右手中指指尖发麻，说明的原因比较多，比如像颈椎病、脑血管疾病、周围神经疾病等都可以出现指尖发麻的现象。首先说一下颈椎病，颈椎病中最常见的类型就是神经根型的，就会出现比如局部的颈肩部的僵硬感、疼痛感，出现手指的发麻，会出现手指的无力等现象。一般患者会有比如长时间的低头玩手机，打电脑或者是高枕卧位的病史，之后出现颈肩部疼痛甚至没有疼痛，就是手指、指尖发麻的现象。可以根据患者情况进行颈椎CT或者颈椎核磁的检查，以便发现有没有椎间盘的问题，局部神经受卡压的问题。如果有的话，可以进行像针灸、理疗、按摩、牵引等相关处理，服用营养神经的药物，比如像腺苷钴胺，包括维生素B1等处理，一般患者症状也会逐渐缓解。当然如果症状持续加重，也可以作用进行手术治疗。接下来说一下周围神经疾病，周围神经病一般又称之为多发性神经炎，患者可以出现指尖发麻，当然不光是指尖有可能会出现手或者脚手套、袜套样的感觉障碍。当然如果有患者有糖尿病，是最容易发生糖尿病周围神经病变的。首先要积极的控制血糖，将空腹血糖控制在6mmol/L以下，将餐后2小时血糖控制在8.3mmol/L以下。同时服用营养神经药物，比如像依帕司他等会缓解患者的症状。当然如果还有疾病，比如像脑血管病的前兆，脑血管病会分为很多种的类型，最常见的就是脑血栓形成，脑血栓形成的患者进展比较慢，有的患者会表现为像指尖的发麻，甚至手部的麻木，或者是偏侧肢体的麻木，逐渐加重时会出现肢体的无力等。所以先就诊于神经内科，进行头颅CT、头颅核磁的检查，头颅核磁、血管扫描等一旦明确诊断了，积极采取治疗，同时控制好血压、血糖、血脂基础疾病，以防止疾病进一步进展，造成终身的残疾。

颈椎酸痛一般是两种原因造成的，都各自有各自的方法。颈椎酸痛的急性原因，比如睡一晚上觉或者是低头的时间过长，不管什么姿势时间太长之后，导致颈部、颈椎出现酸痛。这种情况一般经过休息一段时间，自动这种酸痛就会缓解，不用采取什么特殊的治疗方法。比较困难的就是慢性的颈椎酸痛，不是因为睡一晚上觉或者颈椎集中的一段时间，姿势不良造成的酸痛。慢性的颈椎酸痛一般是种长期积累造成的，比如最常见的年轻人中出现的颈椎酸痛，往往是从上小学、初中、高中以至上大学，这个过程就已经开始，颈椎酸痛的原因积累。因为长期的写作业或者是玩电脑，颈椎处于一个姿势，会造成颈椎椎间盘的劳损，这种劳损是经过长时间造成的，方法就不是那么快。但因为是慢性造成的，只要是长期的注意这个姿势，长期不是经常的低头，每隔一段时间，十来分钟以后，把头抬起来左右晃一晃，前后动一动，慢慢地通过姿势矫正，这个病也是可以得到缓解的。

颈椎病如果压迫了神经，在极个别的病人可以导致颈痛的同时，出现肩胛骨部位的疼痛，特别是在肩胛骨的内侧出现明显的疼痛。但是肩胛骨的疼痛并不都是颈椎病引起的，其他的疾病也可以导致肩胛骨处的疼痛，比如肩部的肌肉的损伤、肩周炎，或者是肝胆疾病，心脏的疾病，这些疾病可以出现肩部，肩胛骨处放射性的疼痛。这时要检查相关的脏器，比如肝胆以及心脏的彩超，或做相关的ct、血的化验来进行诊断。肩胛骨的自身疾病，比如肩胛骨的肿瘤或者是转移瘤，也可以导致肩胛骨的疼痛。这时要检查肩胛骨的ct以及核磁共振来进行诊断，必要时还要检查ect来检查原发灶。所以在有肩胛骨疼痛的时候，一定要进行相关的颈椎的查体以及其他部位的查体，做相关的化验和检查来早期的判断是否是有颈椎病引起，或者是由其他的疾病，而导致肩胛骨处的疼痛。

颈椎病的检查，首先根据患者症状，做一个详细的问诊及临床查体，根据不同的情况选择不同的检查。第一，颈椎X线片是最基本的检查，通过颈椎X线片，可以观察颈椎序列、关节增生以及间隙是否狭窄。第二，如果进一步检查椎管是否狭窄、椎间盘病变，需要做颈椎CT的检查。第三，如果患者伴有双上肢麻木、手部僵硬不适、走路有踩棉花感，判断椎间盘是否有突出，脊髓信号是否有改变，就需要做颈椎核磁的检查。第四，如果患者同时伴有头晕、恶心、呕吐、视物不清等，可以做一个椎基底动脉彩超的检查。第五，如果症状比较复杂，需要鉴别诊断，还可以配合神经电刺激检查等。

颈椎病的危害是否严重，需要根据颈椎病的轻重来判断。轻度的颈椎病，若仅仅是颈肩部肌肉的疼痛，通过简单的保守治疗就能够缓解。但是如果忽视治疗，或者患者生活习惯不良，长期处于劳损状态，症状就会逐渐加重，进一步就会引起颈椎组织周围血管、神经卡压，间盘变性，甚至脊髓变性等，造成一些不可逆的损害，就会严重的影响生活质量。特别是一些脊髓型的颈椎病，比较严重，可能会出现瘫痪症状，患者双下肢不能够走路，大小便的功能障碍，生活质量就会更差等。所以一旦确诊颈椎病，一定要明确病因，进行及时治疗。