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新生儿窒息复苏目的是什么

发布时间:2020-02-2157161次收听

语音内容:

新生儿窒息复苏它的目的主要是要维持新生儿的氧合,维持循环,保证患儿的生命体征稳定。新生儿窒息,主要是出生后没有自主的呼吸,或者是呼吸抑制而导致的低氧血症。同时又有高碳酸血症以及代谢性的酸中毒。新生儿窒息是引起新生儿死亡和儿童伤残的重要原因之一,本质是缺氧。
窒息复苏的目的就是要改变患儿这种缺氧的状态,把缺氧纠正过来,要重建患儿的呼吸,来改善患儿的缺氧状态,改善血液循环,维持正常的血管灌注,减少缺氧对各个脏器的损伤,特别是对大脑的损伤,还有对呼吸系统的损伤,心血管系统、泌尿系统代谢方面以及血液系统的损伤。
当然了对于大脑的损伤是主要的,新生儿窒息可能会遗留有比较严重的脑损伤,甚至脑瘫,所以我们的复苏目的主要是以保护大脑为代表的脏器的功能,要减少后遗症的发生,简单的讲,新生儿窒息复苏的目的,主要是通过帮助孩子恢复呼吸功能,恢复他的心脏正常跳动,如果不进行复苏的话,还是长时间没有呼吸,肯定会导致不良结局,会导致死亡。

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新生儿窒息的原因
导致新生儿窒息主要是缺氧,凡是能造成母体和胎儿间血液循环和气体交换障碍,导致血氧浓度降低的这些疾病都可以造成窒息。具体来说,如果母亲有妊娠高血压综合征、大出血、以及心肺疾病、严重的贫血,多胎妊娠等都可能导致宫内窒息,并且占新生儿窒息的百分五十。另外胎儿在分娩过程当中出现窒息,像滞产、急产、生产速度过快,还有胎位的异常手术,或者麻醉药物等。占新生儿窒息的百分之四十,另外还有新生儿本身的先天疾病所导致,例如呼吸窘迫综合征、心动过缓、重度的心率衰竭、休克、红细胞增多症,这些等等都能引起新生儿窒息缺氧。这部分心脏窒息占百分之十。另外胎儿本身的因素,胎儿本身在宫内的发育迟缓,早产儿、过期产儿或者是胎儿本身有先天畸形;另外脐带的因素,脐带血流的阻断、脐带脱垂、脐带的受到压迫或者脐带的打击或者脐带绕颈,这些都能引起新生儿窒息。还有一部分胎盘的因素,胎盘的异常、早剥、前置胎盘、胎盘功能不良或者是结构的异常也可能会引起新生儿窒息。
语音时长 01:47

2020-02-21

56911次收听

新生儿窒息的后遗症有哪些
新生儿窒息的后遗症:新生儿缺氧、缺血性的脑病,大脑容易受到损伤,会引起新生儿颅内出血,心肌也容易受到损伤,肾脏的损伤,肺部也容易受到损伤。新生儿窒息是围产期新生儿死亡或者致残的原因之一。它的本质是缺氧,常常会合并继发的呼吸窘迫综合症,还可以出现持续的肺动脉高压,严重者导致肺出血。胃肠道有窒息的缺氧,它可以导致胃黏膜的糜烂,可以引起溃疡,可以导致出血,严重的话会引起坏死性小肠结肠炎。还有急性的肝损伤,因为肝脏的血流很丰富,如果缺氧的时候,会引起急性肝损伤,另外水电解质紊乱,可以导致糖代谢的异常。大脑除了受到损伤之外,还容易引起抗利尿激素分泌异常综合征,血液系统方面它会引起高龄状态,或者是DIC,远期的话可以出现脑瘫,有癫痫、有智力障碍、有行为异常等,这些异常可以单独出现,也可以是联合在一起出现的,也可以是同时几个一起出现,像脑瘫,或者是癫痫,或者是他有脑瘫有癫痫又有智力障碍,出现多重的损伤。由于脑损伤出现的并发症越多,提示的损伤范围越广泛。由于新生儿早期症状不典型是否受到影响的话,后期会不会发生后遗症,务必要定期的进行监测,定期的随访,发现了异常及早的进行康复干预治疗,大部分新生儿窒息后遗症是轻的,主要是那些没有进行随访的,发现以后比较晚的孩子容易出现并发症。
语音时长 02:06

