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脑梗死会有后遗症吗

发布时间:2019-12-2056269次收听

语音内容:

应该说脑梗死是一个脑血管病里缺血性的病变,最常见的、最多发的这样一个病症,它的致残率、致死率非常的高。很可能发生的比较严重,损害比较重的脑梗死,它会有后遗症。而且在观察治疗的过程中,很容易复发,它的复发率非常的高。
脑梗死有两种情况,一种是颈内系统的脑梗死,它可以出现典型的三偏征、偏盲、偏身感觉障碍、偏瘫等等,以及语言、神智、情感方面的症状。经过积极的治疗,可能有所恢复,但是病情严重,治疗的效果不理想,会有后遗症,影响劳动力,影响日常的生活,生活不能自理,甚至有些患者可能就卧床不起,需要很好的护理和照顾。
后循环的脑梗死,就可以有神志的障碍。眩晕、天旋地转、运动障碍、供给失调,以及颅神经的损害等等。这样的患者经过积极的治疗,也会出现后遗症,它的致残率、致死率也很高,积极的治疗以后会留下不同程度的后遗症,可能会有卧床不起、生活不能自理、丧失劳动能力等等。那么在治疗、观察、护理的过程中,也有复发的可能性,它的复发率也相当的高。所以笼统的说,脑梗死是有后遗症的,早发现早治疗,效果可能好。发现得晚,治疗的不得法,或者是治疗的不理想,就有后遗症。这个后遗症还是一个很困难的问题,它的治疗、观察非常的复杂,家庭的负担、社会的负担还是很严重的。

