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甲减怎么治疗

发布时间:2020-01-0954273次收听

语音内容:

甲减怎样治疗:
甲状腺功能减退症需要从饮食和药物两方面进行治疗。
饮食要明确其甲减的原因是什么,如果是由于碘缺乏发生的地方性甲状腺肿,饮食时要注意补充含碘丰富的食物。如果是自身免疫性甲状腺炎,要注意低碘饮食,这样可以减缓炎症的进展。
无论什么原因引起的甲减,均需要激素替代治疗。注意用药后及时复查甲状腺功能,把甲状腺激素水平控制在正常水平范围。
另一方面,甲状腺功能减退时,容易同时伴有的血脂升高,贫血,维生素缺乏,要注意清淡饮食,适当应用调节血脂,改善贫血的药物。
经过正规的治疗,大多数的甲减患者临床症状可以完全缓解,但是已经发生了的器质性变化,甲状腺功能减退症心肌病变,在甲减控制稳定后心脏相应的临床表现大多可以恢复,但发生损害的心肌仍然是存在的,发生其他心脏病的几率会增高。所以当发生甲减后,要及时的进行干预和治疗。

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甲状腺球蛋白抗体过高怎么办
甲状腺球蛋白抗体是由于甲状腺细胞受损,胞浆内甲状腺球蛋白溢入血液后刺激机体产生的,是自身免疫性甲状腺炎的标志性抗体,甲状腺球蛋白抗体与甲状腺过氧化物酶抗体的临床意义相同。如果甲状腺球蛋白抗体增高,需要进一步检查来明确诊断,根据情况进行相应的干预或者治疗。甲状腺球蛋白抗体升高,可能是桥本氏甲状腺炎。需要看甲状腺球蛋白抗体升高的幅度和甲状腺功能的检查结果情况,如果抗体升高的很多,已经出现了甲状腺功能低下的情况,如检查发现游离的T3、T4的水平下降,此时需要口服甲状腺素进行替代治疗。如果抗体升高幅度不大,这种情况下,可以从饮食上进行调整,尽量少吃含碘的食物,定期进行甲状腺功能复查。当然有时甲状腺球蛋白抗体的轻度升高,可能是正常的生理现象,如妊娠期,体内激素水平的变化,可能会引起甲状腺球蛋白抗体的一过性升高,但是升高幅度不大,可能会伴有促甲状腺素TSH的轻度改变,这种情况一般不用进行治疗。此外甲状腺球蛋白抗体可以作为分化型甲状腺癌的监测指标,在正常情况下,分化型甲状腺癌患者的甲状腺球蛋白抗体在根治手术以后会逐渐下降,治疗后的1-4年内转阴。如果甲状腺球蛋白抗体的水平再次显著升高,往往提示肿瘤复发,此时需要尽快复诊,及早进行治疗。
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妊娠甲减算高危吗
妊娠期甲状腺功能减退,算是高危妊娠的一种。目前有资料显示,甲状腺功能异常与胎儿神经系统的发育有着密切的关系。特别是在孕早期,是胚胎发育的关键时刻,如果有严重的甲状腺功能异常,那么可能危及到胎儿的安全,如果没有及时治疗,会增加流产的风险,远期会导致胎儿智力发育的异常。因此,如果在妊娠期,特别是在妊娠早期,发现了甲状腺功能异常,一定要及时的治疗。平时希望我们的女性应该关注我们的甲状腺功能,如果发现甲状腺异常,都要及时治疗。
甲减如何调理
甲减患者需要从药物、饮食、运动等诸多方面进行调理。首先最主要的就是要调整好药物剂量需要在医生指导下选择合适的剂量那就需要定期复查甲状腺功能。从生活上如果是需要低碘饮食就需要少吃海产品,尤其是含碘量丰富的海带、紫菜等。还有可能需要低碘饮食,低碘盐要避免过度劳累,避免熬夜,不能压力太大,保持情绪平稳。因为甲状腺功能减退,典型症状是怕冷。体重增加,便秘、心率慢等。所以要注意保暖,尤其是冬季还有增加运动。多提倡进行有氧运动,比如慢跑、快步走、骑自行车等,也要避免受寒受风还有就是因为甲状腺功能减退,有可能导致高脂血症所以要清淡饮食,避免吃太多高热量的食物因为严重的高脂血症是心脑血管等疾病的重要发病因素,所以要把血脂控制好而且运动也可以改善血脂的情况。
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甲减能吃海鲜吗
甲减一般不建议吃海鲜,因为海产品含碘量比较丰富。所以建议少吃海鲜,而且在临床上有原发性甲减和继发性下甲减大部分甲状腺功能减退都属于继发性甲减,很多是因为甲状腺炎或者甲亢手术以后或者是甲状腺本身疾病说以后导致的甲状腺功能减退很可能需要低碘饮食。所以如果在吃海鲜含碘量丰富的这些食物有可能加重症状还有可能需要低碘盐因为在日常生活中,大部分盐都是加碘在生活中也需要注意,比如避免熬夜,避免生气,避免压力太大。保持情绪稳定也有利于疾病的恢复还要增加运动,多提倡进行有氧运动比如慢跑、骑自行车、快步走等等。这样有助于降低体重,因为甲状腺功能减退,典型的症状是怕冷、体重增加,便秘、心率慢。还会导致血脂升高,因为甲减会出现促进蛋白合成,抑制脂肪分解的作用所以很多患者同时伴有高脂血症,所以要清淡饮食避免暴饮暴食。
