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青光眼用什么药物好

发布时间:2020-02-1364445次收听

语音内容:

青光眼可以选择降眼压的眼药水。降眼压的眼药水包括β受体阻滞剂,如抑制房水生成的眼药水,或者是促进房水排出的眼药水,的目的是减少房水生成,减轻房水对眼球的压力;促进房水排出,使得生成房水和排出房水达到一个平衡,就不会引起眼压的增高,用这种方法来降眼压。另外降眼压眼药水主要包括有β受体阻滞剂,是卡替洛尔;还有眼药水就是磺胺类的,布林佐胺或者是缩瞳的毛果芸香碱,或者是前列腺素类的滴眼剂等等,这些是用来降眼压的,这是常规临床上的降眼压的眼药水。
药物的使用要在医生的指导下进行,如说前列腺素类的滴眼液,一般用于开角型青光眼治疗;硝酸毛果芸香碱眼药水一般主要是用于闭角型青光眼治疗,必要时可以加用高渗的脱水剂,如会在急性发作的时候用到甘露醇静滴,在短时间内,20分钟之内滴完,让高渗脱水,也可以起到降眼压的目的。
所有的药物一定要注意患者全身状况以及禁忌症。如果选择错误的药物,不仅起不到治疗作用,还可能带来更大的损伤,所以一定要到专科医院、正规的医院,合理用药。

