什么是胆囊炎
发布时间:2019-12-2753688次收听
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胆囊炎是比较常见疾病,在33~35岁中年人发病概率较大,并且女性比男性发病概率要高,尤其多见于肥胖且多次妊娠的妇女。胆囊炎分为急性和慢性两种。胆囊炎顾名思义,就是胆囊上面有炎症。
急性胆囊炎是由于胆囊里有结石引起的,也可能是因为胆囊上长了息肉影响胆囊工作,久而久之引发炎症。而慢性胆囊炎则是急性胆囊炎反复发作所致。也可能是因为长期存在的胆囊结石所致胆囊功能异常,约25%患者存在细菌感染,其发病基础是胆囊管或胆总管梗阻。
还有一种非结石性胆囊炎,指单纯多细菌感染。为革兰氏阴性菌,如大肠杆菌逆行感染导致的,少部分是由于革兰氏阳性菌,如肠球菌感染。病人在饮食控制上需要注意少吃辛辣刺激食物,多吃易消化食物,给内脏减少负担。
急性胆囊炎是由于胆囊里有结石引起的,也可能是因为胆囊上长了息肉影响胆囊工作,久而久之引发炎症。而慢性胆囊炎则是急性胆囊炎反复发作所致。也可能是因为长期存在的胆囊结石所致胆囊功能异常,约25%患者存在细菌感染,其发病基础是胆囊管或胆总管梗阻。
还有一种非结石性胆囊炎,指单纯多细菌感染。为革兰氏阴性菌,如大肠杆菌逆行感染导致的,少部分是由于革兰氏阳性菌,如肠球菌感染。病人在饮食控制上需要注意少吃辛辣刺激食物,多吃易消化食物,给内脏减少负担。
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胆囊的作用有哪些
确定是胆囊炎要做哪些检查
现在医学发展迅速,衍生出来各类医学学科,医学仪器也有了很大的进步,胆囊炎这种疾病也是需要一系列的检查才能确诊,不同胆囊炎存在阶段也不一样,所以检查的项目也不一样,我们要根据医师来制定好确诊方案,那么,确定是胆囊炎需要做什么检查?
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饭后胃胀气咕噜响是胆囊炎吗
由于我国饮食文化的影响,很多人把上腹部不适当作胃病,实际上有的时候可能是来自于胆结石或者胆囊的炎症。因为引起上腹部不适的原因不仅仅是胃,一旦出现上腹不舒服的时候,要综合考虑,上腹部包含了胃、胆囊、胆管、还有胰腺,这几个脏器都在处于同一片区域,我们要进行一些医疗手段的检测,来进行鉴别。在目前的临床检查上,B超以及CT等检查项目,价格合理、确诊率高、检查方便,当出现上腹部异常时,应立即进行检查,然后根据结果对症治疗才有效。
胆囊积液是否严重
胆囊积液,首先说它也不是一个病,它是一个影像学上的一个发现。可能因为各种原因,导致了胆囊周边的一些液体的聚集。这有很多原因,举几个常见的一个病因来说,比如说肝硬化有腹水的病人,胆囊周边就有积液。这种有时候很多患者没有症状,只是发现了胆囊周边有积液。另一种,比如说急性胆囊炎,胆囊水肿,渗出,会导致胆囊周边有积液。这些患者一般会有,明显的急性胆囊炎的症状,会有发烧,会有腹痛,会有黄疸等等表现的,以这种胆囊的同时,水肿瘀大为合并的表现。还有一些积液是代表了胆囊穿孔,这种就更加严重了,比如说通过胆囊的不断的瘀张,坏死,坏疽了以后,胆汁通过穿透了胆囊壁,淤积在胆囊的周围。这时候患者会有持续的高烧,腹痛会更加的严重,甚至会有感染,中毒性休克的一种表现,表现为心率很快,血压很低,这些更加严重情况。因此胆囊积液根据它的这种致病病因的不同,有可能严重,也有可能不严重。所以我们如果只是从影像学上,报道了一个胆囊积液的话,我们更多的是要进行一些体格检查,临床表现,病史的问询等等,这些综合手段来判断它严重还是不严重。找对了这种病因,我们才能有的放矢,才能够精准的找到它的致病原因,来给予实施进一步的治疗。所以没法单独只从胆囊积液上面,判断它严重还是不严重。
胆囊炎是哪些原因引起的
胆囊炎发生的主要原因是跟胆囊结石有关系,其实临床上碰见大部分的胆囊炎患者,都合并有胆囊结石,没有结石的胆囊炎概率很小,但临床上也会见到没有结石的胆囊炎,一般都是因为胆囊的血供受影响,导致胆囊出现急性坏疽炎症反应,这种情况在老年人中多见,年轻人中很少见。其实无结石的胆囊炎有时候症状更严重,因为由于胆囊本身的缺血,可能会导致胆囊的这种坏疽、穿孔、引起急性胆汁性的腹膜炎,但胆囊炎本身来说,绝大多数还都是结石刺激引起来的,但并不是所有胆结石患者都会引起胆囊炎,有些患者他结石可能存在很长时间,但没有任何的不适的一个症状,还有一部分患者是因为胆囊息肉,胆囊息肉本身不太会引起胆囊的炎症,胆囊息肉为什么要观察,是怕他息肉增大后,引起出现这种癌变,而癌变的过程是没办法监测到的,所以说这种胆囊炎的这种发生主要是跟结石相关。
肩胛骨疼痛的原因是什么