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甲减能进行长跑运动吗
甲减能进行长跑运动吗?想必我们都知道,甲状腺功能减退症简称甲减,是由于甲状腺激素的合成,分泌或生物效应不足而引起的一种综合征。病因较复杂,以原发性者多见,其次为垂体性者,其他均属少见。
甲减怎样治疗复发几率小
甲状腺功能减退(简称甲减),是由于甲状腺激素合成及分泌减少,或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾玻按其病因分为原发性甲减,继发性甲减及周围性甲减三类。那么甲减什么方法治疗复发几率小?
甲减会影响人寿命的长短
甲减的严重程度不一,有些病人无临床症状,且T3、T4水平正常,仅TSH水平升高,即亚临床甲减;有些病人表现为一个或多个系统的功能异常;极少数病人出现黏液性水肿昏迷。甲减会影响人寿命的长短吗?
甲减该如何治疗
甲减一定要及时治疗,这样才能够避免对身体的危害。治疗的方法一般是选择药物治疗,主要是服用一些促进甲状腺激素的药物来进行治疗。在治疗的期间还要注意定期的进行甲状腺水平的检查,通过检查的结果不断的调整药物,从而将甲状腺水平维持在正常的范围之内。
怎么预防甲减
甲减主要通过定期筛查达到预防的目的,有家族遗传史的人群,35岁以上人群,自身免疫性甲状腺炎患者,以及早发现甲状腺功能减退的迹象,都要定期做甲状腺功能的检测。育龄期女性妊娠前要检测甲状腺功能,不孕症和排卵功能异常者也要定期筛查。注意均衡饮食,及时治疗容易引起甲减的甲状腺疾病,保持心情的舒畅都可以预防甲减。
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甲减可以怀孕吗
甲减在整个临床发病过程中,都表现为甲状腺功能减退。因为甲减是由甲状腺激素分泌不足导致,所以治疗的总目标是希望补充患者的甲状腺激素。只要把患者的甲状腺激素补充到一个正常范围,甲状腺功能正常,可以进行妊娠或者怀孕。但是患者要定期复查甲状腺功能,保证她的游离T3、游离T4,甚至总的T3、T4、TSH水平在一个正常范围内,才能够保证孕妇在整个妊娠期间甲状腺功能达到一个非常好的控制目标。胎儿的甲状腺,一般是在24周形成,所以妊娠在24周之前的妇女,要严格控制甲状腺目标非常重要。
什么是促甲状腺激素
促甲状腺激素(TSH)是腺垂体分泌的重要激素,其生理功能是刺激甲状腺细胞的发育、合成与分泌甲状腺激素。TSH的测定最常用于甲状腺功能的评估,也可用于腺垂体功能的测定和下丘脑疾病的诊断。促甲状腺激素,虽然是垂体分泌的,但是由于促甲状腺激素受甲状腺激素,也就是ft3、ft4的反馈性调节,所以促甲状腺激素是反映甲状腺功能非常敏感的指标。一般来说甲亢的病人由于甲状腺激素分泌增多,甲状腺激素对垂体产生反馈的抑制,会导致促甲状腺激素水平降低。而甲减的病人由于甲状腺激素分泌不足,会对垂体产生一个正反馈的调节,促甲状腺激素水平是升高的。所以甲亢的病人一般促甲状腺激素水平会很低,而甲减严重的病人促甲状腺激素水平会很高,促甲状腺激素水平的变化,在甲亢也好甲减也好,都比甲状腺激素水平变化要早更为敏感。
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促甲状腺激素偏低对胎儿有影响吗
促甲状腺激素是由垂体前叶分泌,它的主要功能是刺激甲状腺制造甲状腺激素,一般来说促甲状腺激素水平降低,提示甲状腺功能亢进。但是有很多孕妇在怀孕早期如果查甲状腺功能的话,都会发现促甲状腺激素水平降低。这种情况一般称之为妊娠甲亢综合征,它的主要原因是因为在怀孕早期绒毛膜促性腺激素水平很高,绒毛膜促性腺激素的结构和促甲状腺激素类似,所以说很多孕妇在早期都会出现促甲状腺激素水平降低,甚至有一部分会出现ft3、ft4这些甲状腺激素水平偏高,这些都是正常现象,不需要处理。如果在怀孕中后期出现单纯促甲状腺激素水平偏低,这种情况一般称为亚临床甲亢,也暂时不需要处理。如果促甲状腺激素水平降低,而甲状腺激素水平明显升高,这种情况可能是甲亢就需要积极的治疗。
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2019-12-06

