脑梗塞用药
发布时间:2019-12-2064362次收听
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脑梗塞是血管病变里边,缺血性病变的一种。它的发生率非常高,治疗比较棘手,复发率也很高,很可能会留下后遗症。所以脑梗塞的治疗,它是一个全面、综合治疗的过程。比如说可以用药,有中药、西药、可以口服、可以肌注、可以静注,还可以用理疗,比如说经颅的磁刺激治疗等等,还可以有中医的辨证施治、按摩、针刺、艾灸等这一系列的治疗措施,还可以用康复治疗、主动的、被动的体疗等等。
脑梗塞的用药,只是治疗其中的一种。它的用药的原则,一旦发生了脑梗塞,就应该抗凝治疗,改善循环促进侧枝循环,保护脑细胞,修复半暗带细胞的功能等等,这样的原则的用药。同时脑梗塞的患者,往往是家族史阳性,有遗传倾向,还应该治疗他的基础病。比如说有脑动脉硬化、有高血压、有高血脂、有糖尿病、有高酮型半官氨酸症等等,这一系列的脑梗塞的基础病,也应该用药控制治疗。
基础病治疗控制的比较好,对于脑梗塞的治疗,有一个决定性的意义。所以脑梗塞的用药,不管是中药、西药等等,它都是一个有针对性的,有目的性地用药。控制它的基础病,控制它的发病的原因,同时还可以改善循环、抗凝、保护脑细胞的治疗,这就是一个全面的、有针对性的、合理的、科学的用药的过程。用药的过程,一定要在专业医师的指导下进行,开具处方,按照处方进行治疗,效果好,不浪费资源,不会延误病情。民间流传的秘方、偏方不可信,患者也不要自己随便购药用药,避免滥用药物,避免副作用。
脑梗塞的用药,只是治疗其中的一种。它的用药的原则,一旦发生了脑梗塞,就应该抗凝治疗,改善循环促进侧枝循环,保护脑细胞,修复半暗带细胞的功能等等,这样的原则的用药。同时脑梗塞的患者,往往是家族史阳性,有遗传倾向,还应该治疗他的基础病。比如说有脑动脉硬化、有高血压、有高血脂、有糖尿病、有高酮型半官氨酸症等等,这一系列的脑梗塞的基础病,也应该用药控制治疗。
基础病治疗控制的比较好,对于脑梗塞的治疗,有一个决定性的意义。所以脑梗塞的用药,不管是中药、西药等等,它都是一个有针对性的,有目的性地用药。控制它的基础病,控制它的发病的原因,同时还可以改善循环、抗凝、保护脑细胞的治疗,这就是一个全面的、有针对性的、合理的、科学的用药的过程。用药的过程,一定要在专业医师的指导下进行,开具处方,按照处方进行治疗,效果好,不浪费资源,不会延误病情。民间流传的秘方、偏方不可信,患者也不要自己随便购药用药,避免滥用药物,避免副作用。
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现在脑梗塞为常见病,有很多病人的家属到一定的年龄阶段就会发病,这让人开始怀疑脑梗塞病是不是遗传性的疾病,下面我们来看看专家是如何解析的:脑梗塞主要病理基础上脑动脉粥样硬化。
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现在脑梗塞为常见病,有很多病人的家属到一定的年龄阶段就会发病,这让人开始怀疑脑梗塞病是不是遗传性的疾病,脑梗塞不是遗传性疾病,它只是血管内有赘生物脱落,随血流运行,堵到脑血管就叫脑梗塞。
脑梗塞介入治疗需要做全麻吗
介入治疗属于一种微创治疗,当患有脑瘫时选择介入治疗通常是不需要进行全麻,但是具体还需要根据病情及患者身体状况来判断,在治疗时也要通过医生建议做好注意事项。
脑梗塞后遗症多久能好
脑梗塞后遗症的恢复时间并不是固定不变的,最佳的恢复期一般都是3~6个月。在这段时间内如果能够及时的进行药物治疗和康复训练治疗,大多数情况下症状都会改善,不过想要完全恢复可能性比较小。若是时间超过了6个月,后遗症的恢复会变得比较困难,甚至连症状都无法改善。
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怎么检查脑梗塞
脑梗塞的检查主要包括:全身检查,包括胸片、心电图,血尿便常规;血液生化,包括肝功、肾功、血脂、血糖的检查。神经科专科检查,进行影像学检查,包括头颅CT和磁共振检查。磁共振检查可以清楚的反映患者脑梗塞病灶大小、部位,还可以区分出脑梗死的新旧,因此磁共振检查对于脑梗塞的病人是最重要的检查。血管评估,颅内血管,评估方法有经颅多普勒超声,必要时可以进行血管的磁共振检查,是否有血管的狭窄;颅外血管的评估,比较常用的是颈部血管彩超,它可以清楚地反映颈动脉、椎基底动脉还有锁骨下动脉的血管的情况,是否有斑块、狭窄;必要时候还可以进行头颈部的CT血管造影,它以一个三维立体成像,清楚了显示血管的情况。部分脑梗塞是由于心源性卒中,因此还要进行心脏筛查,包括24小时动态心电图检查,超声心动,还可以做经食道的超声或者TCD的发泡实验。
