糖尿病足是糖尿病一种慢性并发症。一般来讲，糖尿病需要到一定年份才会有糖尿病足的征兆。糖尿病足早期表现主要为末梢循环缺血和神经病变的表现，主要是足的发凉、发麻，及其他异常感觉，如蚁行感、针刺感。另外，患者自己观察时可以看到有足部指甲的肥厚、汗毛稀少、皮肤异常增厚或者菲薄等表现，以上都是糖尿病足的早期表现。所以糖尿病患者需要每年定期到医院行相关的足部检查，以早期发现、早期治疗。

糖尿病足可以通过基础病、抗感染、缺血性病变处理、神经性足溃疡、中西医结合进行治疗。一、基础病治疗：控制血糖是关键。对于老年患者伴有高血压的要保持血压正常。二、抗感染治疗：尽可能在控制血糖达到或接近正常的基础上，加强消炎治疗。一般采用抗生素，要根据医生的要求合理使用剂量，切忌滥用抗生素。三、缺血性病变的处理：对于血管阻塞不是很严重的患者，可以采取内科保守治疗，静脉滴注扩血管和改善血液循环的药物，这是此类糖尿病足病的治疗方法。四、神经性足溃疡的治疗：主要是由于神经病变引起的足部病变，处理的关键是通过特殊的改变压力的矫形鞋子或足的矫形器来改变患者足的局部压力，这是此类糖尿病足病的治疗方法。根据溃疡的深度、面积大小、渗出多少及是否合并感染来决定溃疡的换药次数和局部用药。五、中西医结合开放式疗法可以实现不截肢治疗糖尿病足，治疗方法包括清创、抗感染、改善微循环、营养神经、去腐生肌五个步骤来控制糖尿病足。对糖尿病患者来说，在治疗糖尿病的同时，也必须关注糖尿病足，一旦不慎患上糖尿病足，应该及时进行有效的治疗，避免造成不可挽回的遗憾。

糖尿病足的检查，包括神经系统的检查，皮肤温度的检查，压力测定，周围血管的检查以及跨皮氧分压的检查。神经系统的检查主要是了解患者是否仍存在保护性感觉，较为简便的方法是采用10克尼龙丝检查法，皮肤温度的检查可分为定性和定量测定两种，定性测定很简单，将音叉或一根细的不锈钢小棍置于温热水杯中，取出后测定患者不同部位的皮肤感觉，同时与正常人的感觉进行比较，定量测定是利用皮肤温度测定仪，如红外线皮肤温度测定仪进行测定，压力测定有助于糖尿病足的诊断。周围血管的检查，可以通过触诊足背动脉，颈后动脉的搏动来了解大血管的病变，动脉搏动消失往往提示患者有严重的大血管病变，踝动脉肱动脉血压比值是非常有价值的，反应下肢血压与血管状态的指标，另外还有血管造影，可以了解下支血管闭塞的程度和部位。

糖尿病足溃疡的原因主要是在神经病变和血管病变的基础上合并感染，根据病因，可将糖尿病足溃疡分为神经性溃疡、血管性溃疡两类。神经性溃疡的主要特点是患者不知痛痒，容易被忽视，而血管性溃疡明显的特点就是疼痛严重，易被察觉。

糖尿病足如果只是出现足部的溃疡，可以配合中医的砂条、外用制剂、西药敷料来做定期治疗。当糖尿病足出现深度甚至伴有组织坏死时，则需要调整血糖、控制感染，最后再去治疗创面。所以糖尿病足的治疗主要取决于病变深度与范围。