甲状腺结节的治疗
发布时间:2019-12-3064014次收听
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一般甲状腺结节发生后,如果甲状腺功能正常不需要治疗,定期随访即可;如果怀疑是恶性甲状腺结节,手术切除,做病理检查,如果转移需要放疗。
甲状腺结节为甲状腺组织内的肿块,可单发,也可多发。随着彩超分辨率越来越高,甲状腺结节检出率也越来越高。临床上多种甲状腺疾病都可以表现为结节,如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫等。
大多数甲状腺结节无任何临床症状,常有病人或者医生体检时发现,发现甲状腺结节后,首先要通过病史、临床症状、相关检查进一步明确是良性结节还是恶性结节,必要时可给予甲状腺细胞细针穿刺抽吸病理检查。临床上90%以上都属于良性结节如甲状腺囊肿、甲状腺腺瘤等,一般甲状腺功能正常话一般不需要治疗,定期随访复查即可。如果高度怀疑为恶性甲状腺结节,需要进行手术切除,并做病理检查,如果有转移,还需要进一步做放射性核素即碘131治疗,以清除残余甲状腺组织、治疗甲癌淋巴结及其他部位转移。
甲状腺结节为甲状腺组织内的肿块,可单发,也可多发。随着彩超分辨率越来越高,甲状腺结节检出率也越来越高。临床上多种甲状腺疾病都可以表现为结节,如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫等。
大多数甲状腺结节无任何临床症状,常有病人或者医生体检时发现,发现甲状腺结节后,首先要通过病史、临床症状、相关检查进一步明确是良性结节还是恶性结节,必要时可给予甲状腺细胞细针穿刺抽吸病理检查。临床上90%以上都属于良性结节如甲状腺囊肿、甲状腺腺瘤等,一般甲状腺功能正常话一般不需要治疗,定期随访复查即可。如果高度怀疑为恶性甲状腺结节,需要进行手术切除,并做病理检查,如果有转移,还需要进一步做放射性核素即碘131治疗,以清除残余甲状腺组织、治疗甲癌淋巴结及其他部位转移。
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甲状腺三类结节严重吗
甲状腺三类结节常认为不严重,恶性的风险只有5%左右,在超声影像中报告的甲状腺结节是属于三类,采取的措施是定期的随诊。定期的随诊主要包括:一个是临床医生的触诊,另一个就是超声的检查。在检查过程中如果发现结节有增大,或者出现了一些倾向于不是很好的征象,就是边界原来清楚现在变得不清楚了,原来没有钙化现在有钙化了,可能影像的分级就会上升到4级了,这时候医生就要建议进行穿刺病理学的诊断,除外有恶变的问题。
做完甲状腺结节手术需要吃什么食物
如何判断甲状腺结节
怀疑出现甲状腺结节时,首先可对甲状腺处触诊,检出率可达4%~7%;也可进行甲状腺超声检查,这是确诊甲状腺结节的重要方法;还可进行血液检查判断疾病,进行细胞学活检可以判断结节的良恶,通过甲状腺核素扫描可以评估结节是否有分泌功能。
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甲状腺结节保守治疗
甲状腺结节一般情况下并不主张保守治疗。结节较小时可先观察,较大结节最好手术治疗。比较大的结节,如果出现了压迫气管、食管、喉返神经,而引起了相应的症状,或者是巨大的甲状腺肿,或者是合并有甲亢,或者怀疑癌变的病人,就需要手术治疗。如果对一些结节没法判定良恶性的时候,建议进行细针穿刺或者基因学的检测来明确良恶性。如发现是恶性的结节,还是建议要早期的手术治疗。如果是良性的结节,可以定期观察,做超声检查。
甲状腺结节食疗方法
