同房后，臀部疼痛可能是肌肉损伤、盆腔炎症、子宫内膜异位等情况所致。如果单纯臀部疼痛不合并盆腔、腰骶部、腹部不适，大部分是因为臀部肌肉损伤所致。这个损伤和运动后某些肌肉疼痛是同样的道理，可能是拉伤，也可能仅仅是运动后的酸痛。一般可以通过适当休息来进行改善，热敷、按摩、泡澡、局部使用跌打损伤的药物等方法，也能有效改善臀部疼痛的症状。如果症状比较严重，可以到医院进行检查，明确是否有阴道损伤导致的臀部等部位疼痛，平时也可以增加体育锻炼，避免性生活动作过大，避免拉伤，也可以预防臀部、大腿肌肉疼痛的现象。另外，一些疾病也可以导致性生活后臀部疼痛，如盆腔炎、盆腔淤血综合征、盆腔子宫内膜异位症等。这些疾病可以导致平时反复出现下腹部、盆腔、腰骶部疼痛或者下坠感，月经前后可能会加重。有些症状比较轻的患者，平时不表现为明显的疼痛，但性生活对盆腔有一定的刺激，可能会导致这些症状加重，表现为同房后臀部疼痛。这些疾病大都无法直接通过超声等影像学检查直接发现，这种情况需要到医院进行妇科体格检查来初步诊断，如果怀疑这些疾病可以进行治疗，达到缓解症状的目的。

出现来例假血是黑的常见原因有内分泌紊乱、妇科疾病、流产次数过多器质病变或药物副作用等。一、内分泌紊乱：内分泌紊乱造成女性体内的雌激素水平下降，从而引起例假血颜色发黑，如处于青春期或者围绝经期，卵巢功能发育不成熟或者卵巢功能衰退会出现例假血颜色发黑。二、妇科疾病：导致盆腔炎、子宫内膜炎、输卵管粘连等妇科炎症，会引发女性子宫内经血不能顺利排出，而导致经血淤积，也会造成例假血发黑。三、流产次数过多：流产次数过多，导致子宫内膜受损，造成经血不能正常排出，长时间的淤积体内，而造成月经颜色发黑。四、器质病变或药物副作用：生殖器官局部的炎症、子宫内膜异位症、妇科肿瘤等、多囊卵巢综合征、甲状腺、肾上腺等功能异常等都可能引发月经不调。使用精神类药物、内分泌因素也会扰乱月经，导致例假血是黑的。

导致盆腔炎的高危因素特别多，所以要预防盆腔炎，那么就需要避免这些因素出现。首先就是建议不能同时与多个性伴侣同房，而且在同房的时候需要采取避孕措施，比如让男性戴避孕套，这样也能够预防盆腔炎症的出现，而且不能频繁同房，也不能够反复进行阴道灌洗。女性在月经来潮期间，由于月经血的排出，子宫宫颈口和阴道口都处于开放状态，所以这时就可能会因为同房刺激，导致病原菌感染，从而出现盆腔炎，因此在月经期禁止同房，也能够预防盆腔炎症的发生。同时还建议女性不能熬夜劳累，在熬夜劳累以后身体免疫力会下降，这时也可能会诱发盆腔炎症。而对于行人工流产，或者诊刮手术的女性，在手术后，还可以常规使用抗生素来预防盆腔炎的发生。

有盆腔炎会影响到怀孕的。这是由于当盆腔发炎的时候会导致盆腔器官的炎症，比如说输卵管和卵巢的炎症。由于女性的怀孕需要有输卵管和卵巢，当它们发生炎症的时候，会严重的影响到女性的怀孕。这是由于卵巢是女性卵泡发育和排卵的场所，当他有炎症的时候会影响到这些功能。另外输卵管是输送受精卵和精子以及输卵的这样的作用。当输卵管发生炎症，比如说输卵管散端形成脓肿，那么它就不能将卵子射到输卵管里面去。如果输卵管因为炎症导致了输卵管堵塞，这个时候受精卵也无法进入到子宫腔。另外如果输卵管有了炎症以后，导致了输卵管管腔的变得狭窄，而且输卵管的迁毛运动受阻这种情况下，都会对输送精子以及受精卵造成一定的影响，从而导致不孕。

盆腔炎的治疗。盆腔炎，顾名思义是盆腔的炎症，当然以抗生素药物治疗为主，必要时进行手术治疗。抗生素治疗，可以有效的清除病原体，改善症状，减少后遗症，经抗生素治疗，绝大多数盆腔炎，能够彻底治愈，抗生素治疗原则是经验性、广谱性、及时性和个体化。最佳的治疗方案是患者及时到医院就诊，进行药物敏感实验，但是在药物敏感实验获得之前，我们经常要经验用药，因为盆腔炎最常见的病原体，是淋球菌，衣原体、需氧菌、厌氧菌的混合感染，所以我们优先选择广谱抗生素以及联合用药，临床上最常见的用药方案是：第一，头孢类抗生素联合甲硝唑，或者头孢类抗生素联合四环素类、红霉素类的抗生素。如果患者一般状态比较好，症状轻微，可以在门诊治疗，如果病情严重，门诊治疗无效时，必须住院进行静脉输液治疗。要注意疗程要足够，必须连续使用抗生素14天。什么情况下，会需要手术治疗呢？以药物治疗无效的情况，如输卵管脓肿、输卵管卵巢脓肿、盆腔脓肿、慢性盆腔炎中的输卵管积水都需要手术治疗。