球友会平台,官网

语音答疑

查疾病 找医生 找医院

糖尿病的用药

发布时间:2020-02-1356848次收听

语音内容:

1型和妊娠期糖尿病用胰岛素;2型糖尿病选择口服药物或胰岛素治疗。根据患者糖尿病的类型、并发症,决定选择药物。
1型糖尿病只能选择胰岛素治疗,因为胰岛素才能改善胰岛功能衰竭,补充胰岛素治疗才能空控制好血糖。妊娠期糖尿病,妊娠期糖尿病也只能选择胰岛素治疗,不能口服任何降血糖的药物。
2型糖尿病根据情况选择口服药物或胰岛素治疗,如新发的2型糖尿病在早期选择胰岛素治疗,可能让胰岛功能得到修复。根据患者的病情,选择磺脲类促泌剂,磺脲类促泌剂会导致低血糖发生,不建议老年人使用磺脲类促泌剂降血糖。双胍类主要是二甲双胍,二甲双胍是治疗2型糖尿病的一线药物,可以首先选择,尤其可以适合于体型肥胖患者,还有是糖苷酶抑制剂,阿卡波糖可以有效控制餐后血糖,延缓对碳水化合物的吸收。

分享到微信朋友圈

×

打开微信,点击底部的“发现”,

使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。

相关推荐

血糖空腹10.4有没有危险
糖尿病急性并发症者,危险都还不太大,一般空腹血糖大于11.1mmol/L要注意了,如果到了16.7mmol/L可能就有糖尿病酮症酸中毒,所以空腹血糖10.4mmol/L已经是比较高了,但是短期之内的危险性还不是太大。但是空腹血糖大于10.4mmol/L是糖尿病,糖尿病时间长了以后对健康是有很大的危害,这就是危险的信号了。糖尿病时间长了,会出现糖尿病的慢性并发症,糖尿病视网膜病变引起失明,糖尿病的肾病引起肾功能不全,糖尿病的神经病变会引起疼痛,甚至于糖尿病足,这是跟糖尿病血糖相关的并发症。另外,容易有心脑血管病变,容易有冠心病、脑血管病,所以空腹血糖10.4mmol/L不是一个数字的问题,时间短问题不大,比如糖尿病人病程在5年之内还没什么,但是5年以上甚至10年以上各种并发症就出来了。所以对这种情况一定要进行积极的干预,积极的治疗,使血糖尽快达标。
语音时长 01:34

2021-07-09

74539次收听

02:40
血糖空腹6.5能恢复吗
空腹血糖6.5mmol/L,是糖尿病前期。正常人空腹血糖小于6.1mmol/L。现在可以预防糖尿病,通过生活方式干预,包括饮食的控制,多运动,让体重能够保持正常范围。尤其是超重肥胖的,经过比较特别有效的管理体重,血糖有可能恢复到正常。实在不能恢复正常,可以吃药物,如阿卡波糖、二甲双胍,服用以后血糖能降下来。但此种降下来,是通过部分治疗措施的,要控制饮食、运动。所以,要通过努力才能恢复正常,但若成功以后又放松了,血糖会反复上去。所以,保持是最重要的。
手指测血糖比静脉高吗
手指测血糖的血糖值比静脉要高一些。手指测血糖测的是毛细血管的血糖值,其结果会受到多种因素的影响,比如说血糖仪、测定用的试纸等,其准确性比静脉测血糖要差一些。不过通过临床观察,手指测血糖的血糖值通常都比静脉血糖值要稍微高一些。
糖尿病病因有哪些
导致糖尿病的原因很多,非常有可能是遗传因素,也有可能是外界因素导致,就是人体的胰岛细胞功能障碍造成的疾病,对人们的影响很大,日常需要养成好的习惯,这样对病情的控制有好处。
糖尿病患者长期服用降糖药物对身体有什么危害
糖尿病患者长期服用降糖药物对身体可能产生低血糖、肝肾功能损害以及骨质疏松、胃肠道不适反应等危害。一、低血糖。尤其是胰岛素、促胰岛素分泌剂等药物,发生低血糖的风险较高。低血糖可致脑损伤、心脏损伤等,严重者可致脑死亡。二、肝肾功能损害。需要定期监测。三、其他损害,如噻唑烷二酮类可引起水钠潴留、骨质疏松等,二甲双胍和阿卡波糖可有叫明显胃肠道反应。
语音时长 01:33

2020-03-16

49419次收听

2型糖尿病严重吗
2型糖尿病与胰岛素抵抗以及胰岛素应用不足有关或者胰岛素应用障碍,一般患者体型比较肥胖,所以需要减肥,来控制血糖。糖尿病严重不严重,与它的并发症情况有关,所以要早期控制血糖,以延缓并发症的发生,因为如果控制好血糖,没有明显并发症,患者生活质量非常高,如果血糖没有明显控制,血糖非常高,就很早出现并发症,常见的并发症有大血管并发症,微血管并发症,神经病变等等。如果出现一些严重的并发症,就表明2型糖尿病控制得非常不好,所以也就比较严重,比如大血管并发症有可能出现心脑血管疾病,比如冠心病,高血压,脑梗死等等,甚至出现肢端的坏疽,糖尿病足等等,微血管并发症有可能出现视网膜病变以及肾脏疾病,视网膜病变严重的有可能导致失明,肾脏疾病严重的有可能出现肾功能不全,也就是尿毒症。所以是非常危重的一些情况。
语音时长 01:40