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言语不利,高危疾病脑梗死早发现早治疗
患者因不明原因出现了言语不利以及右下肢活动不利现象,主要表现为说话费力、言语模糊以及轻度走路不稳等。于是静脉滴注氢化钠注射液和口服尼麦角林片等药物,争取将患者的血压控制在140/90mmHg以下,然后给予抗血小板聚集、改善体内血液循环以及清除自由基脑保护和促进侧枝循环等一系列的对症治疗,症状改善。
脑干梗死能治好吗
脑干梗死的情况是否可以治好,不能够一概而论,具体要根据患者的出血量以及患者的临床症状来进行判断。脑干梗死的死亡率很高,因为脑干属于人体的生命中枢,即使存在有小的梗死灶,也会引起患者出现较为严重的症状,脑梗的主要包括桥脑、中脑和延髓。如果出现大面积的脑干梗死,会引起患者生命体征不稳定的现象出现,主要包括血压、呼吸、脉搏、心率不稳定等,情况严重还会出现球麻痹和四肢瘫痪,表现为吞咽困难、饮水呛咳,可能会造成患者出现窒息死亡。所以脑梗患者在发病后要尽早的接受治疗,会有一定的治愈率。
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腔梗能治疗好吗
腔隙性脑梗死大多数都可以治疗好。腔隙性脑梗塞只是影像学的一个表现,但是它不同于真正意义上的脑梗死,大多数患者不会出现典型的症状,所以这种疾病又称之为无症状性脑血管疾病。当体检时出现腔隙性脑梗死,首先要注意生活方式,比如戒烟戒酒,保持健康饮食,管住嘴、迈开腿,控制体重,同时积极治疗糖尿病、高血压和高脂血症等各种原发病,这样完全能控制其继续发展,只要病情稳定,无临床表现,这种情况就视为治愈。但是有少数患者由于平常没有症状,对病情疏忽管理,最后会出现脑卒中。
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脑梗死是如何进行分期的
脑梗死根据发病时间可分为超早期、早期、急性后期、恢复期及后遗症期,越早治疗,效果越好。
脑梗死是什么原因引起
引起脑梗死发生的原因比较多,比如饮食不当,长时间的抽烟喝酒等。另外还有很多的疾病也会引起脑梗死,比如。高血压,心脏病,糖尿病,高血脂等等,所以要注意各个方面都进行护理,避免脑梗死发生。
得脑梗死需要做手术吗
脑梗死患者是否需要接受手术治疗,需要视乎患者血管狭窄的程度,倘若病情比较轻微,不需要特殊处理;倘若患者的病情属于中度,那么可以优先考虑借助药物治疗;倘若患者的病情十分严重,那么就需要借助手术治疗来缓解病情。
脑梗死的危害有哪些
脑梗死在生活当中发病率还是非常高的,比较常见在50岁到60岁的中老年人身上,而所带来的危害,最直接也是最严重的一种就是导致死亡,也有很多的患者是导致了身体残疾,在生活上面也会形成极大的影响,尤其是在情绪上的危害更大。
脑梗死的治疗方法是什么
脑梗死的治疗主要包括三大原则,即超早期的治疗,个体化的治疗和整体化的治疗。超早期治疗发病的早期,我们应争分夺秒的进行救治。一般在有条件的医院建立一些卒中单元,积极地抢救患者,而且应尽早地评估病情,在询问病情的时候,询问发病时间是非常重要的。因为在时间窗内有适应症的患者,可以给以溶栓治疗。溶栓现在常用的有动脉溶栓、静脉溶栓和联合的机械取栓。个体化治疗应该根据病因、发病机制、临床表现,制定个体化的治疗方案。同时应该把人看成一个整体,进行整体化的治疗,除了针对卒中的治疗,还需要进行一般的支持对症的治疗。针对并发症以及卒中相关疾病的一些治疗,尽早的给予一些康复锻炼。开展脑梗死的一些二级预防,针对患者的血压、血糖进行相对的调整。譬如预防一些长期卧床患者导致的一些下肢深静脉的血栓,进食不好引起的一些消化道的溃疡、上消化道的出血,以及电解质的紊乱。对于有进食困难和吞咽困难的患者,可以给予鼻饲的治疗。然后同时这样可以预防误吸引起的坠积性的和吸入性的肺炎。一些患者错过了超早期的这种时间窗,并且有一定的基础疾病的时候,年纪大不符合一些溶栓的指征,建议给予抗血小板聚集、抗凝降纤和神经保护等常规的治疗。当大面积的脑梗死形成脑疝和颅内的严重的压力增高的时候,危及生命的情况下,还可以采用外科一些去骨瓣的治疗方法。在卒中后,当病情稳定的时候,应该尽早的开始语言、运动和心理等多方面的康复的训练。在脑梗死的急性期尽早的启动二级预防。
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急性脑梗死的治疗有什么
急性脑梗死主要采取的方式还是以溶栓为主和取栓为主,还可以采取静脉输液的方法和口服药物的方法来进行。急性脑梗死的治疗主要是指发病以后二十四小时以内的治疗,又可以分为超急性期的治疗和急性期的治疗。超急性期的治疗主要是指八小时以内的及时治疗,在这个时候患者的发病不会超过四个小时,送到医院的时间不会超过六个小时,完成手术的时间不会超过八个小时。静脉输液采用的药物,一个是改善脑循环的药物,也就是活血化瘀的药物。还有一个就是保护神经细胞不进一步受损的药物,常说的清除自由基的药物。通过这些药物每天规律的治疗以后,有一部分患者的肢体的功能还是可以得到很大改善的。针对一些患病不是很重,意识清醒的患者,还要增加口服的药物。主要是使用的是抗凝或者是抗血小板的药物。抗血小板的药物目前有两个,一个是氯吡格雷,一个是阿司匹林。在急性期的时候,这两个药物常常要联合使用一段时间,然后再分别单用。
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脑梗死怎么治疗
脑梗死是动脉阻塞之后出现相应部位脑组织的破坏,症状性质因病变累及血管不同而异。脑梗塞治疗尤为重要,有溶栓治疗、紧急血管内取栓治疗、抗血小板聚集治疗、处理脑水肿以及控制基础疾病。脑梗死发病机制为血栓形成或栓塞,典型症状为失语、偏瘫、偏身感觉缺失。最佳治疗由多学科治疗团队组成卒中中心,包括神经内科、神经外科、康复科、心理科等科室。治疗主要措施如下:溶栓治疗:最有效的治疗方法是通过药物进行溶栓,将堵塞的血管再通,在发病后4.5个小时的时间之内,可以进行溶栓治疗,包括静脉溶栓和动脉溶栓。静脉溶栓用静脉输液方式,动脉溶栓用介入方式,同时可以进行血管内颅内、颅外动脉狭窄的血管支架成型术。紧急血管内取栓治疗:如果动脉溶栓无效,在发病后8小时内应用机械取栓治疗。抗血小板聚集治疗:首选阿司匹林,有效阻止血小板凝聚形成血栓,可于溶栓后24小时口服,不适合溶栓者,尽早口服。处理脑水肿:部分脑梗死面积较大患者在发病几天之内,产生脑水肿出现意识障碍、呕吐、血压增高等症状表现。给予甘露醇,每天3次,严重脑水肿可以去大骨瓣减压术。控制基础疾病:如高血压、糖尿病、高脂血症等。
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2020-02-17

