一般56岁老人的乳房上的淋巴结是指肿块，有可能是肿瘤，有可能不是肿瘤。如果这肿块比较软，也不固定，可能不是肿瘤，但是还要观察一下情况，包括乳房的皮肤。如果是肿瘤，可能发生像橘皮一样的改变，乳头发生凹陷，还有可能分泌一些炎性分泌物。正常的情况下是没有分泌物的，如果是癌症就有可能分泌一些分泌物。再就是肿块的大小如果相差又不规则，也比较硬，是比较固定，这种情况下也是有可能的。如果同侧的腋下的淋巴结也有肿大，要高度怀疑。包括对侧腋下的淋巴结也要摸一下，看对侧的腋下淋巴结有没有肿大，如果发生有前面所说的这些情况，就要做进一步的检查。到专科医院进行检查，包括医生的初诊和相应的B超、磁共振等等，甚至进行穿刺做进一步的确定。

乳腺癌的治疗主张综合治疗，主要的治疗手段包括手术，放疗、化疗、内分泌治疗以及靶向治疗等，其中放射治疗是非常重要的治疗手段。放疗适用于什么样的患者，第一个就是保乳的患者，如果做的是保乳手术，术后一定要做局部的辅助放疗，保乳加上放疗就等同于改良根治术，优点是会保乳，使患者更好的回归社会。第二个手术以后有淋巴结转移，有10个以上的腋窝淋巴结转移的患者，都主张做术后的化疗或做放疗，对于1-3个腋窝淋巴结转移的患者，根据具体情况具体分析。如果是高危的患者，也建议患者在术后化疗后做放射治疗，具体放疗怎么放，剂量和疗程是怎么样，通常是5周、每周5次，礼拜一到礼拜五做放疗，总计是25次、50个Gy，这就是放疗的通常的一个疗程。另外对于一些晚期的患者，比如出现了骨、脑转移的患者，这时候也可以对于骨转移的骨和脑做相应的姑息治疗，这样的患者具体的剂量和疗程，由医生根据患者的具体情况来决定。

13岁的小女孩，乳腺癌的发病率是非常低的。中国肿瘤登记年报显示，0~20岁女孩乳腺癌的发病率比较低，到25岁以后发病率逐渐上升，到50岁、54岁发病率达到一个高峰，55岁之后发病率再次下降。乳腺癌的发生与遗传因素，也就是家族遗传史，与激素的使用情况，特别是避孕药物的使用，还有生活的环境，有没有电力的辐射，还有肥胖、月经过早等相关。所以说13岁的女孩，乳腺癌的发病率是比较低的。但是如果13岁的小女孩一旦发现乳房上有包块，建议及早到医院进一步做相关的检查，以防耽误病情，具体问题具体地分析。

三阴乳腺癌根据患病人群性别不同分为女性和男性三阴乳腺癌两种。其中女性患者根据是否绝经又分为绝经前和绝经后两种。三阴乳腺癌根据病理组织学又分为原位癌、非浸润性和浸润性三种。根据患者TNM临床分期不同分为I期、II期、III期以及IV期共四种。根据分期不同还可以分为早期、中期、局部晚期以及晚期的三阴乳腺癌四种类型。三阴乳腺癌无论哪一种分类，总体人群的预后都要差于其他分子分型的乳腺癌患者。

乳头状乳腺癌放疗的副作用主要有以下几方面：一、放疗区域皮肤反应，皮肤可以出现颜色加深、脱屑、蜕皮、破溃、疼痛等表现。二、放疗后出现白细胞、血小板减少等骨髓功能抑制表现。严重时患者出现感染、皮下或者内脏出血等并发症。三、放疗后可以导致淋巴循环受阻，照射侧上肢出现淋巴肿，上肢上抬困难。四、有的放疗后出现乳腺区域纤维化的副作用。五、有的患者还会出现腋窝区神经受损的副作用。六、放射性肺部损伤导致放射性肺炎的副作用。