说到肛周脓肿，最直观的印象就是肛周脓肿。病很小痛苦很大，所以一般我和患者也会说，肛周脓肿就类似于牙疼一样，不是病，但是肛周脓肿疼起来真要命，所以肛周脓肿还是需要积极的手术。但是肛周脓肿由于长的位置是比较特殊，手术相对也是比较简单的，就是一个脓肿切开引流，但是在后期换药的时候，患者是比较痛苦的。一般在术后两周之内，因为在肛周疼痛神经分布还是非常敏感的，所以一般换药前，即使给与一定的止疼药物以后，患者还是感觉到明显疼痛的。因为两周以后，随着肉芽组织生长，这种换药的疼痛就会逐渐的减轻。换药的时间长短，正常情况肛周脓肿，可能在一个月左右的时间就可以愈合，但是肛周脓肿也根据类型不同，愈合的时间长短也不一样。如果肛周脓肿是比较表浅的那种，可能用不了一个月，两到三周就可以完全愈合，但是如果肛周脓肿比较深，刺激窦道，甚至在肛提肌里，我们叫高位的肛周脓肿，这种愈合时间就会非常长，甚至在愈合过程中，如果换药换的不好，形成一些假性的愈合，还需要重新再进行切开，再愈合就会时间比较长。还有一些高位的脓肿，可能一次手术也不能彻底解决问题，可能还会再发生脓肿，可能还需要反复的进行手术的处理，才能逐渐的愈合，曾经也遇上过一个肛周脓肿的患者，一个高位的肛周脓肿，进行了多次的手术以后，这个脓肿才逐渐愈合，前前后后，包括手术换药的时间，长达半年的时间，可能还需要反复几年，进行反复的手术换药，肛周脓肿才能愈合。所以肛周脓肿手术后愈合时间，第一取决于脓肿的类型，是一个比较表浅的脓肿，还是一个深的脓肿，第二取决于手术的方式，第三取决于是不是规律的换药，换药到位不到位，都可能会影响伤口愈合。

高位肛周脓肿，临床上主要采取切开引流治疗、辅以抗感染药物治疗等。在临床医学上，高位肛周脓肿比较少见，而区分高位与低位时，主要以肛提肌为界限。若脓肿在肛提肌上方，则属于高位脓肿，包括骨盆直肠间隙脓肿等。目前治疗此病虽然麻烦，但与其他脓肿治疗原则一样，主要采取切开引流治疗，但需要在腰麻或全麻下进行。治疗此病，目前的手术方式主要在肛门镜下做直肠壁上的切开引流，因此位置较高，手术操作有困难。一般在引流之后，还需放置引流条，应积极进行抗感染治疗，比如大剂量使用抗生素。

肛周脓肿引流后不一定会形成肛瘘，但是形成肛瘘的可能性非常大。因为肛周脓肿属于急性的肛周组织化脓性感染的疾病，如果经过手术进行切开引流后，脓液没有清除干净，或者是还存在一些没有发生脓化的病灶组织，就会逐渐侵蚀手术创口，从而加重病情造成肛瘘的症状。因此采用手术切开引流的方法进行治疗肛周脓肿的患者，一定要严格遵循医嘱，积极的配合医生做进一步的根治治疗，并做好复查工作，以及配合服用消炎止痛，抗感染类的药物，和抗生素类的药，才能够达到彻底根治的效果，从而降低肛瘘的几率。

肛门周围有明显的刺痛感觉，通常考虑是由于肛周慢性炎症所导致的。这种病症最常见的是就是合并有痔疮的疾病，由于痔疮的反复发作，然后，导致肛周软组织渗出，有些患者还会出现湿疹的现象。暴饮暴食或者长期饮酒、长时间久坐的都会导致每次排便之后，肛门局部出现刺痛感。建议患者可以平时多进行清洗坐浴，之后可以使用痔疮膏拿缓解病情。必须要养成良好的卫生习惯，以及饮食习惯。因为这种现象和平时的饮食不当也有很大的关系。每天可以多喝温开水，能够帮助补充身体所需要的水分。

当肛周脓肿的患者出现复发的现象时，需要积极的进行肛门镜，必要的时候，还得采用核磁共振检查，来明确脓肿的范围以及大小，然后积极地给予药物治疗。严重的情况下，可以选择手术彻底的根治。手术之后的患者在饮食上需要多做调整，避免食用辛辣刺激的食物，不然很容易会造成二次伤害。如果症状不算太明显，可以使用中药熏洗，通过中药熏洗的方法，可以起到缓解症状。如果患者位置比较高，可以选择第一期排脓，等待形成肛瘘之后再进行二次手术。平时避免穿过于紧的内裤，要选择宽松的、棉质的。