附件炎的临床表现主要是出现有下腹部的疼痛，有时伴有发烧的症状。同时如果是有炎性渗出物积聚在子宫直肠陷窝部位，还会引起肛门坠胀感。女性的附件炎分为急性的附件炎和慢性的附件炎。急性附件炎发作的时期，会出现严重的下腹疼痛，有时疼痛非常剧烈，妇科检查的时候感觉到子宫和双侧的附件是固定的不能活动，有强烈的压痛并且有宫颈举痛，同时伴有发烧的症状。而如果急性附近也没有得到彻底的抗炎治疗，转变为慢性的附件炎，慢性附件炎的临床表现则是长期的下腹部隐痛，有时当机体抵抗力下降的时候，会出现慢性附件炎的急性发作，就会再次出现腹痛和发烧的症状，所以急性附件炎一定要得到及时彻底的治疗避免转变为慢性附件炎。

附件炎的检查主要通过常规的妇科检查，其中包括双合诊检查、三合诊检查，同时结合超声检查，一般就可以检查出来了。如果有明显的症状还可以通过血常规、C反应蛋白、降钙素原等等感染指标的检测，可以进一步明确感染的程度。附件炎常规的检查方法就是妇科检查，医生将双手置于女性的阴道和腹部将子宫和双侧附件放于双手之间进行触摸，就可以了解到子宫和双侧附件区是否有压痛，以及子宫和双侧附件的活动度。如果有炎症会表现为附件区有明显的压痛，并且有增厚的现象，同时子宫和双侧附件活动度会变差，同时血常规也会表现为白细胞升高以及C反应蛋白的升高，就可以诊断附件炎。

淋球菌、沙眼衣原体以及结核等都会引起附件炎，性生活不洁也容易引起附件炎。从解剖上来说，附件炎主要是指女性的输卵管和卵巢的炎症。在盆腔器官炎症中，一般以输卵管炎最常见，由于解剖部位相互邻近的关系，往往是输卵管炎、卵巢炎、盆腔腹膜炎同时并存且相互影响。使其发生的诱因为机体抵抗力低下、月经期或产褥期卫生不良、妇科手术、性传播疾病或临近器官炎症的蔓延等。生育期的女性，性生活比较频繁，有女性不讲究性生活的卫生，特别男性包皮过长，包皮里面可以残存有包皮垢，此时就因为性生活诱发女性出现盆腔的炎症，导致附件炎症出现；有女性有多个性伴侣，如性伴侣有性病，也可以传染给女性，性病即可通过阴道进入子宫，感染女性的附件。

可根据炎症的轻重、范围的大小，有不同的临床表现，轻者表现为持续性腰骶部疼痛、下腹坠痛，在寒冷、劳累、活动以及性交后会加重，伴有阴道分泌物的增多。如果贻误治疗病情严重，甚至会出现高热寒战、头痛、食欲减低。如果月经期发病可出现经量增多、经期延长，若合并有腹膜炎，则会出现消化系统症状，如恶心、呕吐、腹胀、腹泻等，如果伴有泌尿系统感染，则会出现尿急、尿频、尿痛等。如果有脓肿形成，膀胱刺激症状和直肠刺激症状会明显加重。上周我在门诊接待了这样一名患者，她说，我尿频、尿急，憋不住尿，我就去了泌尿外科就诊。泌尿外科认为是尿道炎，于是让我大量的喝水，给我治疗泌尿炎症的疾病，可是我大大的喝水，服用了7天的治疗泌尿系统的炎症的药物，怎么还不见好转呢？这是怎么回事呢？泌尿外科的大夫非常发愁，建议我到妇科来就诊。那么遇到这样一名患者，我第一考虑，如果不是泌尿系统的感染，那还有什么情况下会引起泌尿系统感染的症。第一，我们要考虑是女性的附件炎。女性的附件炎是什么呢？附件炎，就是卵巢和输卵管发炎。卵巢输卵管发炎，就会有炎症的典型的症状，我们可以临床上根据炎症的轻重和范围的大小，会表现出不同的临床症状，一般轻度的附件炎，会表现为持续性的腰骶部的疼痛、下腹坠痛，在寒冷、劳累和活动后，会加重。于是我就问患者，我说你平常肚子疼不疼，她说是，我平常就有持续性的这个腰骶部的疼痛和酸胀。第二，阴道分泌物还很多。第三，有时会出现恶心呕吐、腹胀、腹泻的症状。综上考虑，我的初步诊断，她是女性的附件炎。她是一个很典型的女性附件炎的临床表现，都是什么呢？我总结一下，第一，是持续性的腰骶部的疼痛和下腹坠胀。第二，阴道分泌物会增多。第三，会有的时候会出现消化道系统症状，比如恶心呕吐、腹胀腹泻，还会经常伴有泌尿系统感染的症状：尿频、尿急、尿痛等。强调一下，我们如果平常出现持续性下腹痛，伴有消化道症状或者是泌尿系统的症状，要小心考虑是不是有女性附件炎的因素。

阴道炎反复发作该怎么办？我们要增加战胜疾病的信心，千万不要沮丧，要跟着你的主管医生，要进行非常规范的治疗，什么是反复发作的阴道炎的规范化治疗呢？第一，初始治疗。第二，巩固治疗。初始治疗，对于反复发作的阴道炎，从常规的治疗7天延长到治疗14天。巩固治疗，一般是3到6个月经周期，严重的反复发作的阴道炎，一般我们建议巩固治疗6个月经周期，也就是6个月。临床上常见的阴道炎有滴虫性阴道炎、细菌性阴道病和霉菌性阴道炎，对于滴虫性阴道炎和细菌性阴道病，我们通常采用的是甲硝唑治疗，将甲硝唑治疗的时间，改为初始治疗是14天。巩固治疗，我们建议治疗6个月，也就是在月经前面3天，每天阴道用药一枚甲硝唑栓，月经干净以后，再用三天甲硝唑栓剂。对霉菌性阴道炎，我们初始治疗，建议用患者比较敏感的阴道栓剂治疗14天。巩固治疗，一般是6个月，我们常用临床常用的治疗方法是克霉唑栓。月经前面用一个，月经后面用一个，一共有6个月的周期，氟康唑，口服150毫克，每周一次，也是用半年。在临床上有一个患者反复发作的霉菌性阴道炎，已经是失去信心了，甚至失去了结婚成家的愿望，但是我给她打气，只要跟着我，咱们坚持用药半年，一定会治好的，经过我们一起的不懈努力，她终于彻底的治愈反复发作的霉菌性阴道炎，现在已经结婚生子。