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新生儿黄疸嗜睡的症状

发布时间:2019-12-2054246次收听

语音内容:

新生儿黄疸嗜睡的症状,包括精神萎靡、反应欠佳、吸允无力、纳奶减少、四肢肌张力减低,甚至给孩子一个刺激,也很难唤醒等。
新生儿黄疸是新生儿最常见一个疾病,一旦得了新生儿黄疸,家长不用焦虑,大部分的新生儿黄疸是可以控制可以痊愈的。但新生儿黄疸一旦出现嗜睡的症状,要提高警惕。新生儿黄疸,如果胆红素水平过高,又没有得到及时有效治疗,游离的胆红素通过血脑屏障沉积在脑内,抑制脑组织对氧的利用导致脑损伤。称为胆红素脑病。
新生儿是嗜睡典型的胆红素脑病的一个临床表现,表现为精神萎靡、反应欠佳、吸允无力、纳奶减少、四肢肌张力减低,甚至给孩子一个刺激,也很难唤醒等。往往表明中枢神经系统已经出现了损伤,此时治疗难度增大,甚至可能伴有不可逆转的严重的后遗症。所以对于新生儿黄疸,家长不用太焦虑,但也要及时的就诊,了解胆红素升高的水平,及时的给予专业治疗,必须及早的采取综合的措施,密切的监测胆红素的水平,以防止发展为胆红素的脑病。家长要及时动态的观察孩子黄疸的变化情况,及时的去专业医院就诊,给予充分治疗,新生儿胆红素脑病的发生率就会明显降低。