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甲减怎么可以治好
甲减治疗的愈后,主要取决于甲减的病因。第一,如果患者是原发于甲状腺的甲状腺激素分泌不足,要用甲状腺激素进行替代治疗,把甲状腺功能维持到正常水平作为治疗的目标。部分患者需要终生服用甲状腺激素,也有部分患者的甲状腺功能异常症状比较轻微,可能仅仅需要短期替代。但是如果已经出现比较严重的甲状腺疾病,大部分患者可能需要终生治疗。第二,患者的甲状腺本身没有问题,疾病出现在垂体和下丘脑的这些患者,要关注相应的垂体和下丘脑的原发疾病。部分患者的原发疾病如果没有办法根治,也需要替代治疗。因此,无论是甲状腺本身引起的甲减,还是垂体、下丘脑引起的甲减,治疗和愈后多取决于病变程度以及病变部位。不同的病变程度和病变部位会导致患者应用甲状腺药物的剂量不同,甚至是疗程不同。大部分患者可能需要终生用药。
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甲减是什么原因引起的
引起甲状腺功能减退的病因比较复杂,临床上大部分甲减是因为自身免疫性的损伤引起,常见的有桥本甲状腺炎、产后甲状腺炎、萎缩性甲状腺炎等;另外一种是因为甲状腺腺体本身破坏,比如进行甲状腺的手术,或放射性碘131治疗破坏了部分甲状腺。还有一部分是因为过量使用了碘,造成具有潜在性的甲状腺损害进一步的加重;还有运用了一些药物,尤其在治疗甲亢的过程中,运用了抗甲状腺药物,在减药的过程中,如果没有进行及时的减药,可能会出现暂时性药物性甲减。
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甲减查什么
怀疑有甲减,首先要查甲状腺功能,也就是体检中发现的甲功五项;还需要做甲状腺b超、肝功和心肌酶。甲功五项TSH也就是促甲状腺激素水平升高,游离T3、游离T4、总T3、总T4的水平降低,可以诊断为甲减。同时还应测甲功抗体来初步判断甲减,是不是桥本甲状腺炎。其次还应查甲状腺B超,看看是否有桥本甲状腺炎的特征性变化,比如弥漫性甲状腺肿,或是否有甲状腺结节,这是诊断甲减必须要做的检查。甲减会引起血脂异常和肌酸激酶、心肌酶的改变,所以在临床中要查肝功和心肌酶的变化。