激光祛斑大多数情况下并没有明显的疼痛。但是由于个体的差异，有的人感觉到疼痛，但是疼痛大多不是很剧烈，患者大多可以耐受。但是有的人由于疼痛不能耐受，感觉疼痛比较明显，这时候和心里紧张有关系。如果实在感觉疼痛，可以在治疗之前进行试打，先试打几次激光，看看患者能否接受，如果不能够接受这种疼痛，可以采用麻药进行麻醉以后，再进行激光治疗。一般麻药可以采用表面麻醉剂进行麻醉，或者直接外涂麻醉类的药膏，比如可以外涂利多卡因凝胶，等待麻药起作用以后再进行激光治疗。患者进行激光祛斑主要是针对于患者产生的黄褐斑、炎症后的色素沉着斑或者雀斑等都可以采用激光治疗。当然在激光治疗方面，根据患者的具体情况可以针对性选择各种类型的激光，比如调Q激光或者二氧化碳激光，也可以使用红宝石激光等，这些都是可以的，或者采用皮秒激光的方式进行治疗。但是不管是哪一种激光，在使用之前一定要进行充分的评估，然后再进行针对性的治疗。患者采用激光治疗的同时，也可以根据患者色斑的严重情况，适当的配合中药调理治疗。

色素斑如果已经出现，根据色素斑的具体临床表现以及疾病种类再进行相应的选择。如果患者的色素斑是由于出现黄褐斑而形成，可以通过激光治疗或中药进行调理治疗。通常情况下可以采用皮秒激光或调Q激光进行治疗，这样能够消除色素斑中的黑色素颗粒。当然可以采用外用药物治疗，外用药物方面可以选择氢醌霜局部外涂，或选择壬二酸乳膏外涂，这样也能够起到祛斑的作用。可以通过中医中药的办法进行调理治疗，中药进行治疗时要进行辨证论治。如果患者属于肝经瘀滞型的色斑，可以采用口服柴胡逍遥散或柴胡疏肝散进行加减治疗，可以口服丹栀逍遥散进行加减治疗。如果气滞血瘀型，可以口服大黄蛰虫丸或活血化瘀类的药物进行配合治疗。患者出现色斑，如果炎症性的色素沉着，是不需做特殊处理的，随时间的推移会逐渐消退。有患者形成的炎症性色斑不能够消退，可以暂时的外涂硅酮凝胶或多磺酸粘多糖乳膏等进行治疗。

色斑治疗方法主要包括，外用药物、口服中药、激光治疗以及物理治疗等，色斑通常可分为雀斑和黄褐斑，具体治疗需根据色斑的具体临床类型进行针对性的处理。1、雀斑，可通过外用药物进行腐蚀治疗。如可使用百分之三十到百分之三十五的三氯醋酸溶液或苯酚进行局部点涂，通过这些药物的腐蚀作用，将雀斑皮肤损害逐渐的腐蚀掉，然后让新生的皮肤组织替代原来的色素组织。可以采用激光治疗，如采用皮秒激光、调Q激光以及蓝宝石激光等进行治疗。2、黄褐斑，除使用以上药膏和物理治疗外，可以采用中药进行调理治疗。中药的调理需根据患者具体的临床表现，以及中医辨证分型针对性的选择用药。肝经瘀滞型，可以使用柴胡疏肝散进行加减治疗，或口服逍遥散进行加减治疗。气滞血瘀型，可口服大黄蛰虫丸进行治疗。3、色斑如果只是炎症后的色素沉着，一般不需做特殊治疗，局部外涂淡化色斑类的药物可以，比如外涂氢醌霜或壬二酸，都可以起到治疗作用。

色斑可能雀斑、黄褐斑、炎性反应后的色素沉积，其诱因与遗传、紫外线照射以及精神因素、药物因素等有关。一、雀斑，由遗传性因素导致。遗传性雀斑具有家族性发病趋势，且具有遗传性易感基因。带有易感基因患者，多在出生后四到五岁出现雀斑。二、黄褐斑，大多见于女性，特别是孕期妇女，孕三到五个月左右，由于体内雌性激素变化产生色素沉着，诱发黄褐斑。部分患者由于服用药物导致色斑，如长期口服抗抑郁类药物，可能形成黄褐斑。或患者经常日晒，长期紫外线刺激导致色素斑出现。情绪不畅、情绪不稳定以及精神压力等，也会导致黄褐斑发生。色斑还有其他可能，如前期出现炎症反应，若过敏因素、感染性因素导致炎症。待炎症消退后，遗留有炎症后色素沉着。

激光祛斑的原理是粉碎黑色素颗粒，使其直接排出，或者被吞噬细胞吞噬，达到祛斑的目的。激光祛斑后是否反弹，受多种因素的影响。第一受色斑类型的影响，如颧部褐青色痣，或者太田痣，反弹的几率比较小，而雀斑、咖啡斑或者黄褐斑，反弹的几率就要大一些。另外，是否反弹与激光后的护理有一定的关系。激光后最重要的措施是防晒，如果防晒措施做得不好，反弹的可能性会大大增加，黄褐斑等一些特殊类型的情况，与内分泌有一定的关系。