膝关节的活动是靠股四头肌肌腱，就是大腿前面这块肌肉作为动力，牵拉着髌腱活动。在股四头肌肌腱下方和髌键之间有一块骨头，是人体最大的一块籽骨，就叫髌骨，就是膝盖骨。髌骨和后面的股骨和胫骨形成了关节，叫髌骨关节。走平路的时候，髌骨和股骨是不接触的，所以走平路不疼。在蹲下的时候，髌骨和股骨均有摩擦，这个摩擦产生的力比较大，正常情况下能够承受，但是有病变的时候，比如髌骨软化症的时候，不能承受这个压力就会产生疼痛。髌骨在蹲下的时候，承受比行走平道的压力更大，所以蹲下起来膝盖就会疼。

膝关节炎的治疗（首先）分，膝关节炎来源于关节内还是来源于关节外。如果说这种关节炎来源于关节外的畸形，你比方说膝内翻或膝外翻，导致了下肢力线不好，他的负重要么集中在内侧，要么就是外侧。我通过手术或通过鞋垫，通过支具把它立线调整好的，这是来源于关节外。如果来源于关节内，你比方说那些关节内的滑膜炎，来源于关节内的半月板的损伤，来源于关节内的软骨的蜕变，这种要分不同类别去治疗了。你比方说滑膜炎稍肿胀，那你就通过制动通过打润滑剂改善关节内的这种微环境，如果说半月板损伤，通过做核磁通过检查，看看这种半月板损伤的程度可不可以通过关节镜进行修复进行治疗，如果说这种关节炎已经很严重了，以及内侧间室外间室还有髌骨关节磨损了，这软骨面都没有了，我们医学实际说骨头碰骨头了，这种可能需要做一些人工关节置换或单髁置换这种手术来治疗。

能引起膝盖疼痛的原因有很多，各种膝关节病变刺激相关神经，引起疼痛，包括感染、结核、代谢障碍、自身免疫疾病、蜕变、血液病外伤等。一、炎症。足骨性关节炎、化脓性关节炎等；二、外伤。如半月板损伤、交叉韧带损伤等；三、免疫系统病变，如红斑狼疮、风湿性关节炎、类风湿性关节炎、银屑病等；四、肿瘤，如骨巨细胞瘤、软骨母细胞瘤、骨肉瘤、滑膜肉瘤等；五、髌骨软化症、生长痛等；六、神经性骨关节病；七、血液病。如过敏性紫癜血友病等；八、髋关节病变引起膝关节扩散痛。

治疗总的原则是输液抗炎加上外引流冲洗。化脓性膝关节炎有两种可能，一种是单纯的膝关节炎，还有一种是骨髓炎，同时伴有膝关节炎。治疗方案不一样，单纯的膝关节炎首先采用的是化脓抗炎治疗，如果脓比较多，主张切开引流。一般的治疗方案是在消炎输液的同时，局部再做引流冲洗，这是目前比较常用的一个方法。如果还伴有骨髓炎，就把骨头也进行冲洗，把里边脓放出来，每天放冲洗液，进行冲洗。

膝关节炎是可以治好的，能通过治疗达到缓解症状，消除疼痛的目的。但是要特别注意复发的问题。患者平时需要格外养护，注意保暖，适当地进行肌肉锻炼，局部理疗等，另外还要充分休息，从而预防膝关节炎的发生和复发。