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新生儿黄疸可治愈吗
新生儿黄疸是可以治愈的,因为新生儿黄疸最常见的病因皆是可以恢复的。如感染因素、红细胞增多、母婴血型不合等引起的,可通过药物对症治疗达到完全恢复。有些少见的导致新生儿黄疸的病因,比如由于肠道梗阻引起的有梗阻性的黄疸,或胆道闭锁引起的黄疸,可能需考虑手术治疗才能够好转。若胆管发育不好,手术效果不理想,可能需要肝移植等治疗手段。但无论采用何种治疗手段,不管是内科的或外科的,新生儿黄疸肯定是能解决的。
初生儿黄疸的原因
初生儿黄疸的病因通常分为生理性和病理性两大类。生理性黄疸的原因是与新生儿胆红素生成过多有关,肝细胞对胆红素的摄取能力不足,血浆白蛋白结合胆红素的能力不足,肝肠循环增加,从而形成生理性黄疸。病理性黄疸的原因大多有红细胞增多症、血管外溶血、感染、红细胞形态异常,或者是一些药物原因导致的,还有新生儿肝炎、胆管堵塞、甲状腺功能减低等等。新生儿黄疸是新生儿皮肤黄染的常见的一种疾病。生理性黄疸通常临床是不需要治疗的,黄疸可以自行治愈。病理性黄疸的特点是黄疸持续的时间长,黄疸的症状比较重,重者可以形成胆红素脑病,也就是核黄疸,会出现神经系统的表现,出现惊厥、抽搐、反应差、肌张力增高、吃奶差等等。如果想要明确是生理性黄疸还是病理性黄疸,还是建议家长在医院医生的指导下给予正确的诊断,从而避免病理性黄疸,耽误治疗。
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新生儿黄疸溶血什么意思
溶血症主要是由于母子血型不合引起,同种免疫性的溶血,也就是妈妈的血型和胎儿之间的血型不相容,产生了抗原抗体反应,导致胎儿的红细胞破坏,引起同种被动免疫性疾病。目前人类26个血型系统当中,以ABO血型不合的溶血最为常见,RH血型不合比较少见。新生儿ABO溶血病,大概占新生儿溶血病的85.3%,RH溶血病大概占到14.%,其还有少见的血型,像MN血型不合大概占0.1%。新生儿溶血病及早治疗是可以治愈,并且不会留有后遗症。严重的患儿可能需要换血治疗,大部分可以通过间断的蓝光照射治愈。如果妊娠期间,发现有严重的溶血,可以进行提早分娩,防止宫内严重贫血造成死胎。有重症贫血、水肿、黄疸等症状迅速加重者一般需要换血。而没有换血指征的溶血病患儿,可以通过蓝光照射等综合治疗疗效还是可以的。
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新生儿黄疸正常值是什么
几乎每个新生儿出生后都有黄疸,黄疸的正常值是多少?也是很多家长要问的一个问题。首先我们要了解一下什么是生理性黄疸,什么是病理性黄疸。如果黄疸出现的比较早,3个到24小时之内就会出现,或者是黄疸开始有,然后又退了,退了之后又重新又出现了,这个持续时间比较长。早产儿超过4周以后还有黄疸,足月儿的话大于2周之后也还有黄疸。另外的话,血中胆红素值,足月儿的话是大于221μmol/L,早产儿的话大于257μmol/L或者是每天胆红素上升是超过85μmol/L,或者是血中结合胆红素大于34μmol/L,这样满足上面的任何一项,它都是一个病理性黄疸,都需要进行处理,都需要找医生进行诊治。另外更加专业一些的话,就是说医生会根据孩子出生的不同的胎龄,出生后的不同时间,以及黄疸的值,我们叫做日龄胆红素,来判断这个孩子是生理性黄疸还是病理性黄疸,如果是生理性黄疸可以不需要处理,继续观察,病理性黄疸那就需要相应的对症治疗。
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新生儿黄疸的诊断指标
新生儿黄疸的关键性诊断指标之一就是血清胆红素含量。具体可以采用静脉血和经皮测胆红素仪的方法进行检查,一旦发现含量超出正常范围就可以初步进行诊断。同时也需要对婴儿血型及红细胞含量作出测定,另外,还要考虑做血、尿以及脑脊液培养检查。
新生儿黄疸的治疗方法
新生儿黄疸治疗方法根据引起黄疸的病因不同,方法也不一样,包括蓝光照射治疗、药物治疗以及换血治疗、手术治疗等。光疗是一种降低血清间接胆红素的简单易行的方法,因为该波长的蓝光照射可以将间接胆红素转变为同分异构体,随着尿液和粪便排出体外,能够很好的降低血中的间接胆红素水平,安全有效。药物治疗包括肝酶诱导剂,白蛋白和免疫球蛋白等治疗方法,白蛋白可以结合未结合胆红素,预防胆红素脑病的发生,免疫球蛋白用于新生儿溶血病会减轻溶血。换血治疗一般用于严重的黄疸,或者ABO溶血病及Rh溶血病,能够有效降低血清中的血型抗体及血清胆红素水平,具体选用光疗还是换血一般要根据黄疸水平来选择。另外还有一部分黄疸的原因是由于感染,如新生儿败血症,应当给于抗生素治疗,宫内感染巨细胞病毒等可以给于抗病毒治疗,如果胆道闭锁引起黄疸,需要外科手术治疗,有部分遗传代谢病也可导致黄疸,要进行串联质谱或者基因分析,确诊是哪一类的遗传代谢病,有些需要饮食的控制和特殊的药物治疗。
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2020-02-26