脑梗塞要长期吃药吗
脑梗塞患者是需要长期服药的,必须积极做好二级预防工作。需要注意的是,脑梗塞的一年复发率够大17.7%,这是一个可怕的数值!因此,患者必须坚持服用,比如要定时定量服用降糖药,降压药,除此以外,还要定期检查血压血糖等等。
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脑梗塞饮食注意事项
得了脑梗死以后,饮食注意也是非常重要的。那么有这么几个原则,我们把握好就行。一是注意不要食用比较坚硬,不容易消化的东西。第二是注意不要过于油腻,或者太咸的东西。第三,是注意量,一次食用不要太多。总体来说,脑梗塞的护理是一个比较困难的护理,一般要看患者他的吞咽功能究竟怎么样。如果吞咽功能完好,基本上进食可以和常人相同。如果吞咽不好,就要考虑到进食的时候,会不会让患者容易发呛,以致误吸到气管里边,造成窒息。再一个如果患者实在吞咽有障碍的话,最好在医院下了胃管以后再接回家,各种食物通过胃管打入到胃腔,也能够保证患者的营养,而不会影响患者的进食。总体来说,除了上述情况以外,还要注意饮食的卫生性,少用一些生冷的没有经过很好消毒的食物,免得患者进食以后造成消化道的感染。
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心源性脑梗塞的最佳治疗方法
出现心源性脑梗塞以后,通过控制心率失常,抗凝等治疗方式就是最佳的治疗办法。现在临床常用的药物是华法林一类的药,将全身的血液都进行相应的抗凝治疗,不是单纯的抗血小板,而是抗凝治疗。可以有效的防止心源性附壁血栓进一步脱落。心源性脑梗塞一般都是栓子脱落,堵到脑血管,形成栓塞性的脑梗塞。最大的危害就是梗塞的范围大。因为栓子大部分都是掉在大脑的大血管主要的血管里。所以堵塞以后,会对大块的脑组织形成梗死,这是非常危险的。一、脑组织肿胀引起高颅压。二、是堵塞的脑血管,因为破裂造成出血。三、因突然的动脉痉挛造成癫痫的发作,这些都是心源性脑梗塞最常见的临床表现。所以对于心源性脑梗的治疗办法,还要针对产生的一些症状,比如说控制癫痫的发作,高颅压的时候还要做一些脱水的治疗。以及出血的时候,还要按脑出血来处理等。
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脑梗塞的饮食注意事项
在给予营养平衡、水电平衡的基础上,注意给患者清淡饮食,避免过咸、过油、营养过剩、高热量的食物和食品以及饮料。平衡饮食、营养,必要的蛋白质摄入,注意新鲜蔬菜、水果、粗纤维的摄入,适当微量元素补充等。一定要戒烟、戒酒。脑梗塞诊断确立后,进行全面、有针对性的综合治疗。饮食方面注意事项很重要。加强护理,加强饮食管理,是对于治疗有决定意义的事情。民间流传少量饮酒可以促进血液循环,对治疗脑梗塞有好处,这一点小小的好处不足以遮挡副作用,对肝、肾、神经系统损害严重,所以一定要戒烟、戒酒。
脑梗塞有什么后遗症
脑梗塞会有生命危险吗
脑梗塞有没有生命危险主要取决于梗塞的面积的大小,还有梗塞的部位和患者的情况。如果是比较小的梗塞或者非关键部位的梗塞,不会影响患者的生命,但是如果是大面积的梗塞,又是比较关键的部位,像脑干、小脑的梗塞,会影响到呼吸循环中枢,或者小脑和脑干梗塞面积比较大,可能会直接影响到患者的生命,患者可能会出现呼吸心跳的衰竭。此外,这种脑梗塞其实常见于老年人,老年人可能由于一般情况比较差,他的各种器官都出现衰竭,如果他既往存在着严重的心肺疾患,包括慢性的呼吸功能的减退、冠心病、心衰,或者本身就存在肺部感染,这些可能都会加剧患者的脑梗塞的病情,可能会直接威胁到患者的生命。还有一些病情比较重,患者可能就是不能活动,翻身都比较困难,这样患者如果不加强护理,可能会死于这种肺炎或者褥疮等等。因此首先确定这种脑梗塞会不会威胁患者的生命,要看它梗塞的面积、大小、部位以及患者的一般情况。
脑梗塞吃什么最好
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脑梗塞吃什么食物好
脑梗塞病人需要均衡饮食,低盐低脂。饮食中应有适当的蛋白质:动物蛋白质如蛋清,瘦的猪、牛、羊肉,鱼、鸡肉等。植物蛋白质如豆腐、豆浆、豆芽等,各种豆制品可降低患者血清胆固醇。适量粗纤维食物、蔬菜、水果。减少脂肪的摄入。现在提倡能量平衡,或者是饮食平衡。虽然脑梗塞的病人以清淡食物为主,要低脂,但是针对患者不同的状态,饮食需要针对性控制。比如由糖尿病、高血压、高血脂引起脑梗塞的病人,针对造成脑梗塞的原发病,要进行调控。患者最好做健康管理,做到一天内或一周内饮食和运动平衡。
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