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强直性脊柱炎怎么治疗

发布时间:2019-12-2663477次收听

语音内容:

强直性脊柱炎的治疗可以采取药物治疗、其他治疗和手术治疗。药物治疗包括非类固醇类抗炎药物、抗风湿药、糖皮质激素类药物等。
强直性脊柱炎是以骶髂关节和脊柱附着点、中轴骨骼炎症为主要症状,并以椎间盘纤维环及其附近结缔组织纤维化和骨化及关节强直为病变特点的慢性炎性疾病,与HLA-B27呈强关联。治疗原则是:早期诊断早期治疗,控制炎症,减轻或缓解症状,维持正常姿势和最佳功能位置,防止畸形。具体治疗如下:
1、药物治疗
(1)非类固醇类抗炎药物,有消炎止痛作用,有不同程度抑制骨赘、骨桥形成,从而抑制和延缓关节强直作用。
(2)糖皮质激素,不主张常规使用。
(3)长效慢性抗风湿药,用于控制病情发展,包括柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤、沙利度胺和雷公藤多苷等。
(4)肿瘤坏死因子拮抗剂,为近年来开发和应用的生物制剂。
2、其他的治疗,包括理疗、腰背肌肉锻炼等等,都是对控制疾病发展有帮助的。
3、手术治疗,脊柱畸形或髋关节僵硬严重者,待病情稳定后可进行手术治疗。

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强直性脊柱炎的预后如何怎样预防
强直性脊柱炎的预后效果还是比较好的。通过手术的方式可以有效改善脊柱畸形的情况,在浴后,患者应该积极的进行相应的辅助治疗,可在医生的指导下进行专业的康复训练,同时尽量不要进行体力重活,不然会加重病情的发展。可以通过以下几点来进行预防。在平时的日常生活中,可以进行一些柔韧性比较强的运动,让关节能够得以活动,在平时工作繁忙的时候,也要每天抽出时间,运动一下身体。保持正确的坐姿和走姿。也要注重自己的饮食习惯,尽量不要过多食用一些不卫生的食物,避免引起胃肠道感染,也要减少吸烟的频率,注重休息,不要让自己过于劳累。
语音时长 01:08

2021-02-02

92119次收听

强直性脊柱炎危害有什么呢
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小辉今年15岁,反复四肢关节肿痛4年,HLA-B27(+),诊断为强直性脊柱炎,经过柳氮磺胺吡啶和免疫制剂治疗半年后又出现双侧腹股沟区及右踝外侧疼痛、肿胀,时有午后低热,舌边尖红,苔中根白腻,脉滑数偏浮,辨证为湿热痹阻筋脉,服用3个多月中药病情稳定。
强直性脊柱炎怎样预防
很多的年轻人在患有强直性脊柱炎的时候很是难过,因为我们觉得强直性脊柱炎这种疾病的可怕,因为患有的时候是长时间造成的,那么在有的时候也是非常的慢性的,那么我们其实都希望可以做好对这种疾病的预防工作,这样就避免患有这样的病症不被这种疾病所困扰,那么强直性脊柱炎怎样预防?
02:19
早上起床后腰酸痛是怎么回事
患者早上起床后腰酸痛的原因是强直性脊柱炎,腰痛原因有可能与所睡的床不合适有关,睡觉时受凉也有可能引起早上起床后腰酸痛,腰椎退变性疾病。1、需排除强直性脊柱炎,强制性脊柱炎属于免疫系统疾病,表现为晨僵,活动后减轻,需完善风湿类风湿相关化验,关键需检查HLA-B27这个指标,90%HLA-B27阳性患者可以诊断为强直性脊柱炎;2、腰痛原因有可能与所睡的床不合适有关;3、睡觉时受凉也有可能引起早上起床后腰酸痛;4、腰椎退变性疾病,如腰间盘突出、腰椎管狭窄等也会引起,这种非常少见。
强直性脊柱炎注意事项
强直性脊柱炎要注意什么。第一,要生活起居有规律。要注意饮食,注意睡眠,一日三餐要定点,睡眠要保持充分。第二,环境。避免着凉、受潮湿环境的影响。强直性脊柱炎在中医里面属于痹症范畴,跟受凉、受寒、受潮、受风是有一定关系的,所以要远离潮湿的环境。第三,强直性脊柱炎的患者需要进行规律的体育的锻炼。体育的医疗锻炼对强直性脊炎疾病的康复是有很大帮助的。医生都提倡患者每天要做医疗体操,把脊柱腰背和相应的关节去充分的活动舒展开,对防止关节的强直是有帮助的。第四,如果一旦出现了早期的症状,比如说炎性的腰背痛,就应该早期及时的去医院就诊,让专业的医生帮助诊断,及早的治疗,对于改善疾病预后是非常关键的。
语音时长 01:25

