腰椎压缩性骨折是怎么回事
发布时间:2019-12-0660064次收听
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腰椎的压缩性骨折是指腰部的一些松质骨受到垂直的压力,发生了骨折的情况,由于重物的打击,高速的坠落和摔伤引起的,如果是老年人,骨质疏松比较严重,也会导致自发性的这种压缩性骨折。
由于有一个从上到下的暴力伤害,导致椎体发生变形,骨折的最常见部位是胸腰段,也就是胸椎与腰椎连接的这一段,出现腰椎压缩性骨折以后左右表现为腰背部的疼痛不敢活动,如果压缩程度比较严重,或者压迫椎管引起神经的损伤,会导致下肢的麻木和无力,严重的会导致下肢的瘫痪,出现压缩性骨折以后应该首先进行拍片和ct的检查来明确压缩的具体情况。
压缩性骨折,如果压缩程度小于1/3,没有神经受到压迫的情况是可以采取保守治疗的,一般卧床6~8周左右,如果是爆裂型的压缩性骨折或者是神经椎管儿受到压迫的情况,需要及时的采取手术内固定治疗。
由于有一个从上到下的暴力伤害,导致椎体发生变形,骨折的最常见部位是胸腰段,也就是胸椎与腰椎连接的这一段,出现腰椎压缩性骨折以后左右表现为腰背部的疼痛不敢活动,如果压缩程度比较严重,或者压迫椎管引起神经的损伤,会导致下肢的麻木和无力,严重的会导致下肢的瘫痪,出现压缩性骨折以后应该首先进行拍片和ct的检查来明确压缩的具体情况。
压缩性骨折,如果压缩程度小于1/3,没有神经受到压迫的情况是可以采取保守治疗的,一般卧床6~8周左右,如果是爆裂型的压缩性骨折或者是神经椎管儿受到压迫的情况,需要及时的采取手术内固定治疗。
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腰椎椎体骨折严重吗
腰椎椎体骨折是否严重,需要根据临床的查体症状、X光片、CT,包括核磁共振检查的结果,进行综合判断。如果骨折比较轻,移位不明显,而且没有明显的神经压迫症状,这样病情相对较轻。如果压缩的程度比较明显,椎体压缩的程度大于1/2,而且有明显的神经压迫的症状,这种情况骨折严重程度比较大,还会出现下肢感觉丧失,运动功能障碍,性功能障碍,大小便失禁和严重截瘫等等。除了骨折治疗以外,截瘫实际上属于神经一种严重的损伤,因此其恢复相对比较困难。
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L腰椎粉碎性骨折会瘫痪吗
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老年人腰椎骨折能自行愈合吗
老年人腰椎骨折能自行愈合。但是自行愈合需要卧床两三个月,长期卧床并发症有肺炎、褥疮、泌尿系感染等。另外的问题是容易导致畸形,老年人椎体骨折大多是骨质疏松引起的压缩骨折,椎体被压瘪后,即便以后自行愈合,患者在坐起来的时候,椎体也是呈楔形改变,站直的情况下,腰椎后边的受力就会加重,导致慢性的腰疼。所以老年人的椎体压缩骨折,一般情况下能手术尽量手术。因为手术是微创的,可以撑起来固化住,减少疼痛,患者早期能够坐起来,能减少并发症,早期恢复。
腰椎骨折治疗
腰椎骨折发生之后,可以根据病情选择保守方法来进行治疗。卧床休息对病情的恢复大有帮助,如果疼痛较明显,可以口服抗炎镇痛药来治疗。外贴膏药以及中医针灸治疗也是比较常用的保守治疗方法。如果腰椎骨折病情严重,压迫脊髓神经,需要及时做手术治疗。
腰椎骨质疏松性骨折怎么办
腰椎爆裂性骨折是怎么回事
