如果女性月经规律，通过系统的检查，看到血HCG诊断妊娠，同时是宫内妊娠，医生判断孕囊在适宜的时机，是可以采用药物流产的。但是药物流产会有一些并发症，像出血、感染，还有药流不全。如果药流不全，有一些绒膜组织残留在宫腔里头，可能还要再次进行刮宫术。所以，孕囊的大小和病人的术前检查是否正常，由医生来判定，并不是肯定38天以后，就一定能够做药流。所以通过血化验、阴道分泌物的检查，看有没有阴道的炎症。比如要有念珠菌阴道炎，就需要治疗2天，然后再进行药物流产，所以具体哪一天要听从医生的建议。

吃完流产的药物有恶心反胃的感觉，要卧床休息，少活动，尽量不要把药物吐出来。流产的药物包括米非司酮和米索前列醇这两种。这两种药物对胃肠道的刺激都是比较大的，并且要求是空腹服用，这样可以有利于药物的吸收和药效的发挥，所以对胃黏膜的刺激会更大，有可能会加重这些反应。但是如果在两小时内把药物吐出来了，就会影响到药物的效果，相当于白吃了，所以要尽量坚持。可以平躺休息，看看手机，电视等，或者和朋友聊聊天，分散注意力，能缓解这些症状。

流产就是胚胎没有继续妊娠而排出这个过程。流产可以分为自然流产。也有进行药物流产和人工流产。这都属于流产的范畴。自然流产可以分为先兆流产，还有难免流产和完全流产。先兆流产是在怀孕的早期。我们孕妇出现有下腹部的隐痛，阴道少量出血的症状。超声检查，我们可以看到正常的宫内妊娠囊和卵黄囊。有的时候也可以看到胎芽和胎心搏动，只是有出血的表现，这种情况先兆流产大多数是可以继续妊娠的。我们经过适当的休息或者给予黄体酮或者是地屈孕酮保胎治疗以后。绝大多数的胎儿预后是良好的。继续妊娠下去都是正常的，但是难免流产是指胚胎已经部分或者是完全排出了。如果是胚胎排出到宫颈口没有自然排出，我们是需要进行清宫手术的，而完全流产的是指胚胎已经完整的排除这种情况是不需要再进行清宫手术了。

怀孕服用流产药物，吃米非司酮时没有反应属于正常情况，服用米索前列醇后多数人才会出血腹痛和阴道出血。大部分人药物流产吃完米非司酮后，不会出现阴道流血，极少数的人吃完米非司酮后会出现阴道流血。米非司酮与米索前列醇片合用，可用于终止停经49天内的妊娠，米非司酮片是强效的抗孕激素药物，能与孕酮受体及糖皮质激素受体结合，对子宫内膜孕酮受体的亲和力比黄体酮强5倍，对受孕动物各期的妊娠均具有引产效应，可作为非手术抗早孕的药物，在有效的剂量下对皮质醇水平没有明显的影响，由于该药不能引发足够的子宫活性，但用于抗早孕时不完全流产的效率比较高，但是能增强子宫对前列腺素的敏感性。故加用米索前列醇片，可减少前列腺素的不良反应，可以使完全流产率显著提高达到95%以上。米非司酮还具有子宫兴奋、软化和扩张宫颈的作用，大部分人口服米非司酮期间不会出现阴道出血，但是有少数的人会出现阴道出血，这也属于正常。

药物流产后不是必须要清宫，如果流产不完全的话是需要清宫的。药物流产是指通过吃药的方法，将胚胎从子宫腔里面弄出来。药物流产对胚胎的大小有非常严格的规定，它是指怀孕小于49天的胚胎。大部分情况下药物流产是不需要清宫的。但是如果胚胎的组织大于49天，或者患者本身的体质有情况，导致药物流产以后胚胎组织残留，这种情况就需要清宫。这样的患者大部分都见于人工流产或者是分娩次数过多，又或者是子宫的位置极度的异常，比如说非常的前屈或者是后倾，这些都容易导致药物流产以后，胚胎残留的子宫腔需要做清宫手术。药流以后如果发现患者出血量比较多，而且出血的颜色是鲜红色的，出血的时间也非常长。这种情况下要到医院做B超看一下是不是子宫腔里面有残留的组织。如果残留的组织超过两厘米，那么这种情况下就需要做清宫手术。