冠心病怎么治疗
发布时间：2020-02-1954073次收听
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冠心病治疗包括：一般治疗、药物治疗以及介入或搭桥等方式治疗。
一、一般治疗：主要指生活方式干预，比如低盐低脂饮食、杜绝烟酒、不要熬夜、避免劳累以及情绪激动等情况。
二、药物治疗：包括内容很多：
1、抗血小板治疗：主要选用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板的药，预防血栓形成。
2、β受体阻滞剂：主要控制心律，改善心脏功能。当然，在使用中应注意监测心率，如果心率低于55次/分钟，应停用。
3、他汀类降脂药：主要改善血管内皮功能、稳定粥样斑块，甚至逆转粥样斑块，已达到保护冠状动脉作用。
4、血管紧张素转化酶抑制剂：能逆转心室肥厚、延缓动脉粥样硬化进展，防止心肌重塑，改善心脏功能。
5、扩张血管药：最常用硝酸酯类药物，比如硝酸甘油等，可以扩张冠状动脉，改善心肌缺血状况。
6、钙离子拮抗剂：包括硝苯地平缓释片或控释片、氨氯地平、地尔硫卓等，可以减轻心肌缺血，缓解心绞痛。
7、溶栓治疗：主要针对ST段抬高心肌梗死。
三、介入治疗：对于重度冠状动脉狭窄采取的一种治疗措施，通过介入方式放支架，改善冠状动脉狭窄状况，改善心肌供血。
四、搭桥术：针对能冠心病患者的冠状动脉病变严重或病变广泛，不能通过其他方式治疗一种措施，取自身大血管移植到发生严重病变血管上，达到改善心肌供血目的。
一、一般治疗：主要指生活方式干预，比如低盐低脂饮食、杜绝烟酒、不要熬夜、避免劳累以及情绪激动等情况。
二、药物治疗：包括内容很多：
1、抗血小板治疗：主要选用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板的药，预防血栓形成。
2、β受体阻滞剂：主要控制心律，改善心脏功能。当然，在使用中应注意监测心率，如果心率低于55次/分钟，应停用。
3、他汀类降脂药：主要改善血管内皮功能、稳定粥样斑块，甚至逆转粥样斑块，已达到保护冠状动脉作用。
4、血管紧张素转化酶抑制剂：能逆转心室肥厚、延缓动脉粥样硬化进展，防止心肌重塑，改善心脏功能。
5、扩张血管药：最常用硝酸酯类药物，比如硝酸甘油等，可以扩张冠状动脉，改善心肌缺血状况。
6、钙离子拮抗剂：包括硝苯地平缓释片或控释片、氨氯地平、地尔硫卓等，可以减轻心肌缺血，缓解心绞痛。
7、溶栓治疗：主要针对ST段抬高心肌梗死。
三、介入治疗：对于重度冠状动脉狭窄采取的一种治疗措施，通过介入方式放支架，改善冠状动脉狭窄状况，改善心肌供血。
四、搭桥术：针对能冠心病患者的冠状动脉病变严重或病变广泛，不能通过其他方式治疗一种措施，取自身大血管移植到发生严重病变血管上，达到改善心肌供血目的。
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冠心病饮食注意什么
冠心病患者的饮食非常重要，包括不能吃的太咸；不吃油腻食物；绝对不能喝酒；避免暴饮暴食。一、不能吃的太咸：如果吃的太咸，会导致血压升高，这是冠心病的危险因素之一，所以应该控制好每天的食盐摄入量，最好控制在每天6克以下。并且吃的过咸，会导致体内水钠储留，增加心脏负荷，对于冠心病患者的心功能的改善极为不利。二、不吃油腻食物：如果进食的油腻食物过多，会干扰体内血脂的代谢，有可能升高血脂。另一方面高脂饮食对冠心病合并糖尿病患者来说，对于血糖的控制极为不利。而血糖血脂的升高也是冠心病的危险因素之一。三、绝对不能喝酒：喝酒本身就可能会诱发心脏功能不全，甚至可能诱发心律失常。而且喝酒可能对冠心病患者正在服用的某些药物会产生影响，比如硝酸酯类的药物、降压药、降糖药等，而且有可能会引起严重的低血压、低血糖等。四、避免暴饮暴食：以防止血液聚集在胃肠道加重心脏缺血而引起心绞痛或诱发心脏功能衰竭。不要喝有刺激性的其他饮料，如浓茶等。
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冠心病是怎么引起的