2019-12-20

53870次收听

02:11
强直性脊柱炎的饮食注意事项
强直性脊柱炎的饮食注意事项:首先,患者不可以吃生冷食物;其次,患者的饮食需要营养均衡。强直性脊柱炎的患者的饮食需要注意以下两个方面。一、不要吃生冷的东西,包括一些温度非常低的水果和蔬菜,比如刚从冰箱里拿出来的水果;另外,像冷饮、冰棍、饮料等冰镇类的东西就不要喝了。因为强直性脊柱炎跟受凉有关系,中医认为它是寒湿之邪生起,所以饮食上吃了冰镇的东西有可能会造成疾病的加重和复发。二、饮食上要注意营养均衡。多进食优质蛋白和粗纤维,尽量少吃海鲜等发物。因为强直性脊炎患者的胃肠消化功能有一些减弱,吃一些不好消化的东西可能会对疾病有一定的影响。
强直性脊椎炎能治好
强直性脊椎炎目前在临床上是无法治好的一种疾病,可能会伴随患者终生。虽然无法治愈,也要采取适当的方法,控制疾病的发展,促使炎症在可控的范围之内减轻,或者是缓解不适症状,维持患者正常的生活以及工作,促进免疫功能康复、骨质稳定、硬化骨得到逆转。
强直性脊柱炎的饮食禁忌
强直性脊柱炎病人在日常生活中不光要及时的去医院接受治疗,同时还需要多多注意自己在饮食方面的调节工作,并且对于一些禁忌事项应该严格遵守。这要求病人在生活中不能够吃温热性的食物以及过于荤腻的食物,同时要掌握适当的食补办法。
02:11
强直性脊柱炎严重会怎样
强直性脊柱炎如果治疗不及时,病情发展严重,病人就会出现明显的腰背部疼痛、出现长时间的晨僵现象、颈部或腰活动明显受限、髋关节受累。一旦髋关节受累,这些病人可能在走路时会受到很大限制。强直性脊柱炎还可以导致外周关节的受累,比如膝关节、踝关节受累,这些关节如果出现肿胀、疼痛,也会对病人的日常生活工作造成一定影响。强直性脊柱炎还可以导致一些关节外表现,比如出现虹膜炎、出现反复拉肚子、或者出现肺、主动脉瓣的病变,也会给病人造成不良影响。
什么是强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是风湿免疫科的疾病,主要临床症状为炎性腰背痛。比如晨僵、腰部不适感、夜间腰部疼痛等,患者查血化验中通常会有B27阳性;因此B27阳性就参与强直性脊柱炎的发病,提示遗传因素与强直性脊柱炎发病有相关性。另外,强直性脊柱炎受累的关节部位主要在脊柱关节和外周大关节,比如膝关节、踝关节,除有临床腰背的晨僵、活动受限,以及腰部疼痛的表现外,如果不经过积极治疗,还会出现关节毁损,出现关节的肌肉组织竹节样改变,导致关节的活动受限。强直性脊柱炎的关节受累除脊柱以外,还会出现骶髂关节和髋关节受累,骶髂关节的受累可以表现在炎性背痛、炎性腰痛,髋关节受累会表现在关节的上楼、下蹲、起立的受限,以及僵硬、疼痛感觉,患者还会出现下肢的不对称关节症状,比如膝关节、踝关节肿痛,还会有跟腱的炎症表现;除关节表现以外,还会有关节外表现,比如眼睛的虹膜炎,如果不经过积极治疗就会出现视力下降。因此强直性脊柱炎是有遗传因素参与,主要累及脊柱关节、骶髂关节,还可以累及髋关节、下肢关节、不对称单关节的一种炎症疾病,主要累积年轻男性,青年较多见,也有老年发病;如果经过积极治疗,疾病能得到很好的控制。
语音时长 02:27

