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心脏病的早期症状有哪些

发布时间:2020-02-1358656次收听

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一般常说的心脏病指的是冠心病,也就是冠状动脉粥样硬化性心脏病。冠心病患者中有一部分是没有任何症状,但是各种检查证实有心肌缺血的存在,这种情况叫做隐匿性冠心病。还有一部分患者会表现为心绞痛,突然出现了胸痛、胸闷、呼吸困难、心悸等症状。
心绞痛的病人可以有很多表现,如咽喉部紧缩感、胸部紧缩感、像石头一样压榨感,还有的病人表现为胃部的不适或者疼痛,有可能是冠心病的表现。所以从颈部的不舒服、疼痛,或者是憋闷到胃肠道有症状,包括腹痛,都有可能是冠心病的症状。还有一部分病人可能是活动以后出现气促、胸闷、胸口不舒服,这些实际上都是心脏病的早期表现。如果发生心肌梗死,发作的时候胸痛呈压榨样,患者往往有烦躁、出汗、恐惧感、胸闷或者濒死感等症状。疼痛持续时间一般比较长,大多数可以超过30分钟,有的甚至长达数小时,甚至更长的时间,进行休息或者含服硝酸甘油不能缓解,也可以有心动过速等症状。如果是下壁心肌梗死,可以出现恶心、呕吐、上腹部症状、血压下降等等。

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冠心病有哪些症状
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冠心病应该如何用药
不同危险因素、不同危险分层、不同诊断类型的冠心病,药物是不相同的,因此建议大家如果诊断为冠心病,到心血管的专科门诊进行就诊,医生会根据冠心病的情况进行危险分层、诊断分级制定不同的冠心病的药物治疗,而且倡导的是个体化的治疗,不能够一概而论冠心病的用药的方案。根据自己的危险分层、诊断的分级、合并的危险因素的情况来选择是最适合自己的、最合理的药物方案。冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的统称,它可以分为稳定性心绞痛、不稳定心绞痛和急性心肌梗死。
治疗冠心病的药有什么
冠心病药物治疗的内容很多,基本上必用的药物有抗血小板的药物、比如阿司匹林,氯比格雷等;他汀类降脂药比如阿托伐他汀或瑞舒伐他汀等;还应该用扩张冠状动脉的药物比如硝酸酯类的药等等。其他的药物比如β受体阻断剂,一方面可以缓解心绞痛的症状,另一方面也可以预防由心肌缺血引起的心律失常,钙离子通道阻滞剂可缓解心绞痛的症状。当然,这些药的使用应该严格掌握适应症和禁忌症。如果发生急性心肌梗死,可以考虑溶栓治疗。另外,针对冠心病患者存在的高血压、高血糖、高脂血症等也应该用相应的药物治疗来控制血压、血糖、血脂。如果冠心病合并有心律失常,还应该用抗心律失常的药。如果有心衰,还应该用纠正心衰的药。
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冠心病如何诊断
在冠心病的诊断上,心电图是非常重要的,根据患者情况,有针对性地选择做动态心电图或者做运动平板实验,还可以直接做冠脉造影或者冠脉的CT、心肌核素的显像来帮助诊断。还有一种诊断方法就是有心肌梗死的时候,心肌酶会高,没有心肌梗死的,仅仅心绞痛和冠心病早期,心肌酶是没有变化的。出现了胸前期疼痛或者上楼的时候特别累,怀疑是冠心病,要到积极就诊。医生会先了解病史,有没有可改变的危险因素,比如高血压、糖尿病、高脂血症,这是可以改变的,戒烟、限酒,这也是可以改变的,而不可改变的因素是家族史。
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冠心病发作时有什么症状
当患者冠心病发作的时候,大家需要注意是否会有耳鸣、胸部疼痛以及头晕的情况出现,并且在发病的时候,一些患者也会出现牙痛的情况。一旦有这一些的症状出现,需要及时到医院对血管进行检查。
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因为冠心病属于一种较为严重的心脏病,所以建议大家对其治疗方法有所了解,在接受治疗的过程当中,患者一定要改掉自己的日常生活习惯,并且可以考虑以下几种疗法,比如说药物疗法、以及介入疗法,其中介入疗法适合病情较为严重的患者使用。
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什么是杂交手术
冠心病的病人有些病变部位可以用介入的方法治疗,重要部位,如前降支的病变用乳内动脉搭桥,其远期通畅率要远远好于内科的支架,这种手术由于是多学科的合作,因此叫作杂交手术。传统的手术是开胸建立体外循环之后在心脏上做手术,这种手术因为需要开胸甚至开腹,对人体会造成比较大的创伤,失血会比较多。杂交手术的理念是既能把病治好,又能减小风险,即病人在一次手术、一次麻醉的情况下就把所有的病治好,但也有局限性,如单次手术的费用会比传统手术高很多。
冠心病有哪些保守治疗方法
冠心病保守治疗除了心脏搭桥以外,心脏支架也算保守治疗。更保守的治疗一般是指药物治疗。药物治疗分为两种,中药和西药,西药治疗比较成熟,用于适合药物治疗的保守治疗患者,对于大部分冠心病患者就已经足够了。如果再加上中药治疗,那保守治疗的效果也不错,特别严重的情况下和急性的情况下,才会考虑做支架或做搭桥治疗。
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