冠心病是主要是血管内膜的纤维化、钙化病理性改变，还有跟患者的生活饮食习惯、生活规律不规律等有关系。高血脂、高血压糖尿病等代谢性疾病，日积月累后会影响冠状动脉的管腔、管壁，会出现冠心病的病理改变。现在来讲，是糖尿病、高脂血症比较多见，时间长了就会引起冠心病的症状。冠心病的早期诊断、早期预防都是非常关键的。单纯冠心病是多种因素，包括现在精神压力比较大，工作负担比较重，也是出现冠心病的病因。冠心病的病因主要是这些方面引起的。
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冠心病介入治疗方法
冠心病介入治疗方法有支架、旋磨、球囊扩张、冠脉搭桥手术等。病人有冠心病，不稳定的心绞痛，症状比较严重，确定诊断的时候，往往需要介入的治疗。介入治疗首先是一个介入的诊断，做冠状动脉的造影发现血管狭窄超过了百分之七十甚七十五以后，需要放入支架，还有一种介入治疗，就是钙化非常明显，需要用旋磨技术把钙化慢慢磨掉，让管道逐渐的畅通，百分之七十的狭窄，可能变成百分之五十的狭窄。当心脏需要供血增加的情况下，管道河流通畅，可以介入治疗，治疗的时候，其实还有很多办法，可能会做球囊扩张，如果支架或者球囊扩张不能解决问题，需要进行冠脉的搭桥手术。
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冠心病用药有哪些
冠心病用药主要分为两类：一、改善症状。二、改善预后。改善症状，是让心绞痛发作得少一些，发作的程度轻一些。这类药主要是扩张血管，包括硝酸酯类的药、钙通道拮抗剂等。长期来看，只要不发生心梗，冠心病的预后是可以接受的。一旦发生心梗，改善预后的药就一定要用了，包括他汀类的药物、β受体阻滞剂、ACEI或ARB类的药物。冠状动脉、冠心病的用药：一、阿司匹林ACEI、ARB。二、β受体阻滞剂。三、钙离子拮抗剂以及他汀等等。四、改善生活方式。
冠状动脉造影前要做什么检查
冠状动脉造影前主要需接受心脏功能方面的检查，具体可以做心电图、心脏彩超以及超声心动图等检查项目。而且患者需要做血液常规检查，可以测定凝血功能和血小板含量，同时要进行肝肾功能检查以及大小便常规检查，还可接受血糖和血压检测。
冠心病是什么
冠心病是心血管内科一种非常常见疾病。冠心病主要是指心脏上血管出现问题，心脏上血管称为冠状动脉，它发生疾病的时候称为冠心病。冠心病最主要是由于各种危险因素，导致心脏上冠脉的血管出现狭窄、堵塞、闭塞，最后引起心脏血管供氧和需氧失衡的时候，会出现一系列心脏相关症状，就称为冠心病。在临床上，根据冠心病出现临床症状和临床预后不同，一般分为5个类型，主要是常见心绞痛型、心肌梗塞型、无症状心肌缺血、心律失常型，还有猝死。在临床上其实最常用见的是急性冠脉综合征和稳定性心绞痛这两种类型。
老年人冠心病治疗
老年人冠心病通常合并有高龄、各项器官储备功能降低、弥漫的动脉硬化，根据老年人的特点，在老年冠心病的治疗上有几点要注意：第一是药物的调整要比较精细缓慢，因为动脉硬化的病人血压的调整波动非常大，在调整降压药时要小剂量多次微调，不能大剂量突然的加上去，否则会出现低血压或高血压的情况。第二是老年人有时会合并糖尿病，对疼痛的刺激不是特别敏感，这就要求我们提高警惕，有些胸闷的病人可能是老年冠心病。对于老年人的用药要个体化，控制高血压、高血糖、高血脂，对于冠心病、高血脂的老年人应该长期服用立普妥类的降脂药，降脂药对冠心病的病人非常有好处。
心绞痛发作怎么办
心绞痛突然发作，这个时候我们能想到的就是如何迅速缓解。一般的心绞痛发作，它都有诱因，比如说在活动和劳累的过程当中，病人一般都会有经验，那这时候就不要动了，然后迅速的让心情平静。比如说因为情绪激动引起，首先要去除这个诱因。第二就要用药物，对于冠心病、心绞痛缓解比较可靠的药物就是硝酸甘油。如果还有阿司匹林就更好，所以一般来讲，用硝酸甘油和阿司匹林是比较有效的缓解心绞痛的办法。老百姓说的速效救心和丹参滴丸也可以起到一定作用。但是如果这两个中药不能起到作用的时候，那么硝酸甘油可能是更可靠的药物。
