尿病饮食,这时患者应该是糖尿病饮食,不要吃含糖的食物,如糖块、含糖的饮料等。以上食物可以加重血糖升高,不利于糖尿病肾病的病情控制。二、低盐低脂饮食,糖尿病肾病患者一般有尿中有蛋白、肾功能损害的症状。这时,如果患者高盐高脂饮食,可以加重患者的病情,出现水钠潴留等症状的加重。所以说患者应该是低盐低脂饮食,避免出现水肿,加重血压升高等症状。三、不要吃豆制品,因为豆制品含有杂质较多,对肾脏有一定的负担,会加重糖尿病肾病的患者的病情。如果患者需要补充蛋白,这时可以吃一些优质蛋白,如瘦肉、牛奶、鸡蛋等。
语音时长 01:18

2021-04-19

70139次收听

糖尿病肾病3期怎么治疗
糖尿病肾病三期的临床表现,主要是尿微量白蛋白升高,肾功能是正常的。糖尿病肾病三期的治疗主要是以下几点:一、控制血糖。糖尿病肾病患者,首先应该控制血糖,要让血糖达标,这样才能防止肾功能出现进一步恶化。二、减少尿蛋白。这时可以应用减少尿蛋白的药物,来进行治疗。中药可以应用黄葵胶囊。以清热利湿,减少尿蛋白。百令胶囊调节免疫,以改善糖尿病肾病出现的炎症。西药可以应用厄贝沙坦、依那普利、卡托普利等药物进行治疗。以上药物有减少尿蛋白的作用。在做以上治疗的同时,糖尿病肾病患者饮食还应该注意,在糖尿病饮食的基础上,还应该低盐、低脂、优质蛋白饮食,不要吃豆制品等。
语音时长 01:17

2021-04-19

73946次收听

糖尿病肾病能活多久
肾脏是人体非常重要的一个器官,糖尿病肾病疾病在我国的发病率是非常高,糖尿病疾病对患者的身体健康危害是很难估量,那么,糖尿病肾病能活多久呢?下面就让我来告诉大家吧。
有糖尿病肾病能如何用药效果好
很多的人对于糖尿病肾病不是特别了解,有很多的朋友因为糖尿病情况严重而导致的糖尿病的肾病的出现,该病发生以后就会影响到患者肾脏的健康,带来非常多的痛苦,到底有哪些药物可以治疗糖尿病肾病这种疾病呢。
专家介绍糖尿病肾病会出现什么症状
糖尿病肾病是众多糖尿病患者最为担心的一类疾病了,我们只有更好的了解了糖尿病肾病的症状表现有什么,才能在生活中更好的进行治疗,要知道进行针对性的治疗对于身体的恢复是很有帮助的。
运动对糖尿病肾病的好处
临床观察表明,科学、适量地运动可以减少尿蛋白的排泄,改善肾小球滤过率,这可能与运动改善了血糖、血压、胰岛素的敏感性及营养状况(增加蛋白质的合成)有关,下面就为大家介绍一下运动对糖尿病肾病的好处。
晚期糖尿病肾病的检查
糖尿病在目前成为危害人们身体健康的主要疾病之一,而对于糖尿病患者来说,做好糖尿病肾病预防是非常有必要的,而糖尿病肾病对患者来说影响很大,严重可能威胁到生命,所以人们了解有哪些必须的糖尿病肾病检查,从而能够及时发现疾病。
02:19
糖尿病肾病的治疗
糖尿病肾病的治疗方法包括饮食治疗、运动治疗、药物治疗、针对肾功能损伤的治疗和合并症的处理。一、饮食治疗和运动治疗,管住嘴、迈开腿是最好的方式。二、药物治疗包括口服降糖药物和皮下注射胰岛素,胰岛素的选择要根据血糖的变化及时调整剂量。三、针对肾功能损伤的治疗,控制血糖在正常范围,减少肾小球的高灌注、高跨膜压、高滤过是有效的减少蛋白的方式,出现血肌酐升高的时候,建议使用胰岛素治疗。中晚期患者,在egfr小于15或者伴有心衰或消化道症状要考虑透析治疗。四、合并症的处理,积极的血糖、血压、血脂控制,同时减少尿蛋白的增多,注意肾功能的变化,及时调整降糖药物的种类。
02:16
糖尿病肾病饮食
糖尿病肾病饮食包括合理控制总的热卡摄入,保证基本大卡摄入的同时注意蛋白质摄入,保证优质蛋白质摄入,根据个人饮食习惯分配三餐的用量。控制总的热卡摄入是关键,保证基本大卡的摄入的同时突出解决蛋白的控制量,蛋白质的摄入以优质蛋白为主,三大营养素碳水化合物、脂肪蛋白按照九比四比四的比例补充合理分配三餐,早、中、晚可以各占三分之一。容易出现餐前低血糖的,在中餐、晚餐前加餐,其加餐的量要在正餐里扣除,同时注意维生素和微量元素的摄入,选择升糖指数低的食物,少油、少盐,肾功能不全的患者出现浮肿时,食用盐的量不能超过一个啤酒盖那么多。
糖尿病肾病分几期
糖尿病肾病的分期,早期用的分期法,现在已经不再使用了。目前共分为五期,一期为肾小球滤过率增高,二期为正常白蛋白尿期,三期为早期糖尿病肾病,四期为临床糖尿病肾病或显性糖尿病肾病,五期为终末期肾功能衰竭。
语音时长 00:54

2018-09-30

56053次收听

糖尿病肾病的分期有哪些
糖尿病肾病可分为早期、代偿期、中期、晚期。糖尿病肾病的分期,第一是早期,早期没有其他的肾脏问题,可能会有轻微蛋白尿甚至尿的微量白蛋白有问题。再往下发展是代偿期,肌酐高,尿素氮高,蛋白尿多,水肿也会出现,不同人指标可能不一样,肌酐多少不一样,但是患者状况还可以,尿量和初期相比相差不大。也可以称之为中期。晚期时用药不能缓解,中药西药都不行,需要做透析,此时肾功能已经衰竭,是尿毒症期。如果要按指标达到多少那就需要到医院化验。根据医院来诊断,但是不能完全靠指标,有的患者指标达到了但是感觉很好,尿量也很好。
语音时长 01:47

2018-09-29

69103次收听

01:58
糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病最常见、危害最大的一个并发症。糖尿病合并肾脏疾病有合并泌尿系感染、合并肾病综合症、合并肾小球等。部分医院统计,在透析室,超过三分之一,甚至接近50%,原发病都是糖尿病,糖尿病肾病占据了卫生资源很大一部分比例。
02:32
糖尿病肾病的症状是什么
糖尿病肾病可以分为早期糖尿病肾病、中期糖尿病肾病,以及晚期糖尿病肾病。在早期的糖尿病肾病患者,肾小球是高滤过状态,临床表现主要是可以出现糖尿病的改变。患者肾脏的改变,主要是出现肾小球滤过率的增加,临床表现可能并不是非常多见。随着病变的进一步进展,糖尿病肾病患者,可以间断地出现蛋白尿的情况。在糖尿病肾病的中期,可以出现持续性的微量蛋白尿期,随着病情的进一步进展,可以出现显性蛋白尿,甚至是大量的蛋白尿。如果疾病再进行进一步发展,就是肾衰竭的状态。通常糖尿病肾病的患者,处在不同的状态,临床表现也会不一样。更多见的是一型糖尿病患者,可以出现糖尿病肾病。现在二型糖尿病的病人,出现糖尿病肾病的情况,也比较多见。