甲状腺结节饮食方面可以多以吃具有散结作用的食物。甲状腺结节为甲状腺组织内的一个肿块,大多数甲状腺结节都没有明显临床症状,所以一般都是在体检或者医生查体时发现的。人群中高分辨率超声对甲状腺结节检出率高达50%。一旦查到甲状腺结节,因为大多数甲状腺结节都是良性腺瘤样结节或囊肿,一般不需要特殊治疗,定期随访即可。约5%-10%为恶性结节,需要及时手术及碘131治疗。甲状腺结节饮食上一般没有明确禁忌的食物,但是如果甲状腺结节伴有甲状腺功能亢进就需要忌碘饮食如少吃海带、紫菜、海鲜等含碘高的食物,生活中要养成良好的作息时间,少熬夜,少生气,保持愉悦心情。如果甲状腺结节伴有甲状腺功能减退或者无甲状腺功能异常,饮食和常人一样即可。
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甲状腺结节手术指征
甲状腺结节手术的指征要根据患者的症状和检查来进行综合判断。首先根据甲状腺B超的检查,一单发的实性结节超过一厘米大小,二单发的实性结节不到一厘米,伴有钙化或者血流异常,同时有淋巴的肿大,三是单发的囊肿,如果是在2到4厘米以上,四是多发的结节当中最大的结节超过两厘米,或者结节当中有钙化或者血流异常,或者周围有淋巴结的肿大转移。五是甲状腺结节伴有继往颈部放射接触或者治疗时,意味着肿瘤的风险增加。六是年龄小于20岁或者大于70岁,七是男性甲状腺结节患者,八是胸骨后甲状腺肿大的患者,九是甲状腺结节近期突然增大的患者。十是甲状腺结节伴有了局部的压迫症状,是否采取手术的治疗方式是一个全面的综合评估的结果。
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甲状腺结节能治愈吗
甲状腺结节吃什么中药
甲状腺结节是常见的一种甲状腺疾病,可以采用中药的方式来治疗。能够治疗甲状腺结节的中药比较多,比如说白芥子、胆南星、桃仁、莪术等,将这些中药材配伍使用可以达到很好的效果。
甲状腺结节注意事项
一般单个的甲状腺结节恶性率比较高,所以要提高警惕。当然不管单个的还是多发的甲状腺结节,都要定期的去监测甲状腺功能和甲状腺的超声,防止有进一步的病变。甲状腺结节的患者尤其要注意情绪的管理,因为压力过大,情绪不良,都会导致甲状腺结节的增大和复发,所以平时要保证心情的平和,是非常重要的。另外就是在饮食方面注意要清淡饮食,主要是不要吃太多的辛辣刺激或者烟酒来加重对甲状腺的刺激,运动方面可以适当运动,增加机体的免疫力,对自身免疫导致的甲状腺结节会有好处。另外大家比较关注的问题就是甲状腺结节患者吃含碘食物的问题,有些患者会认为我有甲状腺结节了,是不是不能吃太多的含碘食物了,其实也不是的。甲状腺结节患者是否能吃含碘的食物首先是要看他的甲状腺功能,如果甲状腺功能正常,不是伴甲亢的有功能的结节,是可以吃一些含碘食物包括海产品的,但是如果他是一个有功能的伴甲亢的甲状腺结节,在食物中就要减少含碘食物的摄入。当然最好的方法就是做甲状腺功能的化验,再做一个尿碘,来提示是碘缺乏还是碘充足来决定是否能吃含碘的食物。
甲状腺结节不治能好吗
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甲状腺结节的发病原因有哪些
甲状腺结节类型不同,发病原因也不同。结节性甲状腺肿主要同心情、饮食有关系,所以患者应注意情绪调理;良性甲状腺肿瘤与基因突变、环境污染有关系;甲状腺恶性肿瘤导致的恶性结节,同基因突变及饮食有关系;高碘食物对甲状腺乳头状癌,有着直接的影响。
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甲状腺结节食疗方法是什么
甲状腺结节种类较多,不同的类型饮食也不同。结节性甲状腺肿,可以食用含碘高的食物,如海带、紫菜等,心情调节上,可以饮用花茶来抑制结节的增长;甲状腺乳头状癌,不要食用含碘高的食物;甲状腺结节伴有桥本氏甲状腺肿,应避开高碘类食物,少食圆白菜、黄豆等食物。
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