肩胛骨的疼痛原因是比较多的,它有的时候不是单一的因素,可能是内科因素,可能是外科因素,也有可能是骨科因素。那么从骨科来讲,它肩胛骨疼痛多见于肩胛骨的内侧,跟颈椎病,跟项背部的劳损有关系。那么一般是一种酸痛,一般是跟劳累跟受凉有关系,比如说做热敷有时候就能缓解。那么同时我们要注意对于心脏的问题,比如说心梗的病人,胆囊炎的病人,胰腺癌的病人也可以引起肩胛区的疼痛,这种疼痛我们如果不及时就诊的话,会出现比较严重的后果。而这种疼痛往往是刺痛、锐痛、压榨性的疼痛、憋闷性的疼痛、持续不缓解的像这种肩胛骨的疼痛一定要及时的就医,及时的就诊,同时我们也要排除一下会不会本身肩胛骨骨头有问题,像骨头的破坏,骨头的病变也会引起肩胛骨的疼痛。
胆囊炎可能会恶心吗
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胆囊壁增厚能自愈吗
由于结石或细菌感染导致的急性胆囊炎发作,通过积极的抗感染保守治疗,胆囊的炎症水肿消退了以后,就可以自愈。由于慢性炎症反复刺激而引起的胆囊壁持续性增厚则很难自愈恢复到正常,需手术治疗。肿瘤性的胆囊壁增厚则会随着时间的延长,增厚程度会越来越严重,甚至会引起胆道的扩张、梗阻性黄疸、胆汁淤积等反应。因此应识别导致胆囊壁增厚的原因,积极的进行外科处理。
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胆囊炎如何检查出来
胆囊炎可以有这几个检查办法:一是B超,在B超上胆囊炎会有胆囊壁的增厚,甚至会有胆囊的萎缩。对于急性胆囊炎来说,B超表现主要是胆囊增大、炎症、水肿。二是CT,对于急性胆囊炎来说,在CT上看到胆囊的明显增大,胆囊壁的增厚。对于胆囊萎缩来说,CT上看到胆囊比正常的胆囊要明显的缩小。三是核磁,核磁除了发现胆囊的结石以外,还能协助诊断胆管里是不是合并有结石存在,它的这种对于排除胆管结石来说具有更好的一个优势和价值。
胆囊炎的类型主要有哪些
急性胆囊炎是指胆囊的急性化脓性炎症。80%的急性胆囊炎,是因胆囊管梗阻,胆囊内有结石引起的。此外,致病菌入侵、化学刺激、胰液返流等均可引起急性胆囊炎。常见的致病园有大肠杆菌和厌氧茵,其次是肺炎杆菌、链球菌和金黄色葡萄球菌。急性胆囊炎可进展为胆囊积脓、阳囊坏疽、胆囊穿孔和服囊内瘘,有以上合并症时病情严重而复杂。
慢性胆囊炎的症状及治疗
得了慢性胆囊炎之后有非常多的症状表现,同时也有许多治疗的方式。此病患者多数都会存在消化不良以及厌油的身体反应。平时容易感觉到腹部闷胀不舒服,还容易嗳气。患者的胃部时常有灼热疼痛感。在患病之后一定要仔细的检查,避免病情被误诊。
萎缩性胆囊炎会癌变吗
因为胆囊炎也是胆囊癌的一种因素,所以患上了胆囊炎患者们都十分担心癌变,而萎缩性胆囊炎可以说危害更加严重,但是并不是所有的胆囊炎都会出现癌变,而患了这种疾病出现癌变也是需要看具体情况的,一般老年患者或者是复发性患者,还有就是胆囊炎的病史较长的患者,癌变的可能性比较高。
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胆囊炎的症状
胆囊炎,就是胆囊发生的炎症。胆囊炎这种疾病,有急性胆囊炎以及慢性胆囊炎之分。通常情况下,急性胆囊炎可以由结石而引发。由于胆囊的结石堵塞了胆囊的出口,可以使得胆囊管发生扭曲的情况。胆囊炎患者经常可以出现上腹或者是上腹偏右,可以向肩背部放射的比较剧烈的疼痛。一般情况下,这种疼痛的出现,常常和患者进食高脂肪的饮食有关系。如果患者是出现比较强烈的收缩,就会更容易发生急性胆囊炎的症状。而慢性胆囊炎,是属于一种慢性的炎症。一般来说,患有慢性胆囊炎的病人,可以间断、反复地出现上腹,或者是右上腹的不适、隐痛症状。在有些时候,患者甚至会到消化科就诊,患者会误认为是胃病,因为较长时间的反复发作的上腹疼,容易被误诊为是胃病。
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胆囊炎注意事项
胆囊炎的病人在平时的注意事项,主要可以包括以下三方面:第一,胆囊炎患者在日常饮食的结构,以及习惯方面,需要注意低脂饮食,禁忌暴饮暴食,避免吃的过多。如果患者的饮食,含油量、含油脂的东西太多,容易加重胆囊的负担,可以引起胆囊炎的急性发作。一定要注意忌高脂饮食,要定时定量地吃饭,可以多吃一些纤维性的食物,比如蔬菜水果。胆囊炎患者也可以食用适量的膳食纤维,可以刺激肠蠕动,有利于预防胆囊炎的发作。第二,患者要注意避免过度的劳累,避免出现情志刺激的情况。第三,胆囊炎患者要注意进行少量多餐,可以反复刺激胆囊的收缩,能够促进胆汁的排出,以达到引流的目的。第四,患者也要注意大量喝水,大量的摄入水分,有利于胆汁的稀释。