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肝硬化是怎么分期的

发布时间:2020-02-1061514次收听

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肝硬化患者根据肝脏储备功能分为代偿期肝硬化和失代偿期肝硬化。
代偿期肝硬化,顾名思义,肝脏代偿功能尚可,为早期肝硬化,失代偿期肝硬化,肝脏内正常肝细胞减少,肝脏不能代谢、解毒、合成等,为晚期肝硬化。
目前临床上划分代偿期肝硬化与失代偿期肝硬化,一般应用child-pugh分期。是根据胆红素、白蛋白水平、凝血功能、有无腹水及腹水量多少及有无肝性脑病及肝性脑病程度,分A级、B级、C级。child-pugh A级患者为代偿期患者,无肝硬化并发症,child-pugh B或C级患者为失代偿期患者,存在各种肝硬化并发症,比如腹水、肝性脑病、上消化道出血等。

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肝硬化患者的饮食注意事项
肝硬化患者在饮食方面,1.在平常也应该严格控制钠盐的摄取量,出现腹水之后,也应该限水,严重肝硬化晚期腹水的患者,每天喝水量应该控制在1000ml以内;2.肝硬化患者胃底食管静脉曲张容易破裂出血,所以患者在平常最好吃一些细软、容易消化的食物,尽量避免脆,干,粗糙或带刺的食品,更不要饮酒或者是喝其他刺激性的饮料。3.有肝性脑部患者,应保持规律性的排便,需要多吃粗纤维的食物,以此利于肠道的蠕动能力,让肠道内部的垃圾能及时排出体外,这能避免肝昏迷现象产生。
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大家都知道,肝病是当今世界影响比较大的疾病,它的分类有很多,其中发病率最高的就是慢性肝炎与肝硬化,虽然这两种病对肝脏的影响并不同,但是由于慢性肝炎与肝硬化具有一些相似的症状,所以很多人都不知道该如何区别,下面就为大家介绍一下慢性肝炎和肝硬化的区别。
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脂肪肝跟肝硬化有关系吗
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治疗肝硬化应遵循哪些原则
肝硬化大家应该都不陌生,是非常常见的一种肝脏疾病,该疾病虽然非常的常见,但是给患者带来的危害还是不容小觑的,尤其是到了疾病晚期的时候治疗是相当困难的,所以,治疗肝硬化一定要在发现的时候,就及时治疗,那在治疗的时候应该遵循哪些原则呢?肝硬化的治疗原则1、积极防治原发病。肝硬化的形成是一种不断发
肝硬化腹水吃什么好
若是患上了肝硬化腹水,可以多吃些真菌类的食物,比如说蘑菇、黑木耳、金针菇等。也可以适量的吃些冬瓜,冬瓜能够宣肺利水和清热解毒,有助于病情的改善。除此以外,患有肝硬化腹水的人还可以吃胡萝卜以及菠菜,这些食物也能够缓解病情。
肝硬化早期有哪些症状
肝硬化早期的症状是很多人比较关心的问题,一般在早期时会出现消化道的不适,导致食欲减退,腹胀,恶心,呕吐等表现。此外还会出现一些全身的症状,比如经常会感到劳累、肝区按压时有明显的隐痛,全身还有黄疸的表现,甚至还会出现蜘蛛痣和肝脏等等。
肝硬化常见并发症
肝硬化不管是什么原因所导致的,都是肝病的终末期阶段。它的并发症主要表现在几个方面,其实最主要的,包括有腹水、上消化道出血,还有肝性脑病,另外肝肾综合征,这是我们临床上看到肝硬化并发症比较多见的几个类别。像腹水是我们在临床上见到最多的患者,在终末期的时候出现失代偿肝硬化的时候,可以由于一些激素水平的异常,比如醛固酮系统的激活,还有低蛋白血症等这些因素都可以导致患者出现腹水的表现。我们主要通过比如最简单的就是看到足踝部是否有压凹,做腹部B超是否发现腹腔积液,通过这些方法就能够及早地发现是否有腹水,另外有一部分患者也可以出现胸水。胸腹水是肝硬化终末期患者非常常见的并发症,此外还有就是门脉压力高所导致的食道胃底静脉曲张,当压力进一步增高或者是饮食不当的情况下,患者可能会出现静脉曲张的破裂出血,出血的表现包括有呕血,还有黑便,消化道出血严重的情况下,可以直接导致失血性休克,甚至导致死亡。还有的患者并发症当中也比较常见的是肝性脑病,患者可能会出现神志异常的表现。从最轻微的性格行为的异常,到比较严重一些,出现计算力、定向力下降,再到最重的阶段就是出现了浅昏迷,甚至是深昏迷表现。所以这些都是肝硬化终末期比较常见的一些并发症。
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2020-03-09

