宝宝牙齿发黑需要及时清洁口腔、改变饮食习惯,进行洗牙、龋齿治疗等措施。宝宝牙齿变黑一般是因为两种原因，根据不同的原因要采取不同的措施，一种是龋齿、乳牙坏掉了。如果是这种情况，妈妈可以用柔软的纱布套在手指头上，在宝宝吃完饭后，蘸清水或淡盐水，甚至可以抹一点点牙膏，轻轻擦拭宝宝的牙面，这样不但清洁口腔，还有助于牙齿的生长。同时，要尽量避免过长时间含奶瓶、喝甜水，和含着妈妈的乳头睡觉这些习惯，晚上睡觉前尽量不要吃甜食。对于已经发生龋坏的乳牙，要根据宝宝的配合程度，到医院及时进行充填治疗。第二种情况并不是乳牙坏掉了，只是色素沉积在牙齿表面，对牙齿本身的健康没有什么影响，只是影响牙齿美观，可以在日常生活中少吃一些甜的、黏的，或者颜色比较深的食物。而且一定要养成良好的清洁习惯，吃完上面这些东西之后，及时漱口、刷牙。如果孩子可以配合，也可以到医院由医生通过抛光把牙齿表面的色素去除掉。

宝宝的牙齿缝隙大，是因为早期牙齿萌出的时候相对比较稀疏，因为牙齿萌出的早期，相对牙量和颌骨的骨量牙量是比较小的，颌骨骨量是大的，所以最早萌出的时候，牙齿的缝隙显得比较大，这是件好事，这为后期牙齿更多的萌出，为牙列的形成和建合创造良好的关系。如果一开始牙齿萌出就是拥挤的，后续的牙齿在陆续萌出的过程中，就没有足够的空间，势必就造成更严重的错颌的畸形，牙齿的里出外进。当然牙齿萌出的牙齿缝隙也是有一定限度的。如果牙齿萌出的缝隙特别大，这个时候就要考虑到是不是因为牙齿发育异常，包括有先天缺牙的情况。有些外部发育异常的患者牙齿发育过小或者牙齿数量不足，就造成牙齿过分的稀疏。像这类的患者应该早期通过拍片子，及早予以发现，没有特别好的干预措施，但是对已经萌出的牙齿要更好的，更完善的进行保护，避免龋坏或早脱落的发生。在牙齿替换的过程中，也就是乳牙列更换为恒牙列的过程中，早期也会存在牙齿缝隙过大的情况。这种一方面是跟牙齿萌出的时候排列有关系，第二，可能跟唇颊系带的分布的位置也有关系。随着孩子牙齿完全萌出，牙齿建合唇系带会逐渐调整上移，最终牙齿的缝隙可以恢复到相对正常的位置。所以对于早期的宝宝牙齿缝隙大，家长不必过分的担心，并不会对孩子的健康，对以后牙齿萌出产生很大的影响。如果大多数牙齿都已经长出来了，仍然牙缝过大，这个时候要小心有发育异常的情况，要通过拍片子进行检查。对于牙缝过大的孩子，要更加注意口腔卫生的维护，更好的刷牙，保证已经萌出的牙齿的健康和使用。

继发性龋是指在治疗龋齿的过程中龋坏组织没有完全清除，龋病进一步发展之后形成的疾病。同时还有可能跟个人口腔卫生有一定的关系，在治疗龋齿后，如果口腔卫生不好，经常不刷牙漱口，食物残渣存留后也有可能会导致继发性龋出现。出现继发性龋后一定要及时进行针对性的治疗，可以及时清除龋坏组织，同时还需要使用填充物治疗，以免导致继发性龋变得更加严重。在治疗疾病的过程中一定要注意口腔卫生，由于继发性龋比较隐蔽，不太容易检查出来，因此要积极预防。

小儿龋齿的治疗目的是终止龋病的发展，然后恢复牙齿外形和咀嚼功能，保护牙髓正常的活力。避免有取引起牙髓炎和根州根尖周炎，以维持牙列的完整，保证乳牙正常替换和颌骨生长发育。治疗方法包括药物治疗和修复治疗两方面，药物治疗仅能起到抑制龋齿进展的作用，不能恢复牙齿外形。一般在患儿可配合或全全麻的情况下，选择修复治疗。修复方法包括充填法、嵌体法、金属冠修复牙，通过修复治疗去除龋坏组织，恢复牙体外形，提高咀嚼功能的目的。对于牙齿损害严重难以修复的予以拔除，防止其影响周围正常牙齿。

儿童龋齿主要是细菌、宿主、时间、环境等因素引起的。蛀牙在医学上称为龋齿，是在以细菌为主的多种因素影响下，牙体硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病。龋齿一般都是侵蚀牙齿的外侧或者是牙齿的中央部分，严重的患者表现为牙齿表面虽然完好无损，但是里面却已经形成了空洞。由于儿童牙釉质处于发育不成熟阶段，其抗酸蚀能力远低于成人，喜欢吃甜食和乳制品，而且自我意识差，糖和奶制品残渣留在口腔中会迅速发酵成酸性物质，这对牙釉质的酸性腐蚀构成威胁，是儿童牙齿常见的一种疾病。儿童龋齿的原因有四联因素学说，也就是下面4点：1、口腔致龋菌群的作用。2、蔗糖等适宜的细菌底物。3、敏感的宿主。4、在口腔滞留足够的时间。预防儿童虫牙的方法包括：早晚正确刷牙、饭后漱口、使用含氟牙膏、养成较好吃饭习惯（少吃含糖食物）、定时口腔检查、窝沟封闭等。