天花和水痘是两种不同类型的疾病，虽然两者都具有一定的传染性，是属于传染性疾病，但是天花所造成的这种感染病原体是天花病毒，而水痘的感染病原体是水痘带状疱疹病毒。天花所造成的皮肤损害一般形成的全身性症状比较剧烈，并且可能会出现一定的中毒性的症状。造成的皮肤损害大多形成离心性分布。而水痘形成的分布状态和天花正好相反，是向心性分布，天花所造成的皮肤损害，很容易出现继发性细菌感染，形成一定的脓疱，而且在痊愈以后，还会遗留有疤痕。但是水痘痊愈以后，通常情况下是不会遗留有疤痕的，天花所造成的水疱的疱壁比较厚，容易形成化脓。而水透形成的水疱的疱壁比较薄，有的时候即使形成一定的化脓性表现，但是感染的程度一般比较轻。天花出现的这种疾病病死率比较高，而水痘出现的这种病情相对来说比较轻，所以两者之间的差别还是比较明显的。天花出现以后有可能会产生明显的全身性的症状，而且是突然发病，主要表现为高热以及头痛等症状，水痘出现的高热情况比较少见。

天花和水痘不一样。虽然这两种疾病可能都表现为皮肤一定的水泡，但是天花所造成的损害可能比较严重，而且形成的后果远远大于水痘，天花主要是由于患者感染了天花病毒以后而形成的系统性的中毒症状，并且伴有明显的皮肤损害。水痘所造成的情况是感染了水痘带状疱疹病毒以后而形成的皮肤损害。天花是属于烈性的传染病，但是水痘虽然是属于传染病，传染的烈度远远小于天花，天花出现以后，所造成的皮肤损害产生的水泡泡壁比较厚，水痘所产生的水泡泡壁比较薄。水痘所产生的水泡泡液，早期是清亮的，随着病情的发展可能逐渐形成浑浊和干涸，病程一般不长，大概在一周到两周左右。但是天花所形成的水泡可能形成一定的继发性感染，特别是继发形成细菌感染而造成化脓的现象，病程也比较长，一般在4到6周左右，有的病情比较轻的，可能在2到4周左右。患者出现的天花主要仍然是进行抗病毒治疗，水痘也是进行抗病毒治疗的，但是水痘的预后要比天花的预后好得多。

荨麻疹并不是天花，因为荨麻疹和天花是两种不同类型的疾病。荨麻疹是属于皮肤的一种变态反应性的疾病，但是天花是属于感染性的疾病，而且这种感染具有明显的特征性的表现，是属于烈性的传染病，主要是染了天花病毒以后，而造成皮肤以及系统性的损害。但是荨麻疹所造成的损害主要是形成皮肤的风团，而且患者大多可能伴有一定的瘙痒症状。在治疗上荨麻疹主要是进行抗过敏治疗的，荨麻疹形成的原因可能是多方面的。有过敏性因素也有一些感染性因素，但是感染并不像天花那样感染特定的病毒，荨麻疹所造成的诱发感染，可能是细菌或者是病毒，也有可能是寄生虫感染而产生的这些代谢产物刺激了皮肤，最终导致肥大细胞产生脱粒反应，形成了荨麻疹的风团样的皮肤损害。而天花主要是感染病毒以后，形成的孤立性的水泡，这些水泡一般形成离心性分布，并且这些水泡在短时间内可能会形成明显的化脓的现象，这种化脓可能是由于继发形成细菌感染而导致。所以天花如果出现这种现象，还需要及时的进行抗病毒治疗的同时还要进行抗菌治疗。

出天花的症状，主要是全身皮肤产生炎症性反应，且出现痘痘，这种痘痘具有明显特点：中央有凹陷。不只是出现痘痘，患者可能还伴有全身中毒症状。天花属于烈性传染病，传染性较强，一旦出现，患者的症状会持续加重。虽然在中途有缓解，但患者仍会出现高热，六七天后，痘痘会逐渐变成水泡，且形成明显化脓现象。这种水泡的泡壁比较厚，化脓会继发形成感染，特别继发细菌感染，会导致患者出现菌血症或毒血症，甚至是败血症等。所以如果出现这种情况，在临床上需及时进行抗感染治疗。患者出现天花后，由于高热等全身的系统性反应，造成水和电解质的平衡紊乱，所以这时也需调整水和电解质的平衡。如果病情较重，还需进行输血治疗，可以肌注丙种球蛋白。

天花需积极治疗同时，在平时也要注意局部的清洁卫生，防止由于局部污染造成继发性感染，同时多喝水，饮食清淡，多休息等。并且出现天花后，需及时的进行隔离治疗，在隔离治疗期间，局部的皮肤损害，要避免搔抓。天花在发生早期会出现发热症状，此时需适当的多喝水，在饮食上尽量清淡，可适当吃些流质或半流质的食品。饮食方面需注意清淡饮食，一般海鲜产品、油炸食品以及辣椒韭菜、洋葱、大蒜等，这些都尽量不要吃，否则会导致天花皮损逐渐加重。注意多休息，尽量卧床，减少活动。在天花逐渐发展阶段，可能会继发形成皮损感染，如天花水泡会逐渐浑浊而继发细菌感染，此时需注意皮肤表面的清洁卫生，注意局部皮肤破损而造成继发性软组织感染。可以局部外涂红霉素软膏，以最大的程度上控制感染发生。