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二型呼吸衰竭为什么要低流量吸氧

发布时间:2020-02-1755089次收听

语音内容:

它的机理是当二氧化碳分压超过80毫米汞柱时则抑制呼吸中枢,此时呼吸运动主要靠动脉血低氧分压对血管化学感受器的刺激得以维持。在这种情况下,氧疗只能吸入小于30%的氧以免缺氧。完全纠正后机体反而呼吸抑制加重。二氧化碳的潴留,使病情进一步的恶化。所以临床上,我们一般对于慢阻肺二型呼吸衰竭患者,我们要求低浓度即小于30%的吸氧流量,每分钟小于两升。
二型呼吸衰竭是指动脉血气中,氧分压小于60毫米汞柱,二氧化碳分压大于50毫米汞柱,及机体存在缺氧和二氧化碳潴留。二氧化碳潴留时二氧化碳分压超过80毫米汞柱时,可引起头痛、头昏、烦躁不安、言语不清、扑翼样震颤、精神错乱、嗜睡、抽搐,呼吸抑制等,我们称之为二氧化碳麻醉。

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一型呼吸衰竭诊断标准
一型呼吸衰竭的诊断标准是做血气分析,动脉血氧的分压小于60毫米汞柱,不伴有二氧化碳的储留。一型呼吸衰竭是临床上最常见的呼吸衰竭类型之一,跟肺部的弥散功能障碍有关,该病的发生主要跟呼吸道疾病、肺部疾病、胸部疾病等有关,主要表现为有缺氧的症状。治疗一型呼吸衰竭,首先要找到原发疾病,针对原发疾病制定个性化的治疗方案。患病期间需要保持呼吸道通畅,根据症状使用相关的药物。如果出现严重的缺氧,还需要进行机械通气,纠正机体缺氧的状况,以免发生重要脏器功能的衰竭。
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呼吸衰竭严重吗
通常情况下,呼吸衰竭比较严重,未及时控制,可引起各种精神症状、消化道症状、肾脏功能损害、酸碱平衡失调等。
呼吸衰竭能活多久
呼吸衰竭患者生存期应根据病理类型、治疗措施是否得当等诸多因素而定,具有不确定性。
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呼吸衰竭怎么治疗
呼吸衰竭分为急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭。慢性呼吸衰竭的病人更多,它常见的病因主要是慢性气管炎急性加重时,引起体内二氧化碳排不出去和空气当中氧气吸不到体内。呼吸道的细菌感染引起的慢性气管炎急性加重,要给予抗炎治疗,对症治疗和呼吸支持治疗。慢性呼吸衰竭的病人更多,它常见的病因主要是慢性气管炎急性加重时,引起体内二氧化碳排不出去和空气当中氧气吸不到体内。慢性气管炎最常见的急性加重的原因,就是呼吸道的细菌感染,特别是在冬季,所以要给予抗炎治疗,对症治疗,包括慢性气管炎。很多病人都有喘息的情况,所以给予平喘治疗。呼吸道痉挛解除之后,能够帮助病人排出二氧化碳和吸入氧气,另外就是化痰排痰的治疗。呼吸衰竭还有非常重要一个治疗,就是呼吸支持治疗,根据病人呼吸衰竭的程度和肺部感染的程度,可以选择有创呼吸机和无创呼吸机的治疗。
呼吸困难胸闷是哪些病
很多情况下我们会遇到病人的主诉是胸闷、呼吸困难。它是一个什么样的疾病?或者说我们一般遇到这种情况,我们大夫是怎么考虑的呢?呼吸困难大多数情况下是病人的一个主观的感受。他可能觉得气不够用或者气上不来或者气短,同时胸部有一点症状,觉得憋闷。一般来说它可以见于以下几个方面的疾病。一方面是肺部的疾病是最常见的,比如说气道的疾病,或者说阻塞性的一些疾病,如慢阻肺、哮喘这些疾病,有的时候可能是胸膜或者是胸腔的这些疾病,另外一大类疾病与心脏相关的疾病,可能有些病人出现心衰,也会出现这种呼吸困难胸闷的症状。另外有些其它异类型,与全身有关系的疾病也会出现有胸闷、呼吸困难的症状。比如我们出现有酸中毒,这些情况也会出现胸闷呼吸困难。遇到呼吸困难、胸闷的情况,还是建议大家积极的去医院就诊。
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2019-12-11

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呼吸困难如何治
呼吸困难是临床上我们经常遇到的一种症状,很多病人会以这种呼吸困难为主诉前来就诊。他描述为胸闷、气短、气不够用,或者说气够不到底,这样一系列的这种表述的词汇。遇到这种情况,我们一般会先明确它的病因是什么。比如他是因为呼吸系统疾患的原因引起的呼吸困难?还是因为心脏的原因引起的呼吸困难?还是因为这除了这种心脏和呼吸系统以外的疾病引起的呼吸困难?根据它的病因,采用不同的治疗方案。比如我们在呼吸系统经常见到的疾病,哮喘、慢阻肺它都会出现呼吸困难,可能我们也有的时候不一定会采用同样的治疗方式。哮喘可能是它对激素是比较敏感的,所以我们大多数会选用吸入的这种激素去治疗它。总而言之出现呼吸困难以后,还是需要积极的去明确病因,针对它的病因去治疗。
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2019-12-11

