鼻子下面长痘痘可能是遗传，雄激素诱导的皮疹大量的分泌，也跟毛囊皮脂腺导管角化，痤疮丙酸杆菌的繁殖有关，与免疫炎症反应等因素有关系。还有部分患者发病还受到遗传、免疫、内分泌、情绪以及饮食等因素的影响。发病受性激素的控制，青春期后体内的雄激素水平升高，或雌性激素的水平失衡，是皮脂腺增大或皮脂腺分泌比较旺盛。
痘痘是皮肤科常见的痤疮，是一种毛囊皮脂腺单位的慢性炎症性皮肤各个年龄段均可发病，但以青少年发病最多见。
皮脂为毛囊中的一个细菌，叫痤疮丙酸杆菌的微生物提供了油脂和厌氧的环境，痤疮丙酸杆菌就可以分解皮脂中的甘油三酯为游离的脂肪酸，游离的脂肪酸又刺激毛囊导管处的角质形成细胞，使之增殖以及角化过度堵塞了毛囊口，皮脂排泄就受到了阻碍，皮脂和角质栓堆积在毛囊口处就形成了粉刺。如果粉刺后痤疮丙酸杆菌一定会产生低分子的多肽，可以趋化中性粒细胞产生水解酶，又引起了炎症因子的释放，炎症反应就会使毛囊壁的损伤，破坏毛囊内容物，就会到达皮脂腺单位，引起皮脂腺单位的周围和周围的组织的发炎，这是产生了粉刺、炎性丘疹，如果再重，可以到囊肿这样损害的一系列的临床的表现。