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青光眼的分类及治疗
青光眼根据发病的原因不同,可以分为原发性青光眼与继发性青光眼两大类,其中原发性青光眼是由于先天发育异常等原因引起的,根据眼球内部房角的形态以及起病的急缓,又可以细分为急性闭角型青光眼,慢性比较型青光眼,原发性开角型青光眼等多种不同类型,而继发性青光眼则是由于其他原因而直接导致的青光眼,例如眼部受到外伤引起的房角后退行青光眼,视网膜静脉栓塞与糖尿病视网膜病变等导致的形成血管性青光眼等。青光眼的治疗方面,则主要是通过使用较眼压的滴眼液,例如盐酸卡替洛尔滴眼液,酒石酸溴莫尼定滴眼液等来降低眼压治疗,或者是通过激光治疗手术治疗等来建立新的房水引流通道,从而降低眼压。
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闭角型青光眼是眼科常见疾病,是我国最常见的青光眼类型,是由于患者先天发育异常,导致眼球内部的房角结构拥挤,当情绪激动或者在昏暗的环境中看东西时间久了之后,会导致瞳孔扩大,周边部位的虹膜组织堆积在房角部位,引发房角急性关闭,此时眼球内部的房水循环就会出现紊乱,由睫状肌生成的大量房水,无法通过房角排出眼外,就会淤积在眼球内部,引起眼压急性升高。患者会出现眼睛充血,发红、胀痛、异物感、视力下降,看光源时有彩色光晕以及头晕、头痛、恶心、呕吐等表现,需要急症进行治疗,降低眼压。例如静脉输液甘露醇,眼部点硝酸毛果芸香碱滴眼液,或者是通过手术治疗等方式,否则高血压会导致视神经受到压迫,引起视神经萎缩,最终导致失明。
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急性闭角型青光眼只要能够及时发现,及时治疗是能够治好的。在青光眼发病的早期,如果能够及早发现,通过在眼部点硝酸毛果芸香碱滴眼液,或者做YAG激光周边虹膜造孔治疗,周边虹膜成形激光治疗等,就可以预房和避免青光眼急性发作。对于已经发生了急性发作的闭角型青光眼,通过静脉输液甘露醇,口服醋甲唑胺片或乙酰唑胺片,眼部点硝酸毛果云香碱滴眼液等方式,通常可以挽救患者的视功能,将眼压降低至正常。如果药物保守治疗效果不好,则可以考虑通过手术治疗,例如做复合式小梁切除术等,建立人工房水引流通道,从而将眼压控制住,才能够使青光眼患者残余的视功能得到保护。
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青光眼发作怎么办呢
青光眼发作怎么办呢?因为青光眼是一种公认的严重眼部疾病,所以出现了青光眼患者们肯定是非常的苦恼但是又不知所措,其实现在的医学治疗青光眼已经不再是难事,那么青光眼发作怎么办呢?治疗的方法都有哪些呢?一起来了解一下吧。
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青光眼有哪些临床表现?在临床上有很多非常严重的疾病在发病初期时无自觉症状,因此当大家在患上这种疾病后是非常容易错过最佳的治疗时期的。那么为了可以使大家能够在患上青光眼后及时治疗,下面就由我院的眼科专家来为大家具体介绍一下青光眼的临床表现
绝对期青光眼鉴别诊断
绝对期青光眼的鉴别和诊断主要通过对患者的视力、瞳孔和视野、眼压的检查,以及询问病史等进行综合的诊断。如果确诊为绝对期青光眼,并伴有疼痛症状的,可通过手术进行治疗,主要是睫状体光凝手术、眼球摘除手术等,可帮助降低眼压,改善疼痛症状。
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慢性青光眼的症状有哪些
慢性青光眼没有急剧的表现,所以患者不宜觉察,经常在临床上发现一些患者已经出现了严重的视野损害和视力下降才来就诊。虽然患者没有急剧的症状表现,但是他的视野损害会逐渐进展。神经纤维层的萎缩也是在逐渐地变薄,这类患者更容易被患者和医生所忽视,他也可以表现为眼压高、视野缺损、视神经的神经纤维层的变薄,而且患者是在缓慢的进展中。在临床中对于眼压偏高患者要注意,及时地检查视野,要检查前房的状态,要及时地发现慢性青光眼。如果发现了青光眼就要及时地采取积极的药物治疗、激光治疗以及手术治疗等措施,让眼压进一步地下降。
青光眼怎么预防
青光眼是一种不可逆的对视力会造成威胁的眼病。所谓不可逆就是青光眼,最终可能会让眼睛看东西受到影响,甚至完全失明,等到眼睛已经有一部分东西看不到或者完全看不到的时候再进行治疗,对于视力的恢复是没有任何的效果的。所以青光眼早期发现早期治疗是很重要的。也就是说如果在还没有发生青光眼的时候就进行治疗,是可以对它进行有效的预防的。青光眼的预防方法有很多,青光眼是有一些遗传因素的。家里边如果爸爸妈妈有青光眼或者是兄弟姐妹发现了青光眼以后,应该尽早到医院对自己的眼睛也进行一些检查。有一大类青光眼,只要看眼睛长的样子,就可以预测这个人会不会也得青光眼。因为这些人的眼睛往往长得比一般的人要小一点,眼睛里面东西显得多,眼睛显得比较拥挤。一个小小的眼球里面放了好多的东西,眼球的压力就容易高,这个就是青光眼。这一类的青光眼,如果到医院去进行常规的检查,医生很容易能够发现有危险因素。还有的时候,到医院去做其他的眼部检查,会发现眼睛有一些比较早期的青光眼的表现,或者说很像青光眼的表现,这个时候也要对眼睛进行青光眼的筛查。如果发现是青光眼在早期,就要进行治疗,对青光眼的病人将来的生活不会有太大的影响,这个也是一种青光眼的预防方式。
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青光眼是怎么造成的
青光眼是以视乳头萎缩、凹陷、视野缺损以及视力下降为共同特征的疾病,是由病理性眼压增高、视神经供血不足引起原发危险因素。视神经对于压力损害耐受性,与青光眼发生、发展有关系。在房室循环途径中,任何一环发生阻碍都可导致眼压升高,引起病理性改变。部分患者眼压正常,仍然呈现视神经进行性损害、视乳头萎缩、凹陷、视野缺损。眼压正常,有青光眼病理性视野改变和视神经改变,叫做正常眼压性青光眼或低眼压性青光眼。要根据患者不同情况给予不同治疗,但青光眼最终结果,都会引起视神经损害,最终导致视神经萎缩。所以青光眼患者要定期去门诊治疗,要终身坚持治疗。若间断治疗,可能造成严重视神经萎缩甚至失明。
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什么是青光眼
所谓的青光眼,属于一种致盲的眼部疾病,是不可逆的,会导致患者的视神经损伤,从而导致视野缺损、视力下降,甚至失明。青光眼是不可逆的严重的致盲眼病。发病原理是病理性的眼压增高使患者的视神经损伤,从而导致视野缺损、视力下降,甚至失明。正常人体眼睛看东西是通过前边角膜晶状体,使到眼底的光线,形成物像,然后通过视神经传送到人体大脑的皮层,最后大脑的中枢再反馈信息,告诉人们看见东西,而青光眼损伤的刚好就是人体往大脑传送的视神经路段,并且青光眼导致视神经受损不可逆。所以一旦得青光眼,如果不及时进行治疗,后果非常严重。
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青光眼是怎么形成的
青光眼分为原发性青光眼和继发性青光眼。原发性青光眼的病人最多见。一,它常和先天的解剖异常有关系,这意味着发育的时候前房的房角相对比较窄,当有一些诱发因素时激发了青光眼的发生。二,病人会随着年龄的增长发生白内障,这时晶体发生膨胀而挤压患者的虹膜向前,把房角变狭窄后继发发生青光眼。三,由一些其他疾病所诱发发生的,比如中央静脉的阻塞,眼底缺血综合征。这时由于有一些新生血管爬到前房,阻塞了房角而诱发了青光眼的发生。所以青光眼的致病因素和全身的状况、先天的情况都有很大的关系。
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青光眼最佳治疗方法
青光眼的治疗主要包括药物,激光和手术。具体治疗方法高度个体化,没有最好的治疗方法,只有最适合的治疗方法。医生在选择治疗方案时,会分析患者其青光眼由什么机制造成,会根据机制选择药物、激光或手术治疗。开角型青光眼随着药物发展,90%以上的患者都可以用药物控制眼压,终生都不需要手术。闭角型青光眼伴有白内障的患者,早期对白内障进行治疗,同时解除房角关闭,对于这些患者,及早做白内障手术即为最好的治疗。综上,不同的青光眼类型,不同的疾病时期,采用的治疗方法一定不一样,要视情况而定。
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为什么会得青光眼
得青光眼是因为病理性眼压增高、视神经供血不足。青光眼是视乳头萎缩及凹陷、视野缺损及视力下降的疾病。病理性眼压增高、视神经供血不足是青光眼的主要危险因素。增高的眼压通过机械压迫和引起视神经缺血两种机制导致视神经损害。眼压增高原因是房水循环的动态平衡受到破坏。少数由于房水分泌过多,多数是房水流出发生障碍,前房角狭窄甚至关闭、小梁硬化。视神经对压力损害的耐受性与青光眼发生和发展有关。