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新生儿黄疸怎么检查
新生儿黄疸怎么检查,首先可以采用肉眼观察,如果孩子皮肤颜色出现了非正常状态,再使用痛苦小、不会造成损伤的经皮胆红素测试测定黄疸值。如果经皮胆红素检测结果是异常的,需要通过进一步的检查分析确定情况,此时要用抽血检查胆红素、血清胆红素的数值。如果抽血结果也是异常,那么可以确认为病理性黄疸。此时要分析引起黄疸的原因,拿溶血性黄疸举例,需要进行溶血指标测试、网织红细胞测试。或者进行肝胆异常检查,疾病感染的相关检查。总之,新生儿黄疸的检查,首先要通过肉眼观看,然后进行经皮胆红素检测、抽血检测,确诊后分析病因,进行其他的相关检查,最后采取对症治疗。
新生儿黄疸标准
新生儿黄疸的标准为足月儿12.9毫克/100毫升、早产儿15毫克/100毫升,当宝宝的黄疸值超过以上标准,且黄疸指数上升过快时,应考虑宝宝是否患有病理性黄疸,家长应及时带宝宝到医院通过光照疗法、换血疗法以及药物疗法等进行治疗。
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新生儿黄疸280严不严重
新生儿黄疸280与平常用的计量单位不同,完整数值应该是280毫摩尔每升,换算后大概为12毫克每分升,接近正常生理性黄疸的高线。具体要根据它出现的时间,和它的一个其他的临床表现,才能断定这个值严重不严重。如果280是在一个足月新生儿在12天或者是14天左右出现,还无大碍,可以继续观察。如果是足月儿,在2-3天之内达到280,我们认为这个情况就很严重。不论280是黄疸下降后又出现,还是从开始就有,这些因素都会影响判定结果。总的来讲,黄疸280要根据时间来判断好坏,如果数值在几天内增长迅速,一天比一天高,或者已经下降到正常值又上升到高峰值,又或者早期黄疸已经下降,后期出现新的黄疸状态,这几种情况基本属于病理性。所以,黄疸280严不严重,一定要根据孩子的具体情况进行判定。
新生儿黄疸怎么退的快
新生儿黄疸的出现几率非常的多,对于家长来说都会觉得万分的担心,要想有效的去除黄疸,其实有很多不一样的方法,比如说可以选择照射阳光的一种方式,另外也可以选择蓝光照射或者是药物治疗,当然如果长时间没有恢复,也应该选择抗菌治疗。
宝宝黄疸吃茵栀黄多久能好
大多数的新生儿会出现黄疸,如果黄疸病情比较轻,让新生儿多喝水,多排泄,就能很好的退黄,如果黄疸比较严重,除了需要照蓝光之外,还可以在医生指导下口服茵栀黄等药物进行治疗,那么,宝宝黄疸吃茵栀黄多久能好呢?
黄疸退了又升什么原因
新生儿黄疸是生理性过程,多于出生后2-3天出现,4-5天达到高峰,2周内消褪。如期间反复发作,可能涉及以下原因,首先黄疸没有根治,感染继续引发溶血;其次,可能是治疗时间短,比如晒太阳时间不多;再者是婴儿综合性肝炎引起;需做详细检查。
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新生儿黄疸数值偏高怎么办
新生儿在出生后一周内出现黄疸,如果黄疸的数值过高,那就需要宝宝住院进行治疗。如果新生儿的黄疸数值不是太高,而且没有达到进行光疗的标准,同时,家长又不想住院进行治疗。在这个时候,可以考虑给宝宝在家里进行日光浴。在给宝宝晒太阳的时候,最好把眼睛遮盖上,要注意保护孩子的眼睛。并且,可以口服退黄药物,比如苯巴比妥或者是茵栀黄,来进行退黄治疗。除此之外,也要注意给宝宝多喝水,还要注意给新生儿勤喂母乳。因为初乳具有很高的营养价值,热量多,水分足够,可以促进宝宝进行排便,并且可以帮助宝宝排出体内多余的胆红素。这样,症状就可以得到相应的缓解。如果新生儿的黄疸并没有消退,反而持续加重,那就必须要到医院及时就诊。
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新生儿有黄疸妈妈不能吃什么
一般情况下,新生儿出现黄疸,同妈妈的饮食没有太大的关系。但是,在新生儿黄疸中,有一种特殊情况,就是母乳性黄疸。如果确定新生儿为母乳性黄疸,并且,在新生儿的母乳性黄疸比较严重的时候,应该暂停对于宝宝的母乳喂养。如果妈妈要想宝宝黄疸退得快,最应该注意自己的饮食。在饮食清淡的同时,也要做好荤素搭配。这样,才既有利于宝宝的成长,又可以缓解宝宝黄疸的症状。另外,母亲应该注意少吃一些含有黄色色素的食物,比如胡萝卜、南瓜以及桔子等食物,母亲也要禁食辛辣以及刺激性的食物,对于生冷的食物也要尽量避免食用。如果新生儿不是母乳性黄疸,那就可以给宝宝适当的喂母乳。为使宝宝得到必需的营养,可以采取多次少量的母乳喂养方法。
如何预防新生儿黄疸
黄疸有病理性的和生理性的,虽然大部分婴儿都会出现黄疸,而且大部分都是生理性的,病理性的极少,但是为了宝宝的健康成长,父母还是要注重的,不要抱有侥幸的心里,更要对新生儿黄疸的预防引起重视。