化脓性关节炎怎么治疗
发布时间:2020-01-0760029次收听
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化脓性关节炎是关节内化脓性感染,多见于儿童好发于髋、膝关节。常见的致病菌为金黄色葡萄球菌,治疗有以下几个方面。
1、早期足量全身性使用抗生素。
2、关节腔内注射抗生素,每天做一次关节穿刺,抽出关节液后注入抗生素,如果抽出液逐渐变清,且局部症状和体征缓解,说明治疗有效,可继续使用,直至关节积液消失,体温正常。如果抽出液体性质变劣而变得更为浑浊,甚至为脓性说明治疗无效,应改为灌洗和切开引流。
3、关节镜治疗。
4、关节腔持续性灌洗。
5、关节切开引流。
6、为防止关节内粘连,尽可能保留关节功能,可以做持续性关节被动活动。
7、后期如果出现成就性病理性脱位的患者,可以进行矫形手术,髋关节强直的患者可以进行全髋关节置换手术。
1、早期足量全身性使用抗生素。
2、关节腔内注射抗生素,每天做一次关节穿刺,抽出关节液后注入抗生素,如果抽出液逐渐变清,且局部症状和体征缓解,说明治疗有效,可继续使用,直至关节积液消失,体温正常。如果抽出液体性质变劣而变得更为浑浊,甚至为脓性说明治疗无效,应改为灌洗和切开引流。
3、关节镜治疗。
4、关节腔持续性灌洗。
5、关节切开引流。
6、为防止关节内粘连,尽可能保留关节功能,可以做持续性关节被动活动。
7、后期如果出现成就性病理性脱位的患者,可以进行矫形手术,髋关节强直的患者可以进行全髋关节置换手术。
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膝盖抽积液的危害包括哪些
膝盖抽积液一般是利大于弊的。在临床上经常会遇到关节腔里边积液特别多的患者,病人膝关节的肿胀、疼痛都比较的明显,这种情况下及时的给抽取积液、减轻肿胀,对患者功能的改善,会有非常好的效果。膝盖穿刺抽积液的安全性,应该是比较高的,在临床中基本上不会遇到太大的危险,但毕竟是有创的操作,需要医生将注射器的针头通过膝关节的内上方、外上方或两侧膝眼,穿刺进入膝关节腔内抽取积液。即使医生严格地遵循这种无菌操作规范还有要求,但仍然会有发生膝关节内细菌感染、化脓性关节炎的风险。一旦发生这种感染,可能就是灾难性的,因为这种感染很难控制。所以关节内的感染,应该是膝关节抽积液最大的潜在风险和危害。尤其对于血糖控制不佳的糖尿病患者,或者有自身免疫性疾病的,比如像类风湿性关节炎、结缔组织病的,这种病人全身抵抗力比较差,发生膝关节感染的风险会成倍增加。所以,如果病人有糖尿病或者抵抗力比较差,一般尽量还是不给抽积液,将采取口服药物治疗、消肿治疗,尽量避免这种有创操作。一旦出现膝关节内的细菌感染,单纯静脉输入抗生素不容易控制感染,往往需要进行膝关节镜手术,清理、灌洗,这样可能会增加患者的痛苦还有经济负担,甚至可能会发生慢性骨髓炎,迁延不愈。另外除积液过程中,可能会发生穿刺部位小的血肿、小的出血这种血管的损伤,如果患者合并有凝血功能障碍,就可能引起穿刺部位的皮下淤血、膝关节腔内积血等情况,反而加重患者膝关节的症状。
化脓性关节炎如何治疗
化脓性关节炎大多是金黄色葡萄球菌感染引起的,所以患病后可以应用抗生素抗菌消炎;也可以应用非甾体类抗炎药抗炎镇痛、补液盐纠正水电解质紊乱。病情严重时可选择置管冲洗、切开引流等方法治疗。
化脓性关节炎怎么治
化脓性关节炎出现的几率比较高,一旦在出现后需要积极的选择正确治疗,首先可以选择一般性治疗或是生活性治疗,但是情况比较严重,可以选择抗生素药物,或直接通过手术的方式来缓解,能够有效预防畸形,可以减少受伤后的感染。
怎样诊断化脓性关节炎
化脓性关节炎的诊断方法是先与其他关节炎症进行比较,然后再进行诊断。首先可以进行实验室检查,并且患者的白细胞,红细胞沉降率和C反应蛋白升高。诊断化脓性关节炎的最重要方法是在关节中发现病原菌,并结合临床症状进行确诊。
化脓性关节炎如何治疗
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化脓性关节炎怎么治疗
治疗化脓性关节炎的主要方法是消炎,通过手术将脓液彻底放出来。如果局部的脓液少或者只有红肿热痛等症状,可以用保守方法治疗。化脓性关节炎很严重,主要是用消炎办法治疗,通过手术把脓切开,或者是把脓彻底的放出来。但如果发现得早,脓很少或者只是表现为红肿、热痛、功能障碍,可以用保守方法治疗,如输液。因为化脓性关节炎对关节的损伤是巨大的,不及时治疗可以把整个关节侵蚀掉,整个关节软骨面死,甚至发展到骨髓炎,所以应尽早治疗。
化脓性关节炎应注意什么
化脓性关节炎,主要注意关节的制动,当关节出现化脓性炎症的时候,在治疗过程中应该注意关节的制动,可以用外用的支具,甚至石膏,必要的时候还可以用内固定、外固定的固定方式,保证关节感染的局限,不让它扩散。另外化脓性关节炎的患者,在治疗的过程中要注意全身营养的状况,包括抗感染的治疗。
化脓性关节炎怎么办
关节腔内所出现的一种化脓性感染,大部分都是因为受到细菌感染而引发的,这样的一种疾病出现也需要尽快的改善,否则就会导致正常的行走产生一定的影响,而在接受治疗的时候也有很多不同的方法,可以选择手术治疗,也可以选择局部治疗,当然最好的方法就是选择抗生素治疗,如果大家想要减少副作用,就应该选择中药治疗。
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