脸上长了个脓肿、痘痘，就是以毛囊炎为主要表现的痤疮，还有一种就是聚合性的痤疮，就是以脓肿、疖肿，甚至囊肿又合并感染，这种表现为主的痤疮。当然，和感染是有关系的，感染一般来自于以下几个方面：油脂分泌旺盛，皮脂跟毛囊在一个导管开口，皮脂排泌在皮肤表面，被寄生在皮肤表面的微生物，痤疮棒状杆菌所分解、代谢，从而产生一些酸类的物质刺激皮肤，产生炎症。这种炎症一般一开始都是很轻微的，可是如果有些人不太注意，总上手摸自己的皮肤，或者皮肤卫生做的不太好，或者是经常熬夜、劳累，经常吃刺激性的饮食，像辣椒、油腻、火锅、海鲜、过甜、过腻的这些东西，经常吃，就促使脓肿、痘痘长得越来越多。所以，长脓肿、痘痘的痤疮，既有生理性的原因，也有病理性的原因。所以要注意脓肿、痘痘这类型的痤疮，最重要的是和卫生和微生物感染都密切相关的。再加上一些刺激性的因素，像饮食、精神情绪，还有摸、抠、挤、捏、掐，就会使脓肿、痘痘越来越多，炎症会越来越明显，导致持久的不消，这就是脸上长脓肿、痘痘的原因。

痤疮的发病机制仍未完全阐明，但主要和以下几种因素有关：遗传雄激素诱导的皮脂大量的分泌，毛囊皮脂腺导管的角化、痤疮丙酸杆菌的繁殖、免疫炎症反应等因素都可能与之相关。部分患者的发病还受到遗传、免疫、内分泌、情绪以及饮食等因素的影响。青春期后体内的雄激素水平增高，或者雄、雌激素比例失衡，可以使皮脂腺增大或者是皮脂分泌的增加。皮脂为毛囊内的痤疮丙酸杆菌等微生物的生长提供了油脂和厌氧的环境，痤疮丙酸杆菌可以分解皮脂中的甘油三酯为游离的脂肪酸，刺激毛囊导管处的角质形成细胞增殖与过度的角化，后者就会使皮脂排泄受阻，当皮脂和角质酸酸等堆积在毛囊口时即形成粉刺。痤疮是一种毛囊皮脂腺单位的慢性炎症性的皮肤病，各年龄段的人均可发病，但以青少年发病率最高。原因可能与痤疮丙酸杆菌有关，痤疮丙酸杆菌会产生低分子多肽，不仅可以趋化中性粒细胞产生水解酶，还可以激活角质形成细胞和皮质腺细胞受体，引起炎症因子的释放，引起一系列的炎症反应，包括毛囊壁破损破裂，各种毛囊的内容物溢入真皮内，就会引起毛囊皮脂腺单位周围的炎症，就出现一系列从炎性丘疹到结节到囊肿的损害等临床表现。

在治疗上分为一般治疗、药物治疗、光疗和辅助治疗。一般治疗除合理的清洁皮肤之外，还有一点是饮食和平时的作息都是要规律，像饮食就少吃油腻的甜食，少喝牛奶。同时，要早睡早起，保持心情的愉快，避免精神压力过大，熬夜肯定是不可取的，尽量要改掉这个不好的毛病。这个痘痘是学名叫痤疮，是常见毛囊皮脂腺单位的慢性炎症性皮肤病，可以发生在任何年龄，但以青春期发病率最高，病因主要和遗传型激素诱导的皮脂大量的分泌、毛囊皮脂腺导管的角化、痤疮丙酸杆菌的繁殖、免疫炎症反应等因素有关，部分患者的发病还受到遗传、免疫、内分泌、情绪以及饮食等因素的影响。主要好发于15~30岁的青年男女，皮损好发于面颊、额部、前胸、后背。皮损包括毛囊口处的粉刺、炎性丘疹、脓疱、结节、囊肿以及瘢痕等等。熬夜肯定是一个危险因素，可以诱发痤疮或加重痤疮，如果和熬夜有关的脸上长的这些痘痘，应该尽量避免。

痤疮要选择清水或者合适的洁面产品，去除表皮的油脂、皮屑或者是混合细菌改善其症状。但不要过分的清洁，应该用医用的控油保湿的产品，忌用手挤压或者搔抓皮损，适当的限制糖类和脂类的食物及牛奶的摄入，保持大便通畅，不要熬夜。再有就是外用药治疗，外用药常用的有维A酸类、过氧苯甲酰；抗生素类，像夫西地酸，还有就是任二酸。还有二硫化硒等等。如果较重的会应用系统的用药，常用的有抗生素：一、首选的是四环素类，如多西环素、米诺环素。二、异维A酸，酸可抑制皮脂腺的皮脂的分泌，调节毛囊皮脂腺导管，改善毛囊的厌氧环境，然后还有抗炎、预防瘢痕形成的作用。三、系统用药就是抗雄激素用药，常用的是螺内酯或者是达英35。四、糖皮质激素治疗，适合于聚合性痤疮或者是爆发性痤疮，可以应用泼尼松，还有对于疥疖性或囊肿性的痤疮和辅助选用皮损内注射类固醇激素，再有就是光疗。光疗常用的有红蓝光、强脉冲光、染料激光，还有是点阵激光等等。辅助治疗常用的是果酸、水杨。痤疮治疗原则主要为去脂、溶解角质、杀菌、抗炎及调节激素水平治疗。包括一般治疗和系统的药物治疗、外用药治疗、光疗还有辅助治疗。

选择护肤品时，切记要恢复皮肤屏障为主的护肤品，合理遵循温和的清洁、舒缓的保湿，严格防晒的原则，选用经过实验或临床验证的安全性好的医疗护肤品，但不要清洗过度，清洗过度会损伤皮肤屏障。禁用去角质产品，选用温和的洁面产品，每日清洁的皮肤次数不要过多，以两次为宜，可以选择氨基酸类弱酸性的洁面乳，洁面后要涂舒缓保湿的水剂，如含有透明质酸或者马齿苋成分的保湿水，再用恢复皮肤屏障、保湿的特护乳，防晒和隔离也很重要。玫瑰痤疮原称酒渣鼻，是一种好发于面中部，以持久性红斑与毛细血管扩张为主的慢性炎症性皮肤病。临床基本类型包括红斑毛细管扩张型、丘疹脓疱型、鼻赘型和眼型，玫瑰痤疮患者往往和皮肤屏障的受损有关系。