临床并没有腰椎管狭窄手术微创和开放哪个好的说法，具体手术方式需要根据患者实际情况判断，但目前临床以微创手术为主。腰椎管狭窄是目前临床较常见的一种综合征，病因较为复杂，主要是由于患者存在先天性腰椎管发育不全、骨质增生、腰椎间盘突出等情况所致。该病症的手术治疗方式主要有微创手术以及开放手术，但临床并没有腰椎管狭窄手术微创和开放哪个好的说法，具体手术方式需根据患者实际情况判断。微创手术主要适用于腰椎稳定性较好的患者，该类患者通过经椎间孔入路腰椎椎间融合术、通道辅助下经椎间孔入路减压腰椎间融合术等手术，可得到良好治疗效果。而腰椎稳定性较差的患者，由于手术时需要进行植骨融合并安装内固定器，所以可能通常需要进行开放手术。但是，随手术技术不断成熟，目前临床主要手术方式逐渐以微创手术为主，如全椎板减压椎间植骨骨融合内固定术等微创手术，可同时达到减压、固定腰椎等目的。综上所述，腰椎管狭窄的微创手术和开放手术都具有相应适应症，患者无需过度在意哪种手术方式比较好，积极配合医生根据自身实际情况进行治疗即可。

对于颈椎管狭窄，临床上不采取膏药治疗，一般采取药物治疗、手术治疗、一般措施来改善。1.药物治疗：对于颈椎管狭窄患者，可以遵医嘱服用非甾体抗炎药物缓解疼痛，如布洛芬、美洛昔康等。可以服用营养神经药物促进神经修复，如维生素B、甲钴胺等。2.手术治疗：如果颈椎管狭窄患者用药效果不佳，或病情严重，可以采取手术治疗，如前路椎间盘切除融合术、后路全椎板切除减压术、后路椎管扩大成形手术等。3.一般措施：颈椎管狭窄患者还可以进行牵引、按摩等方式缓解症状。日常还需要多休息，避免长时间伏案工作。清淡饮食，忌辛辣刺激的食物。注意颈部保暖，纠正不良的坐姿以及站姿。如果患者出现颈椎管狭窄，建议就是就医，在医生的指导下规范治疗。

椎管狭窄是颈、胸、腰背部的疼痛，以及下肢、四肢的麻木、肢体的无力、跛行以及二便功能障碍，以及性功能障碍等。椎管狭窄是指由于各种不同的病理原因所导致的椎管神经根管以及椎间孔的狭窄，其可以引起椎管容积的改变，以及硬膜囊本身的狭窄，从而导致一系列的临床症状。胸颈部的椎管狭窄会造成束胸感以及束带感，其疼痛在劳累、负重后会明显的加重，休息以后会明显的缓解。对于椎管狭窄症目前其最主要的治疗方式，采取手术治疗，以解除椎管狭窄的因素，对于较轻的患者，目前可以采取一些牵引力疗以及药物，等到非手术治疗。

椎管狭窄主要是椎管或神经受到压迫引起的，由于椎管压迫以后，局部水肿明显，另外会出现肢体麻木无力，如果压迫马尾神经，可以出现大小便失禁情况，单纯口服药物很难完全根治，如果在急性期，可以口服非甾体止痛药，如，布洛芬缓释胶囊，双氯芬酸钠缓释片。另外，可以采取消肿药物口服，如迈之灵，地奥司明片，严重可以甘露醇输液治疗，也可以配合活血化瘀药物，腰息痛或腰痛宁胶囊，平时避免长时间弯腰，注意休息及保暖，佩戴腰围，如果严重的椎管狭窄，已经影响正常生活，导致间歇性跛行或大小便失禁，就不要再采取保守治疗，及时去医院骨科就诊，能够手术治疗，尽快进行手术进行椎管减压。

椎管狭窄可以进行保守治疗，药物治疗，中药治疗，用一些神经营养的药物，还可以针灸、理疗、推拿的治疗的方法，对于症状比较重的、病史长、症状反复发作的病人，需要手术治疗才能够彻底解决症状。临床上最常用的是消炎镇痛类的药物，如扶他林或者是芬必得片，能够消除神经根的炎症反应，对症状改善会有帮助。用活血止痛、通络的中成药，如大活络丹，配合用一些活血止痛、温经通络的外用药，如狗皮膏、活血止痛膏；对于症状比较重的病人，可以用一些液体的治疗，如甘油果糖或者是甘露醇，同时配合用一些小剂量的激素，如地塞米松或者是甲强龙，可以消除神经根的炎症反应，同时有消除神经根水肿的作用，对症状改善会有帮助。用一些神经营养的药物，如腺苷钴胺，对症状改善也是很有帮助。腰椎管狭窄症是比较常见的一个疾病，好发年龄段是中老年人为主，主要的症状是腰痛，伴有下肢的放射痛，同时，症状反复发作。然后还有一个特点，就是间歇性跛行，病人走一段时间路以后，下肢的放射痛症状逐渐加重，必须得蹲下来，或者是坐下来休息以后，症状才能够逐渐改善。