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脑梗死如何预防
脑梗死预防分两种,一级和二级预防。一级预防指发病之前的预防,二级预防指要预防再次得脑梗死。一级预防通过早期改变不健康的生活方式,积极控制各种危险因素,使大多数的脑血管疾病不发生或者推迟发生。总体的原则是改变不良的生活方式,控制危险的因素,健康饮食,规律作息,适当的运动,控制血糖血脂。建议多样化饮食,多吃蔬菜水果,多食用不饱和脂肪酸食物,每天限制食盐的摄入量是6~8克,推荐高钾的饮食,每周进行适当的锻炼,控制体重。二级预防需要积极进行干预的脑梗死的危险因素,应用抗血小板聚集的药物。
02:59
脑梗死如何治疗
脑梗死具体的治疗要根据时期来决定,早治疗效果是最好的。主要分为急性期、康复期的治疗。对待快速康复期和慢性康复期的治疗,主要还是采用预防治疗的办法。急性期的治疗又分为超急性期的治疗和急性的治疗。康复期的治疗分为快速康复期的治疗和慢速康复期的治疗。超急性期的治疗主要是指发生脑梗死以后,四到六小时以内出现的。如果患者送院及时,医院通过绿色通道,做相应的检查,确诊判断清楚,是缺血性的,而不是出血性的,就可以马上进行溶栓术,通过溶栓术以后就可以达到迅速的使血管再通,完全不留后遗症。如果超过了六小时,在八小时以内,还可以考虑用动脉取栓的办法来解决。治疗效果基本和溶栓术相当。如果处理及时是不留后遗症的。在急性期就是指已经超过了八小时,但是还在二十四小时以内的治疗。主要还是通过静脉使用活血化瘀的药物输液。用一些保护神经细胞、清除自由基的药物,同时口服抗血小板的药物。
02:55
脑梗死术后注意事项有什么
脑梗死以后,那么很多情况下,患者就会出现相应的一些临床症状,轻的就是肢体的偏瘫、失语,重的会发展成昏迷、高热、脑疝甚至死亡。那么在做了脑梗死的手术,我们一般指的是溶栓手术以后,需要注意的问题也比较多。一个要注意的就是患者的生命体征,因为手术以后在手术过程当中毕竟使用了麻醉,所以手术以后的话,生命体征的波动是非常重要的,这里主要指的是呼吸、脉搏和血压,这个观察是非常重要的。此外还要注意呕吐的问题。脑梗死患者有一部分颅压会偏高,容易引起呕吐,呕吐以后会堵塞呼吸道,造成窒息。所以呕吐的问题也应该要注意。第三就是大小便的问题。很多患者在昏迷的时候会出现大小便失禁,这个时候也需要处理好,否则会引起继发性的像泌尿系统的感染,消化系统的感染等等。再一个要注意的就是呼吸道的问题,要保持呼吸道的通畅。再一个还要注意患者的肢体的活动,因为术后长期卧床还可能会引起下肢的静脉栓塞的问题。所以上面的这些问题都是在脑梗死术后需要严格注意的问题,不能掉以轻心。
02:47
前期脑梗死能治好吗
前期的脑梗死一般都是指急性期发作,这种梗死是否能够治好,取决于患者发病以后能否及时的送到医院,能否到了医院以后迅速的进入绿色通道做检查,做完检查以后是否能够迅速的转到病房,进行药物治疗。如果能做到这几个环节有效的衔接,前期的脑梗死可以治好。要求每一个环节都要能够迅速有效。比如说患者发病最好在一到二个小时就能送到医院,医院的绿色通道最好能在半小时内就完成相应的必要检查。转入病房,病房要做好相应的准备,最好能在四小时以内完成各种术前准备而进行相应的溶栓,如果能把这些环节都能有效地结合好,相信前期脑梗死治好是可以期待的。当然如果做不到这一步,前期脑梗死治疗的效果就要大打折扣。
01:55
什么人容易脑梗死
脑梗死是由于供应脑部的血流中断导致的脑组织的缺血、坏死。脑梗死是具有一定的家族史,也就是平时所说的遗传性。有些患者,如果存在先天性的脑血管畸形,以及颈部和颅内的血管存在重度狭窄、梗阻,那这样的患者,也容易出现脑梗塞。另外,如果患者的年龄较大,总是长期抽烟、酗酒,患者又有高血压、糖尿病以及高脂血症等疾病,加上这些患者容易出现情绪激动或者过度紧张和焦虑的情况,就容易导致脑梗死的出现。总之,脑梗死具有一定的家族史。另外,三高人群是这种疾病的高发人群,因为三高人群很容易造成颈动脉斑块等形成,更容易诱发脑梗死的出现。除此之外,不良的生活习惯以及饮食习惯,也是导致脑梗死疾病出现的主要因素。