2019-07-30

54562次收听

强直性脊柱炎如何确诊
强直性脊柱炎根据患者临床表现和遗传因素,可以判定患者的临床表现是否为炎性背疼,也就是夜间有无疼痛、有无晨僵、有无骶髂关节疼痛,进行初步判断。另外强直性脊柱炎的发病年龄和人群比较特殊,一般青壮年男性多见,患者通常有家族聚集史,所以需要检测患者的B27基因,需要询问患者家族史;另外,就是可以查一些血中的炎症指标,可以观察炎症指标是否升高,最重要的是可以做骶髂关节的影像学检查。早期患者可以做骶髂关节的核磁,中后期患者因为关节出现畸形和关节强直,可以拍X光片和CT来判断。因为强直性脊柱炎的诊断中,重要问题在早期,因为早期治疗能很大程度的改善患者预后,维持关节的正常活动功能,防止出现关节活动受限。所以,强直性脊柱炎诊断不难,可以通过临床表现、血清学以及影像学综合判断,诊断强直性脊柱炎。
语音时长 01:34

2019-07-30

50431次收听

强直性脊柱炎该注意什么
强直性脊柱炎患者如果确诊,不要灰心丧气,要有足够的信心。因为强直性脊柱炎在医学上,虽然不能根治,但是通过目前的治疗方法,能很大程度的控制病情,甚至有的患者能够出现与正常人一样。强直性脊柱炎的发病年龄比较轻,随着年龄增长逐渐会趋于静止,出现缓解或没有症状。所以,强直性脊柱炎是一个可以临床控制的疾病,首先需要注意的问题就是找正规的医生治疗,需要在医生的诊断和评估下,给予相应的药物治疗,包括非甾体药物、免疫制剂,或者是生物制剂等;通过治疗以后,大部分患者关节的晨僵和疼痛症状,都有很大的改善。强直性脊柱炎患者改善以后,建议患者能积极的参与各种体育运动,保护、维持关节的正常活动功能,维持疾病的稳定。因此强直性脊柱炎的治疗:第一、要树立信心;第二、要正规治疗;第三、治疗后需要经常多活动、多运动,对关节是有好处的;第四、因为强直性脊柱炎大部分病人需要用一些药物,这些药物有相关的副作用,需要在医生指导下定期的监测和随访,如果出现药物副作用以后,需要调整药物治疗,纠正副作用的发生,可以换其他方法来治疗强直性脊柱炎,避免药物相关的副作用。
语音时长 02:07

2019-07-30

57493次收听

02:21
强直性脊柱炎的后果
强直性脊柱炎是慢性疾病,如果不经过治疗会有很多不良后果。强直性脊柱炎会出现关节功能受限,包括髋关节、骶髂关节和中轴关节。如果患者有髋关节受累,髋关节的结构就会损坏,出现关节功能丧失;如果患者有骶髂关节受累,会出现骶髂关节活动受限,走路姿势僵硬;如果出现腰椎以及胸椎表现,会导致腰椎活动度下降,患者腰椎不能前屈、不能侧弯;如果出现颈椎受累,患者不能正常的头颈部运动,包括扭头、低头都会受限;如果患者有眼部受累,主要累积到葡萄膜炎,患者会有疼痛、畏光、流泪表现。
03:30
强直性脊柱炎遗传吗
强直性脊柱炎是现在很常见的一种疾病,是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病,其发病因素与遗传、环境影响、感染的因素等等有关,且与HLA-B27有很大关系。据调查分析,HLA-B27阳性的人群里,占强直性脊柱炎90%以上。HLA-B27阳性病人发病率是普通人的一百倍以上。国外报道,强直性脊柱炎患者的亲属里,患强直性脊柱炎的比率也比普通人高,有一定的家族聚集性。并不是所有HLA-B27阳性的病人或家里面有强直性脊柱炎的患者,都可以发展为强直性脊柱炎。