餐后血糖一般是指从进餐开始到餐后三小时这段时间，正常人进餐之后，大约10分钟左右开始随着碳水化合物等物质的吸收，血糖逐渐开始升高，大约半小时到一小时左右血糖会达到一个峰值，一般是在6.7mmol/L到9.4mmol/L之间，不会超过10mmol/L。餐后两小时血糖最高会在7.8mmol/L以下，大约三小时之后血糖就逐渐恢复到餐前的水平。实际上进餐后的第4、5个小时，还会继续吸收静态的营养物质，但血糖不会持续地升高。餐后血糖水平往往反映的是餐后胰岛素分泌的功能和能力，包括第一时相和第二时相胰岛素分泌两部分，它们比基础胰岛素分泌更早，更容易受到损伤。所以糖尿病前期，往往最先出现的是餐后血糖升高，随着病情的发展、加重才表现为空腹血糖升高，所以监查餐后血糖比空腹血糖，在早期筛查糖尿病方面更为重要。餐后血糖，我们把两小时作为一个检查点，诊断糖尿病的诊断点，但一小时血糖也是非常重要的，虽然我们在一小时的血糖，鉴定为9.4mmol/L以下，如果一小时的血糖超过了像11.1mmol/L以上，也是可以作为诊断糖尿病的标准，因为它可以列为随机血糖的一个范畴。所以说餐后血糖超过了正常值都意味着，糖尿病的风险大大的增加。当然，目前依然把两小时大于等于7.8mmol/L作为一个超过正常血糖的一个范围。

这个是完全可以的，因为矿泉水里面完全就是水分，只不过里面有一些矿物质，可能有微量元素等，这个水基本上或者完全没有能量的。喝水也有个讲究，能喝，但是不是说要放开了喝，因为糖尿病人本来就有一些多尿，夜尿多的时候，喝多了，夜里尿就多了，所以有一点影响。另外，血糖比较高的时候，糖尿病人要控制还没控制好，如果血糖比较高，刚发现的时候或者甚至，有糖尿病酮症的时候，鼓励喝水，喝水能把多余的尿糖排掉，喝水多了糖就容易排出去，所以喝水多还是有好处的。另外，有的高血糖的病人，会有一种酮症或者酮症，酸中毒的可能性，血液中间的血容量就少了，血容量少主要是缺水，所以多喝矿泉水能够补充水分，同时尿里面排出去的时候带着糖分，所以糖尿病人喝矿泉水是可以的。

临床中，正常人群餐后血糖小于7.8毫摩尔每升以下为正常血糖水平。对于正常人群监测餐后两小时血糖5.5毫摩尔每升为正常血糖水平，提示患者血糖正常。对于糖尿病患者，在降糖治疗过程中监测的餐后两小时血糖为5.5毫摩尔每升，提示餐后血糖控制达标。但是对于血糖控制的标准，需要根据糖尿病病人病情的不同来进行制定。对于病史较短，年轻的糖尿病患者，餐后两小时血糖5.5毫摩尔每升为正常血糖水平，血糖控制达标，需要继续目前的降糖方案治疗，但是注意运动后避免低血糖的发生。因为血糖越控制理想，低血糖的发生风险越高。对于老年糖尿病患者合并心血管的疾病，低血糖耐受能力差的患者，餐后两小时血糖5.5毫摩尔每升，提示血糖控制偏低，出现低血糖的风险较高，需要调整降糖方案，使空腹血糖控制在7-8毫摩尔每升之间，餐后两小时血糖控制在10毫摩尔每升左右即可。

糖尿病口服药种类繁多，各具特色。第一、常见的二甲双胍，它除了抗高血糖外，还可以减少体重，降血脂，减轻脂肪肝；对心血管及肿瘤患者受益，它适用于所有的二型糖尿病患者，尤其是没有明显消瘦的患者，在一型糖尿病患者打胰岛素的基础上也可以加用。第二、磺脲类药物，主要不良反应是胃肠道反应，低血糖反应也是其最常见的不良反应，不推荐儿童服用磺脲类降糖药。第三、α糖苷酶抑制剂，主要降低餐后血糖，它适用于配合饮食控制治疗的糖尿病。第四、噻唑烷二酮类，适用于存在胰岛素抵抗的二型糖尿病患者和多囊卵巢综合征患者。第五、二肽基肽酶抑制剂，除了降血糖以外还可以延缓胃排空，抑制食欲，有一定的减轻体重的作用，所以更适用于体型肥胖的二型糖尿病患者。第六、SGLT-2抑制剂，它将糖从尿中排除，最常见的不良反应为生殖真菌感染和泌尿系感染。第七、胰岛素降糖。

在血糖太高的情况下，我们一般不选择单纯的生活方式干预，也不只是使用口服降糖药。通常我们需要进行胰岛素治疗。根据病人的具体情况选择胰岛素的治疗方式和使用剂量。最快速的是静脉使用胰岛素，可有胰岛素的泵入、静滴等手段。这种方式降糖速度最快，要特别注意低血糖的风险。每小时血糖下降的速度保持在三点九-六点一mmol/l之间为适宜。胰岛素也可以皮下注射，有多种治疗方式，如1+3方案、两次预混胰岛素方案，一针基础胰岛素方案，药根据具体病情制定。在血糖太高了的时候，适当的补液治疗可以改善组织器官的有效灌注，提高身体对胰岛素的反应能力，促进血糖的排泄，减少酮症酸中毒的倾向，也是一种很好的方案。