盆腔炎包括附件炎、子宫内膜炎、卵巢脓肿、盆腹膜炎，所以附件炎其实就是盆腔炎症。一般女性在出现下腹部疼痛以后，都要考虑可能是附件炎症引起，往往需要去医院妇科检查彩超，看附件有无增粗和脓肿出现，同时还要看输卵管是否有积液，而且还需要专门做妇科双合诊的检查，来按压宫体和输卵管以及卵巢，看有无明显的压痛现象，必要的时候还需要查血常规来看感染的严重性，然后根据检查结果来综合判断是否是附件炎。如果女性是急性的附件炎，而且感染又不严重，最常见的症状就是下腹部两侧出现下坠疼痛，而且还可能是单纯的隐痛不适，并伴有腹胀，肛门坠胀等现象。如果是慢性附件炎，通常是反复出现下腹部的疼痛不适，而且在同房以后疼痛会加重，同时还可能会伴有尿频、尿急等不适现象。

左附件炎要检查的项目有妇科检查、血常规检查、超声检查。1、妇科检查。妇科常规的双合诊检查可触及左侧附件区增厚、压痛及反跳痛。2、血常规检查，对于左侧附件炎症较重的患者，可出现血白细胞和中性粒细胞均增高的表现。3、通过超声检查，超声检查常可见左侧附件区输卵管积液，输卵管增粗，以及腹包块形成，常为炎性包块。左侧附件炎经相关治疗、复查后，其局部压痛、反跳痛症状可明显好转，故左侧附件炎需要进行的主要检查，包括妇科检查、超声检查等。另外严重患者，也可选择盆腔CT等检查。

急性附件炎会出现发热、局部腹痛，有时向下肢放散，部分患者可出现白细胞增高，也可能会局部有压痛、包块。慢性附件炎是腹痛长期隐痛，伴腰酸、腿痛、乏力等。附件包括输卵管、卵巢和宫旁结缔组织，发生在该部位的炎症，叫做附件炎。附件炎是女性经常发生的疾病，分成急性附件炎和慢性附件炎。对于没有包块的附件炎症，B超无法诊断，主要靠妇科检查。急性炎症要积极治疗，用适当、足量的广谱抗生素彻底消炎，避免变成慢性附件炎。慢性附件炎通常由急性附件炎演变而来，可能因为治疗不彻底、机体免疫力低下或病原菌感染，如从阴道上行的细菌，源源不断到附件区繁殖，引起慢性盆腔炎急性发作；还有内源性的因素，如阑尾、肠道或腹腔等周围组织有炎症，波及到附件导致附件炎发生。也要进行适当治疗，避免发生附件粘连，影响怀孕。

附件炎可以通过腹部触诊、B超检查、分泌物检查、尿常规检查等检查出来。一、腹部触诊：通过腹部触诊，往往可以有效的判断出，患者是否患上了附件炎这种疾病。一般情况下，如果患者的子宫附近存在着炎性包块的话，在检查时会发现患者的子宫旁或子宫后方能够触摸到包块，而且会存在着牙痛的感觉。二、B超检查：对于附件炎病情比较轻微的患者，B超检查显示不出来异常情况。但如果患者因为附件炎病情的逐渐加重而出现了输卵管积水，又或输卵管卵巢囊肿状况，通过B超检查，可发现子宫附件内存在着包块的状况。三、分泌物检查：分泌物检查，也能够帮助附件炎患者有效的确诊。因为附件炎患者在检查时，会发现体内的白带呈现出脓性或均质性粘液状现象。而且患者的附件周围，大多都存在着压痛以及触痛的感觉，部分患者还会存在着输卵管以及卵巢粘连炎性包块现象。四、尿常规检查：尿常规检查，也可以帮助附件炎患者来确诊自身的病情，因为尿常规检查，可以有效的确定患者体内的激素水平是否存在异常。除此以外，患者还可以通过尿常规检查来，确定自己患上附件炎是由哪种病菌引起。

前两天，我们医院急诊接待了这样一名女性患者，她平常就持续性的下腹痛、腰骶部酸痛，但她自己没有在意，十天前，她和家人一起去的泰国旅行，旅行是非常愉快，但是也是十分劳累的。回到家的第二天，晚上，她就开始发高热，下腹疼痛逐渐加重，甚至不能忍受，于是急诊到我们医院来就诊。我们对她进行了妇科查体，这个患者有明显的宫颈举痛，还有子宫体的压痛以及附件区，也有明显的压痛。在左附件区摸到一个压痛十分明显的包块，直径大约有5厘米。她的阴道分泌物，呈脓性的，而且有臭味的，随即我们对她的阴道分泌物进行检查，发现她的这个湿片中有大量的白细胞，宫颈，也是充血水肿的，实验室的血常规和crp、白细胞技术、中性粒细胞的百分比以及CRP蛋白是明显升高。超声检查呢，也发现左附件区有一个直径5厘米的包块。包膜是很厚的，内容物，是十分混浊的。我们术中诊断是一个盆腔脓肿。发现呢，她的左侧的输卵管和左侧的卵巢破坏非常严重，完全失去正常的形态，形成一个大脓肿。很遗憾的没有保留价值，我们只好忍痛，将她的左侧输卵管和卵巢切掉。术后呢？给足量规范的卡夫治疗，这个患者体温恢复正常，腹痛消失出院了。我们要提醒广大女性患者，如果平时有持续性的下腹痛、腰骶部酸痛，要及时到医院去就诊。