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呼吸衰竭症状有什么
有好多种原因都可以引起呼吸衰竭。比如我们呼吸系统的疾患,它也会引起呼吸衰竭,心脏的疾患也会引起呼吸衰竭。那会出现呼吸衰竭,它最直接的表现是出现一个呼吸困难、气促、胸闷、喘息这些主要症状。同时它会伴有一系列它的原发病的一些症状,比如我们的慢性阻塞性肺疾病的病人,他同时可能会伴有咳嗽、咳痰这些症状,有的病人可能有急性的感染,还会伴有这种发热、体温上升,这一系列的一些症状可能会跟它的原发病有一定的关系。另外以这种心脏为原因的这种一类性病人,比如说因为心脏的原因,引起的呼吸衰竭,可能还伴有心脏方面的症状,比如说心悸、心慌、胸痛等。
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2019-12-11

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急性呼吸衰竭是如何引起的
引起急性呼吸衰竭的原因有气管方面的疾病、肺组织方面的疾病、肺血管的疾病,另外存在胸廓疾病时,也会引起呼吸衰竭,比如气胸、胸腔积液,也会引起出现呼吸衰竭,此外神经肌肉系统方面的疾病,也能引起呼吸衰竭。第一个方面是气管方面的疾病,比如气管炎、气道的阻塞。第二个方面是肺组织方面的疾病,比如经常所说到的肺炎这类型疾病。第三个方面可能是经常所遇到的不太熟悉的疾病,是肺血管的疾病。肺血管的疾病主要是肺栓塞这类型疾病,也会引起呼吸衰竭。
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2019-12-11

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呼吸困难胸闷是什么病
呼吸困难胸闷主要见于心血管系统、呼吸系疾病、胸膜病变及一些全身性疾病。心源性胸闷心慌气短,表现为劳累后胸闷、呼吸困难,或夜间阵发性呼吸困难,多见于肺淤血、心功能不全的患者,呼吸困难胸闷也是冠心病心肌缺血时,心绞痛的一种表现。当呼吸系统出现支气管哮喘、肺栓塞、肺纤维化等疾病时也可导致呼吸困难胸闷。有时胸膜或胸腔病变,如胸腔积液、自发性气胸等,也可出现呼吸困难胸闷的症状,另外酸中毒也会出现类似症状,遇到呼吸困难胸闷的情况应积极的去医院就诊。
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经常呼吸困难什么原因
呼吸困难的症状是患者主观感觉吸气不足、呼吸费力伴有胸部憋闷的症状,严重时可出现张口呼吸、鼻翼扇动、端坐呼吸,甚至发绀。呼吸困难多见于呼吸系统疾病、心血管系统疾病、血液系统疾病或肥胖。当气道阻塞,肺疾病,胸壁、胸廓与胸膜疾病,膈疾病与运动受限时,或各种原因所致的心力衰竭、心脏压塞、缩窄性心包炎等心血管系统疾病,以及肥胖、酸中毒、急性感染、血液病等均可引起呼吸困难。经常出现呼吸困难,应及时的去医院就诊。
02:06
呼吸困难怎么治
治疗呼吸困难主要根据病因采取对症治疗。在明确诊断后,给予吸氧缓解呼吸困难的症状,并及时取出呼吸道异物、解除喉痉挛、切除肿物、切开并引流咽部脓肿、处理心力衰竭、控制哮喘发作、抽出胸膜腔积液或积气等,必要时可进行手术治疗。呼吸困难是临床常见的症状,可结合患者情况进行治疗。如呼吸困难的程度、发病原因、有无并发病等,结合具体条件,选择不同的方案治疗,给予吸痰、适当补液,严重贫血者纠正贫血。另外还包括气管切开术、气管内插管术、支气管镜术等手术治疗的方式。
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呼吸衰竭症状有哪些
呼吸衰竭会出现如呼吸困难、胸闷、喘息等症状。呼吸衰竭是各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍,导致缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留,从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。主要表现为缺氧和二氧化碳潴留的症状,严重时可出现三凹征、鼻翼煽动,此外患者可有精神症状,如焦虑烦躁等。同时伴有一系列原发病的症状,如慢性阻塞性肺疾病的病人,可伴有咳嗽、咳痰;急性感染的病人可有发热,体温上升;心血管系统疾病的患者可心脏方面的症状,如心悸、心慌、胸痛等。
呼吸衰竭怎么治疗
呼吸衰竭一般分为一型呼衰和二型呼衰,但是不管是患有哪一种都需要及时治疗,如果病情不是很严重,可以到门诊接受治疗,如果病情严重有感染情况就需要选择使用抗生素,去除可能会诱发的因素。也可以采取药物治疗,可以选择尼可刹米注射液或者是糖皮质激素进行静脉滴注以缓解支气管的痉挛,严重的情况下,可以配合氧气治疗。
呼吸衰竭一定要上呼吸机吗
呼吸衰竭是由于各种原因引起的肺通气或换气功能严重障碍,对于人体健康有很大的影响。当患有呼吸衰竭之后不一定需要呼吸机,如果病人清醒能够配合医生,可以通过无创面罩给氧或无创PEEP改善缺氧,就不用上呼吸机。但是患者不清醒,无法配合医生就需要上呼吸机。
什么是一型呼吸衰竭
呼吸是我们维持自己生命的一种重要活动,当出现一型呼吸衰竭的时候,我们就没有办法获得足够的氧气来维持我们生命的正常运行。一型呼吸衰竭是由于我们患上了一些疾病引起的一种突发性的呼吸困难,它最重要的一个特点是体内不会有二氧化碳滞留。