眼底出血与眼底充血是两个不同的概念，因为出血指的是血管内的血液成分溢出到血管组织外，而充血则是指血管扩张，管径增大，血流量增加。眼底出血是比较常见的眼科疾病，通常是由于糖尿病视网膜病变，视网膜静脉栓塞，黄斑变性等疾病引发的，少量的出血可以通过使用药物来促进其吸收。例如常用的有卵磷脂络合碘片、活血明目片、血府逐瘀胶囊等，而大量的出血通常无法自行吸收，并且有可能形成牵拉性视网膜脱离等并发症，需要通过手术治疗。眼底的充血则通常是指视网膜上的血管出现了扩张等情况，一般是由于视网膜的炎症或血管病变等造成的。

眼底出血造成的失明能治好吗？首先一般来说，眼底出血如果能够及时重视他及时去治疗它是不会造成失明的。那么这所谓的失明是什么呢？我们医学上来说，一般来说我们将矫正视力低于0.05的患者这种视力称之为盲，也就是大家理解意义上的失明。如果说眼底出血较重，有可能会导致视力低于0.05。但是即使是较重的眼底出血，只要您积极到正规医院就诊，并且给予相应的治疗的话大部分是可以恢复的，即使眼底出血造成的病变波及较为关键的部位比如说视神经或者黄斑区往往也很少会导致患者失明。而且波及黄斑区的病变目前为止有一部分是可以通过药物治疗来改善视力的。所以一般来说，眼底出血只要及时就诊，及时治疗，很少有患者会造成失明。但是如果您讳疾忌医，不救治、不治疗那失明是必然的。

眼底出血与眼底黄斑出血的区别。眼底出血相对来说概念较为广义，它是指视网膜上的血管破裂或者说视网膜因为长期缺血、缺氧、代谢障碍导致新生血管生成，而新生血管的破裂也会导致眼底出血。而眼底的黄斑区属于眼底的一部分，正常情况下黄斑区不应该有血管，因此黄斑区不应该有出血。那么既然黄斑区没有出血，黄斑区出血这个概念又从何而来呢？因为当我们的视网膜处于一个循环障碍的状态下，视网膜缺血、缺氧在这个时候就会形成新生血管，什么叫新生血管呢？那就是在视网膜上本不该长血管的地方长出新生的细小的血管，这种血管一般来说很少能被肉眼所见。我们的黄斑区就属于不易长血管的地方，那么也就是新生血管非常喜欢波及的区域，一旦黄斑区生长新生血管，那么就会出现黄斑病变，造成黄斑水肿。黄斑水肿的患者往往会出现视力下降比较严重，看东西变形而眼底出血的患者，只要病变不波及黄斑区，很有可能在眼底出血吸收之后对视力的影响并不大。而黄斑区的出血一旦出血，对视力的影响基本上较为明显。这就是眼底出血与眼底黄斑出血的区别。

造成眼底出血的病因其实很多，我们临床当中最常见的病因就是高血压。高血压会导致血管破裂出血，这是一种方式。另外高血压之后会导致动脉的硬化，形成斑块也会导致出血，大多都是像我们视网膜静脉的阻塞这种出血。另外还有一些疾病像糖尿病，因为随着糖尿病血糖的升高，随着时间的延长眼底也会出现出血性这样一些疾病。另外包括一些血液性疾病，包括一些白血病、血小板减少性紫癜等，这些疾病也会造成眼底的出血。另外还有一些疾病，包括视网膜的裂孔，如果假设这裂孔正好出现在血管上的时候，它会牵拉血管形成出血，还有包括一些视网膜周围静脉炎炎症这些原因，也会导致眼底出血。还有包括老年性的疾病，老年性黄斑变性会导致眼底出血。还有包括一些变性这样一些疾病，包括息肉状脉络膜视网膜病变，我们管它叫PCV等一些疾病，还有包括大动脉瘤等，这些都会造成眼底出血。所以眼底出血的病因非常多，第一个跟全身的因素是相关的，第二个跟局部的因素是相关的，所以很多的原因都会导致眼底出血，所以我们眼底出血之后，应该得去检查一下到底出血的原因是什么？我们在临床治疗当中也根据眼底不同的出血原因，采取不同的治疗方案。

眼底充血最常见原因是糖尿病。眼底主要包括玻璃体、视网膜以及脉络膜。玻璃体本身没有血管，有血管组织的是视网膜和脉络膜。当某些疾病导致患者视网膜血管破裂或者脉络膜出现异常血管破裂时，都会在视网膜表面、视网膜内、视网膜下导致大量出血。当血量特别大时，可以突破视网膜内界膜涌入到玻璃体内。眼底出血指玻璃体内积血、视网膜内出血、视网膜下出血。视网膜出血可分为视网膜前、视网膜后，可反应全身情况。糖尿病患者因为全身血管代谢不好，出现出血、高血压血管阻塞，引起眼底出血或血管梗阻、痉挛。免疫性疾病如艾滋病，因为免疫机能下降可出现血管大量渗出。应积极治疗原发病。