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双侧输卵管堵塞怎么办

发布时间:2019-12-0562366次收听

语音内容:

双侧输卵管堵塞可以借助于宫腔镜做COOK导丝复通术进行治疗。
1、近端堵塞:其实目前治疗双侧输卵管堵塞的最有效疗法就是做外科手术,不过选择手术时需要根据堵塞的位置选择具体方式。近端输卵管堵塞可以治疗,也可以选择做输卵管部分切除再吻合术。
2、中段堵塞:对于中段输卵管病变的患者而言,可以及时做输卵管吻合术。具体需要在腹腔镜下切除输卵管堵塞部分,可以疏通输卵管,达到实现恢复受孕能力治疗目的,不过在术后最好是坚持去做复查,进行输卵管通液术。
3、远端堵塞:远端输卵管病变在双侧输卵管堵塞患者当中最为多见,此时就需要选择合适的手术方法来治疗。目前在临床方面预后较好的主要有输卵管造口术、输卵管伞端成形术或者输卵管切除术等外科手术,如果检查发现附件周围有粘连,则需要及时做输卵管卵巢粘连松解术。可以有效提高受孕几率。

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输卵管检查的最佳时间
无论是输卵管通液术,还是子宫输卵管造影术也就是HSG,都是需要在月经干净3-7天的时候进行。输卵管检查的常用方法有输卵管通液术和子宫输卵管造影术,近年来已普遍采用腹腔镜直视下输卵管通液检查、宫腔镜下经输卵管插管通液试验和腹腔镜联合检查等方法。输卵管通液术一是适用于不孕症患者,二是检查和评价输卵管再通术和输卵管整形术的效果,三是疏通输卵管粘膜轻度粘连。输卵管造影一是了解输卵管是否通畅及输卵管形态和阻塞部位,二是了解宫腔的形态,三是了解宫颈内口是否松弛,有无畸形等。
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造影检查是怎么做的
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子宫畸形、输卵管堵塞怎么办
子宫畸形的患者可以采用药物治疗、手术治疗的方式进行治疗,输卵管堵塞的患者也可以采用药物治疗、手术治疗的方式进行治疗。
造成输卵管堵塞的三大因素
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输卵管的阻塞会对怀孕造成影响。这是因为精子和卵子的结合,不是在子宫腔内,而是在输卵管内。卵子从输卵管的一端进入输卵管,而精子从输卵管的另一端进入输卵管,精卵在输卵管内结合。如果输卵管阻塞,精子和卵子结合的通道就被阻断了。这会导致精子和卵子无法顺利结合,也就无法正常的受精、形成胚胎甚至怀孕。但是,由于输卵管的阻塞有可能是单侧的阻塞或者是同时双侧的阻塞。只要有一条输卵管是通畅的,即使另外一条输卵管阻塞,也可能可以正常怀孕。
输卵管堵塞要怎么检查出来
对于输卵管堵塞的女性,目前主要是通过输卵管造影检查,或者是输卵管通液检查来进行判断。只是对于输卵管通液的女性,这时医生是凭手上的阻力来进行判断,所以容易出现假阴性或者假阳性现象,因此最好直接在月经干净后3~7天内不同房,然后去医院妇科做输卵管的造影检查来进行判断。而在做造影检查以后,就可以看到输卵管是否堵塞,以及堵塞的严重情况。对于输卵管堵塞严重的女性,如果在堵塞以后还有生育要求,那常常就可以考虑行宫腹腔镜联合手术,并用导丝来疏通输卵管。而在手术以后,还需要考虑再次做输卵管通液检查,确保输卵管完全通畅的情况下,再备孕、怀孕。对于输卵管通而不畅的女性,则可以多次行输卵管通液术来疏通输卵管。
语音时长 01:32

2019-12-31

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输卵管整形术
输卵管整形术其实是显微外科的名词,主要是为通畅阻塞不通的输卵管,使之恢复生育功能进行的手术。正常输卵管像一个伞状结构,但是如果输卵管积水或发生炎症,会变成聚合在一起的一个输卵管。整形的目的就是恢复输卵管的正常结构。目前常用的输卵管整形手术,为了增强输卵管整形术的效果,是在显微镜的帮助下进行。医生要戴着显微镜,拿着显微器械,用特别细的只有在显微镜下能见到的针,一个一个地把输卵管的伞恢复成正常的状态。但是现在因为有腹腔镜,也有相同放大作用,也可以在腹腔镜下做这种更为精细的手术。做完之后,病人损伤很小、术后恢复也很好。
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输卵管整形术后多久可以怀孕
在手术中,若纤毛基本上没有受损而是周围有一些粘连,在术中去除粘连因素后,发现纤毛损伤仍比较少,影响不大,患者就可以在下个月受孕。若在术中发现输卵管伞端功能不好,患者可以在两个月后,甚至在三个月后受孕。一般受孕时间最长为术后三个月左右。输卵管整形术后多久能怀孕,大部分是由术中纤毛的损伤程度决定。输卵管整形是“把这个手从攥着的一个拳头变成一个手指“,这个手指能不能去抓东西,要看这个手指上面的功能恢复没有。输卵管整形术后,能否怀孕主要是看输卵管的功能恢复与否,而输卵管功能的恢复主要取决于输卵管上的生长纤毛,要看其恢复时间。