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肝硬化并发症有哪些
肝硬化并发症有上消化道出血、腹水、肝性脑病、肝肾综合征。一、上消化道出血。是肝硬化最凶险的合并症,是由于肝硬化的门脉高压,导致食道胃底静脉曲张破裂。导致的上消化道大出血,多数有诱因,如硬质食物划破了血管出现的出血,需尽快抢救治疗,否则有生命危险。二、腹水。是肝硬化最常见的合并症。经常是最早出现的合并症,与低蛋白血症和门脉高压两个因素都有关系,是最轻的合并症。三、肝性脑病。通常也是有诱因的,一般的是由于进食了高蛋白的饮食,或腹泻,导致了电解质紊乱,或由腹腔感染诱发了肝性脑病,这也是很危险的合并症,可以导致死亡,而肝性脑病的反复出现,代表肝脏功能处于一个严重的失代偿状态,通常代表慢性肝功能衰竭。四、肝肾综合征。出现了肾功能的恶化、肌酐升高,还有肌酐清除率的下降,是由于肝脏原因导致的肾功能恶化,主要是由于有效血容量不足导致肾功能的恶化,可以使用了特利加压素和联合白蛋白来改善肾功能。肝肾综合征的出现,通常意味着病情进入了一个周末期的表现,是预后不良的重要表现之一。
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肝硬化的最佳治疗方法
肝硬化是由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。肝小叶是肝脏基本结构单位,成多边菱形,肝小叶由中央静脉、肝板、肝血窦和胆小管组成。正常肝内的结缔组织仅占肝脏体积的4%左右,主要分布在肝小叶之间。肝硬化患者,肝小叶结构被结缔组织完全破坏,广泛增生的结缔组织将肝细胞再生结节分割包绕成大小不等的肝细胞团,形成假小叶。假小叶是肝硬化重要的形态学标志,一般来讲,病情一旦进展到肝硬化,往往是不可逆转。早期肝硬化患者,可以通过积极针对病因治疗,比如抗病毒治疗、戒酒、控制体重等,配合抗纤维化治疗,多数能控制病情。晚期肝硬化,也就是失代偿期肝硬化,往往出现各种并发症,比如上消化道出血、腹水、肝性脑病、肝肾综合征、肝性脊髓病等,最佳治疗方法往往是肝移植。
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肝功能正常会肝硬化吗
肝功能检查项目包括转氨酶、胆红素、白蛋白、胆碱酯酶等。肝功能正常是指上述指标均在正常范围内。肝功能持续正常患者,一般很少进展至肝硬化,但是我们在临床上也见过慢性乙型或丙型病毒性肝炎患者,虽然其肝功能基本正常,有的还会进展至肝硬化。对于慢性HBV感染者来讲,少部分慢性HBV携带者,其肝功能正常,但仍存在明显炎症和纤维化病变,疾病持续进展则可以发展为肝硬化。因此临床上,当务之急是识别肝功能正常肝脏病变明显的患者进行积极治疗,治疗方面的需要针对病因进行治疗,要去除病因,早期肝硬化经过长期的去除病因的治疗,大部分的患者能够逆转,逆转成没有肝硬化。以上意见仅供参考。
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2020-02-10

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早期肝硬化能治吗
想让硬化的肝脏再恢复到正常的状态可能性都是非常小的,这个时候的治疗原则主要是保护好肝脏,避免肝脏的进一步损伤。因为对于早期的肝硬化来说,肝脏还没有功能上完全能够满足身体需要的,还没有出现一个肝脏功能的失代偿的一个表现。肝脏功能失代偿病人可能会出现脾大脾功能亢进,肝硬化导致的腹水,以及胃底食管静脉曲张引起的一个大出血,所以说在早期肝硬化的治疗,主要是尽量保护好肝脏功能,同时辅助配合一些保护肝脏功能的药物,同时要一定要严格避免损伤肝脏的一些原因。
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肝硬化注意事项
肝硬化最重要的是控制病情发展和对原发病进行治疗,这样才能够阻断肝硬化的发展。当肝硬化会逐渐发展到不能维持人体需要的时候,叫肝硬化失代偿。肝硬化失代偿会导致出现黄疸、腹水、肝昏迷、消化道出血等。一部分肝硬化病人如果不控制病情,还可以导致肝癌,所以肝硬化的病人是可以发展到肝癌的。肝硬化的病人在早期病情较轻时,需积极地进行治疗,避免发展到严重的失代偿期,发展到肝癌。
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肝硬化的原因
肝硬化是非常严重的肝脏中末期的表现,导致肝硬化的病因很多,最多见的是肝炎病毒,主要是乙肝病毒和丙肝病毒,还有其它的巨细胞病毒、EB病毒等等。另外一个多见的原因是饮酒。酒精肝最大的缺点是病情很难逆转,危害性很大。其它的原因有遗传代谢性的疾病,一些先天的酶的基因缺陷会导致患者在成年之后出现肝硬化的表现。还有一个常见的原因是免疫系统的紊乱,自身免疫性的肝病可出现明显的肝硬化。其它的原因比较少见,一些药物性的慢性的肝病导致肝硬化比较少见。
肝坏死怎么办
肝坏死出现,说明肝脏的损伤已经很严重,除了要保证休息和合理饮食之外,还要对并发症进行处理,包括止血和退黄。另外还可以应用药物来治疗,包括肾上腺皮质激素药物,免疫调节剂以及养肝片。
01:46
肝硬化很严重吗
肝硬化是慢性肝病发展到晚期引起来的,是一个比较严重的疾病,早期肝硬化积极治疗,预后比较好;中晚期肝硬化治疗起来比较困难,可能会出现很多并发症,如消化道出血、肝昏迷、肝肾综合征、感染、腹水等,任何一种并发症都有可能威胁生命。