2020-02-13

62918次收听

尿常规检查结果怎么看
尿常规检查是许多疾病在诊断时都需要进行的检查,患者在拿到检查结果后,可以看一下各个项目后面所对应的符号,如果显示为“+”、“++”等符号,称为阳性结果,说明该项目结果出现异常。如果显示为“-”号,则为阴性结果,代表该项目的检查结果正常。
糖尿病有哪些特征
糖尿病在临床上最为常见的是2型糖尿病,其次是1型。2型糖尿病的特征包括发病年龄在40岁左右,起病缓慢,多有糖尿病家族史,体型多偏胖,以腹型肥胖为主,口服降糖药有效。1型糖尿病特征包括青少年起病,起病迅速,常以酮症酸中毒就诊,体型消瘦,口服降糖药无效,血中自身免疫抗体阳性。无论是1型还是2型糖尿病,共同的特征都有烦渴、多饮多尿的症状,持续高血糖,血糖控制不佳都容易并发糖尿病的慢性并发症。临床上最为常见的慢性并发症有糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病神经病变。慢性并发症的发生发展与血糖控制息息相关。而糖尿病的慢性并发症是糖尿病患者死亡的主要原因。
语音时长 01:31

2019-12-10

65257次收听

吃什么可以预防糖尿病
糖尿病的预防我们一般主张是低热量的饮食习惯,所谓的吃什么食物能够预防糖尿病,实际上这种情况非常少见。糖尿病的发生有多种因素的影响。第一,遗传因素,如果有糖尿病家族史,将来发生糖尿病的风险是大大增加的。第二,生活习惯,如果家族出现多个人肥胖、高血压等等类似代谢综合征的表现。糖尿病的风险也是增加的,对于糖尿病高危的人群,我们并不说吃哪一种药物或者是食物去预防糖尿病,而是主张健康低热量的饮食习惯,中国有一项非常著名的大庆研究,这也是在世界二型糖尿病预防史上非常重要的一项实验,这项实验就证明我们普通的人群通过热量限制,增加运动,就能起到预防糖尿病,甚至是预防将来的糖尿病的并发症、预防心脑血管疾病。所以说所谓预防糖尿病并不是要增加或者说多吃什么食物能够预防糖尿病。所谓的有些传言传说认为,像南瓜或者木耳、山药等等类似的食物,增加摄入能预防糖尿病,这种理念并不是非常的科学。我们认为在低热量多种营养补充的情况下,就能预防糖尿病,而不是增加摄入什么食物。
语音时长 01:49

2019-11-27

61885次收听

01:45
糖尿病吃饭顺序
糖尿病的饮食不仅要均衡,还要有科学的进餐顺序。最新的《中国2型糖尿病膳食指南》中提出:注意用餐顺序,先吃蔬菜,再吃肉蛋,最后吃主食。有研究表明,按照蔬菜、肉、主食的顺序进食,不仅能降低餐后血糖波动,长期坚持还可降低糖化血红蛋白,可长期控制血糖。先吃大量的蔬菜后,可以有效的减少主食和肉蛋等主食的摄入,既能进一步控制患者每天摄入的总热量,又可以预防体重超重的问题。大多数看起来很合理的饮食习惯,却不利于糖尿病患者控制血糖。
02:10
糖尿病并发症
糖尿病并发症非常多,主要包括血管并发症,出汗多、大小便问题,阳痿,牙周炎、各种合并感染脓肿、疥肿等并发症。一、血管并发症,又分大血管并发症和微血管并发症。大血管并发症包括冠状动脉硬化、脑血管病、脑中风等;微血管并发症最主要的是肾病、糖尿病、肾脏病三方面,糖尿病视网膜病变和糖尿病周围神经病变。二、出汗多、大便不通、糖尿病性腹泻、糖尿病神经源膀胱尿不出来、尿潴留、阳痿等并发症也非常多。三、牙周炎、各种合并感染脓肿、疥肿,妇女的外阴瘙痒、反复的泌尿系感染、肺结核多种感染、糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等都是急性并发症。
01:26
降糖药有依赖性吗
降糖药物主要包括口服降糖药、胰岛素、肠促胰岛素。每一种降糖药物都有其独特的降糖机制。如果长期服用一种药物,可能会出现继发性失效的现象。比如常吃的磺脲类药物,包括格列苯脲、格列美脲、格列齐特、格列喹酮等,这些药物如果长期服用,容易引起继发性失效,不能产生降血糖的效果。如果把不同种类的降糖药物组合在一起服用,互相搭配、取长补短,往往能取得较好的效果。因此,降糖药物不存在依赖性问题,而是应该根据患者的胰岛功能,适时调整治疗方案,才能够把血糖控制好。
妊娠期糖尿病怎么办
妊娠期糖尿病是一种孕期疾病,在孕期孕妇发生的血糖升高现象。一般情况下,妊娠期糖尿病在分娩过后会自然治愈,只要在孕期没有危害到胎儿就可以等到分娩后再治疗,如果自然治愈了就不用担心,没有治愈的话就要及时就医。
二甲双胍副作用有哪些
二甲双胍片是一种降糖的西药,能够提高胰岛素的敏感性能,让血脂变得逐渐正常。一些患者认为二甲双胍片等同于降糖神药。但是药三分毒,多多少少都会一定副作用,二甲双胍片也不例外。那么二甲双胍片副作用有哪些?
02:02
妊娠糖尿病影响胎儿吗
妊娠糖尿病对胎儿有影响。妊娠期糖尿病是妊娠期间发生不同程度的糖耐量异常,不包括显性糖尿病。随着生活方式的西方化,糖尿病的孕妇越来越多。妊娠期糖尿病对孩子有影响,它会使胎儿的死亡率增加、新生儿呼吸窘迫综合征发生率增加、巨大儿的发生率增加。妊娠期糖尿病会增加新生儿黄疸发生率,比正常孕妇的发生率要高六倍左右。妊娠期糖尿病对孩子的影响大小最终取决于血糖控制的情况。如果血糖控制得很好,控制在范围之内,和正常孕妇没有太大的差别。