腰椎爆裂性骨质是脊柱损伤中一种非常常见的损伤类型,可以造成腰背部的疼痛、活动受限、畸形等临床表现。若出现明显的马尾,脊髓及神经根受压等会出现下肢瘫痪的症状,还会导致二便功能出现障碍,其损伤机制目前并不明确。有人认为是椎间盘机制,认为椎管内的骨折块是继发损伤,由于椎体在暴力的作用下,椎体骨折导致椎体后上方的骨折,骨折块向椎管内移位。另外有些人会认为关节突,关节应力传导机制,是造成腰椎管爆裂性骨折的原因,在暴力经小关节突传递时,小关节突将暴力转化,通过椎弓根向椎体后上方传递,导致椎体后上方的应力增高,从而出现局部的骨折、椎底暴力性骨折,我们一般需要尽早行手术治疗,重建脊柱的稳定性,解除椎管内的占位因素,以及解除神经根、马尾、脊髓等的受压等。
弯腰时脊柱疼怎么回事
弯腰的时候出现脊柱的疼痛,如果疼痛的部位位于腰正中部位,主要是考虑棘上韧带炎所引起的,如果是脊椎两侧的疼痛,则是椎旁肌的问题,常见于腰部肌肉的劳损。棘上韧带炎所引起的,属于无菌性的炎症,主要是肌棘上韧带在反复弯腰活动时,就会在棘突部位受到反复的摩擦,从而在局部产生无菌性炎症,从而就会导致棘上韧带水肿疼痛的情况,在棘突部位按压时,还会出现明显的压痛感。腰部肌肉的劳损,一般腰疼为酸胀痛,休息后可缓解,在疼痛区有固定的压痛点,在压痛点进行叩击疼痛反而减轻。腰椎疾病,如腰椎的压缩性骨折,或者是腰椎的感染性疾病如腰椎结核、腰椎的滑脱。因此弯腰时出现脊椎的疼痛,首先应该排查属于哪种疾病,CT和磁共振检查是很有必要的。
腰椎轻微骨折怎么办
腰椎轻微骨折处于急性期病人应严格卧硬板床休息,腰部制动、注意保暖,短时间内不要进行活动,还可以口服舒筋活血、消炎止痛的药物进行治疗,腰背部疼痛缓解以后,配合针灸、中药热敷等理疗措施。腰椎轻微骨折经保守治疗都会完全康复。另外应当注意:根据患者骨折愈合情况,决定患者下床时间,来确保骨折康复效果,避免后期患者出现腰痛等并发症。腰椎轻微骨折是大多数是由于外伤、病变等导致腰椎体骨折。轻微骨折一般就是骨结构损伤,不会伴有脊髓、马尾神经等损伤。患处疼痛不剧烈、也不会出现躯干以及双下肢感觉麻木、无力、大小便功能障碍等临床症状。康复期应当积极加强腰背肌的练习,以防止长期卧床后引起腰背肌无力。饮食要合理,营养要全面,宜食用含钙量高的食物,可以促进骨折伤口的愈合。
腰椎骨折的原因
腰椎骨折的常见原因有:腰部外伤、突受暴力、车祸、高处坠落、滑倒、跌倒,腰椎病变等。腰椎椎体骨折,不但导致骨结构损伤,同时也可能损伤神经,严重影响生活质量,因此必须早就诊、早诊断、早治疗。病人卧硬板床休息,有利于压缩椎体的复位。腰椎骨折时患者感觉腰椎局部剧烈的疼痛、有脊髓、马尾神经等损伤时,躯干以及双下肢感觉麻木、无力,大小便功能障碍,严重者双下肢感觉运动完全消失这个症状会常常伴有,甚至死亡。卧床期间注意防止压疮,定时变换体位,2小时翻身一次。病人腰背部疼痛缓解后,应当积极加强腰背肌的练习,以防止长期卧床后腰背肌无力。方法是:平卧位挺腰,锻炼时循序渐进,逐渐增加锻炼强度。遵医嘱口服一些消炎镇痛药物,同时配合中药热敷、针灸、烤电等理疗措施。日常生活中,合理膳食,增强钙质食物,多晒太阳,卧硬板床时间为6~8周,X线片检查证实骨折愈合后逐渐恢复行走。
腰椎骨折的手术治疗方法有哪些
对于腰椎骨折的手术来说,要看是否选择手术治疗有严格的手术适应症,对症状较轻的患者需要支骨即可,严重者就要手术,手术指征主要就是患者出现压缩程度比较重的情况,爆裂性的骨折或者神经受到损害时需要进行手术的,手术可以帮助复位压缩的骨折,手术后患者还要注意自身问题,卧床期间一定要加强,预防坠积性肺炎以及瘘疮的形成。
什么是腰椎压缩性骨折
腰椎压缩骨折是指腰椎已经压扁,骨头内部结构被破坏,腰椎压缩性骨折是指椎体的高度,比原来低,需要通过治疗来恢复。腰椎压缩性骨折多见于中老年人,年轻人会因为较重的外伤,出现这种骨折;如果症状比较轻,可以静养来恢复,如果骨折严重,就要进行手术治疗。
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