有些年轻女性停经以后，突然出现了腹痛的症状或阴道出血的症状，到医院以后经过医生的检查、实验室检查和超声的检查和体检，怀疑，高度怀疑是宫外孕的话。宫外孕的疼痛，是比较典型的一个症状，疼痛由什么引起来的，一可能是里边有出血，宫外异位病灶流产型的宫外孕，有出血了或者是破裂型的宫外孕，大量的腹腔出血。无论是流产型的还是破裂型的，这种疼都是因为血液到了盆腹腔，对盆腹膜刺激引起来的疼痛，这会是一个持续的疼痛，而且是比较剧烈的疼痛。一旦出现腹痛，一定赶紧到医院去。还有一些宫外孕没有破裂，没有流产，腹部症状不典型，只是偶尔有一下疼，这个是特别隐隐匿的，当然也是特别危险、发现不了的。这样容易突然出现，在破裂以后是危及生命的。所以一旦出现停经、腹部不适或阴道出血，及时到医院就诊。

早期宫外孕与宫内孕，可通过动态检测HCG量改变进行，之后可结合B超、患者病史等综合诊断。宫外孕也是怀孕，有停经史，典型临床表现三联征即停经、腹痛、阴道出血。停经是到月经期月经迟迟不来，验尿可确定怀孕。其的过程跟宫内孕一样，有停经和血HCG升高。宫外孕着床位置不正常，在输卵管而并非子宫里，此时输卵管里绒毛发育会异常，且血液HCG增长速度慢于宫内孕。宫外孕早期，血HCG值没有升到一千时，胚胎没有长成有形成分，通过B超无法明确宫内孕或宫外孕，需要动态监测血HCG变化。宫内孕会满足48小时内HCG量倍增，如查血HCG400，48小时后至少达到800，是正常宫内孕血HCG增长速度。若为宫外孕，今天查HCG是400，48小时之后涨到500，多不能达到倍增。进一步确诊要结合B超检查以及其他病史进行。

提到宫外孕的治疗，我们要主要是根据你的血HCG的值，还有B超监测下这个宫外孕的包块有多大来选择。当然是可以有保守治疗，但是要有指征，你符不符合保守治疗的这个指征，那么保守治疗，一个就是期待治疗，我们可能来监测你的血HCG值的变化，那么可能今天是400，明天就是还是400多，基本上不太明显，或者是明天查，成了300多，那么这种情况下，我们可以叫做期待治疗，其实就是不给你任何药物，它自然就在下降，就是说这个宫外孕还是宫内孕，宫外孕的这个胚胎组织活性不强，它有可能自己就会凋亡、死亡，那么也会自己就慢慢吸收，就不需要人为的干预，这叫期待治疗。那么还有一种就是药物保守治疗，那么要符合你保守治疗的指征。首先，就是生命体征一定是平稳的，没有腹腔内出血，没有休克。再一个就是血的HCG值要小于3000，B超你这个包块要小于3厘米，而且没有胎芽胎心，如果你在B超下都看着胎心蹦了，那你绝对不是保守治疗的指征，那就要手术。因为这种保守治疗失败率很高，有可能会发生破裂，腹腔内出血，会危及生命的。

宫外孕的症状有腹痛、阴道出血、肛门坠胀感、膈肌刺激，肩膀疼等。最早期血HCG小于1000的时候，只有通过动态监测血HCG值的变化，才可能判断是宫内孕还是宫外孕。这个早期是没有表现的，再往后进展，可能就会有腹痛和阴道出血，典型的三联征就是停经、腹痛和阴道出血。腹痛主要是集中在下腹部的一侧的胀痛，因为还没有发生破裂，只是输卵管的一个膨大，会有一侧的胀痛，再往后进展可能这侧的输卵管发生破裂，会造成一个撕裂样的疼痛，会有肛门的坠胀感，这是比较严重的情况，会有腹腔内出血，伴着肛门坠胀感，甚至膈肌的刺激，肩膀疼都是有的。根据出血量的不同，也会有阴道的不规则出血。阴道的不规则出血，主要是因为宫外孕之后，这个血的激素水平HCG上涨的不满意，甚至下降，就会有阴道的子宫内膜支撑不住，造成了一个脱落的出血，所以宫外孕的症状，一个是早期可能没症状，再一个进展了之后，就可能会有停经、腹痛、阴道出血的症状，这是宫外孕的三联征。如果出现了月经突然的减少，或者是月经突然的淋漓不尽、不干净，首先要除外宫外孕的情况。要去医院检查血的HCG和B超，通过血HCG的动态变化和B超来诊断宫外孕。

要想预防宫外孕，首先要知道宫外孕的原因。大部分宫外孕的原因是由于输卵管的炎症而导致的，另外输卵管周围的炎症也会影响到输卵管的运行。比如说阑尾炎，盆腔炎，腹膜炎以及盆腔积液等等。所以在平时的日常生活中，我们就要注意防止输卵管有炎症。由于输卵管在女性的盆腔里面，所以一定要防止女性的盆腔炎的发生。在平时日常生活中要注意个人的卫生，尽量不要将细菌带入到盆腔。另外就是要做好一些预防措施，防止非意愿人工流产的发生。因为做人工流产手术很容易在手术中将炎症带到子宫腔，或者是手术以后，导致盆腔的炎症出现，从而引起输卵管的炎症。这些都是预防措施，做好这些预防措施，就能够防止输卵管的炎症，防止宫外孕的发生了。