2020-02-21

64302次收听

新生儿窒息复苏步骤是什么
新生儿窒息的复苏由产科和儿科医生共同来协作进行,出生后应立即评价呼吸、心率辐射,来确定复苏措施。要采取ABCDE的复苏方案:A是建立通畅的气道,尽量的吸净呼吸道的黏液。B是要建立呼吸,进行人工的正压通气。C是进行胸外心脏按压,维持正常的循环,保证足够的心输出量。D是药物治疗。E是评价。前三项尤为重要,其中吸净呼吸道粘液是根本,通气是关键,身后立即用几秒钟的时间快速评估4项指标:孩子是不是足月儿、羊水是否清亮、是否有哭声以及肌张力是否好,然后开始进行最初的复苏。最初的复苏要保暖,婴儿出生后,要置远红外线或者其他的预热的保暖台上,要减少散热,可以用温热的干毛巾,要擦干头部,全身减少散热,要摆好体位,肩部垫一两到三公分的肩垫,使颈部轻微的伸仰。立即吸进口咽鼻的黏液,吸引时间不要超过10秒钟,先洗口腔,然后再洗鼻腔,然后进行触觉的刺激。婴儿进行上述处理后,如果仍然没有呼吸可采用拍打足底两次,或者是摩擦婴儿的背部,来促使呼吸的出现。以上5个步骤要在20秒内完成。另外就是通气复苏的步骤,婴儿如果经触觉刺激以后,如果出现正规的呼吸心率大于100次辐射红运,或者是仅有手足亲之者,可以观察。如果没有自主呼吸有喘息,或者是心率小于100次,要立即进行复苏,正压通气要求在黄金一分钟内实施有效的正压通气。15到30秒后,心率如果大于100次,出现自主呼吸者,可逐步减停正压通气,如果心率小于60次的气管插管正压通气,并开始胸外心脏按压。新生儿窒息复苏很少使用药物,但是在足够的百分之百正压人工呼吸和胸外按压45到60秒后,心率如果仍然小于60次每分,应该给予1:10000的肾上腺素,或者是扩溶剂,或者是二者兼用,少数情况下复苏后可用碱性液、麻醉药。少数情况下复苏可以用碱性液体麻醉药物对抗剂或者是血管加压剂。
语音时长 02:33

2020-02-21

59763次收听

新生儿窒息抢救流程
新生儿窒息一定更要及时抢救。如果是出现喂奶不当或者异物导致的,先要让奶汁快速流出缓解症状,然后及时就医对因治疗。如果是刚出生的时候出现的,需要进行评估抢救等一些列的过程,通过物理方法、复苏以及手术等办法进行抢救。
02:15
新生儿窒息复苏方式有哪些
新生儿窒息可以通过ABCDE的复苏方案,通过通畅呼吸道、建立呼吸、恢复循环、辅助用药、评价和监护以及药物治疗和评价的方式。最重要的是通畅呼吸道、建立呼吸、恢复循环,通畅呼吸是根本,通气是关键,新生儿出生之后要尽快的吸尽呼吸道的粘液,建立呼吸、增加通气,维持正常的循环,保证足够的心输出量,可以大大的降低窒息宝宝对将来残疾的发生率和残疾的程度。
02:37
新生儿窒息复苏的目的是什么
新生儿窒息复苏的目的主要是要维持新生儿的氧合,维持循环,保证患儿的生命体征稳定。新生儿窒息是引起新生儿死亡和儿童伤残的重要原因之一,本质是缺氧。窒息复苏的目的就是要改变患儿这种缺氧的状态,重建患儿的呼吸,改善血液循环,维持正常的血管灌注,减少缺氧对各个脏器的损伤,特别是对大脑的损伤。简单的讲,新生儿窒息复苏的目的,主要是通过帮助孩子恢复呼吸功能,恢复他的心脏正常跳动,如果不进行复苏的话,还是长时间没有呼吸,肯定会导致不良结局,会导致死亡。
新生儿窒息如何预防
新生儿窒息要做好围产期的保健、分娩的时候、孕期发生意外及时就诊等。新生儿窒息,是新生儿期,最严重的一个疾病,如果新生儿窒息非常严重,会引起神经系统的后遗症,造成孩子今后的生活质量,和智力的发育的障碍。而新生儿窒息的死亡率,在各种原因引起的婴儿死亡中,居第3位,是一个非常严重的疾病。一、要做好围产期的保健,尤其是高危妊娠,及高危的新生儿,必须定期地检查身体,以便及时的,发现异常情况,采取治疗措施,预防新生儿窒息的发生,在分娩过程中,谨慎使用麻醉药等,对胎儿有影响的药物。二、分娩的时候,要做好胎儿的各种监护,尽早发现胎儿宫内缺氧,临盆时要检查胎儿的缺氧状况,医生会通过羊水的混合度,和胎儿的血气分析,来判断婴儿是否缺氧,如缺氧程度高,则马上准备,分娩后的紧急急救措施,从临产到分娩,要对患儿的缺氧状况,进行全程的监护,以便及时的纠正缺氧,避免产生窒息。三、要及时就诊,如果孕期发生意外,存在妊娠分娩高危因素时,应该及时专科医院就诊,医院的设施完善,同时备有训练有素的接产人员,如果发生意外的情况,还备有复苏的设备,可以对患儿进行复苏抢救,也能从很大的程度上,缓解因缺氧对患儿产生的损害。
语音时长 02:00

2019-12-20

53719次收听

02:41
什么是新生儿窒息
新生儿窒息,是指由于产前、产时或产后的各种病因,致使胎儿缺氧,而发生宫内窘迫或娩出的过程中发生呼吸循环的障碍,导致生后一分钟内,没有自主呼吸,未能建立规律呼吸,以低氧血症、高碳酸血症和酸中毒等症状,引起的病理、生理改变的疾病。新生儿窒息,是指出生后最常见的紧急情况,必须积极地抢救、正确处理,以降低新生儿的死亡率,预防远期后遗症。如果新生儿窒息的程度比较严重,即使积极治疗,也可能留下后遗症,如果治疗不及时,还可导致新生儿死亡。所以孕产妇要及时上专科医院,进行产前检查,及时发现问题,尤其是胎心、胎动的监测,要进行标准的监测,避免新生儿窒息的发生。
02:49
新生儿窒息的后遗症有哪些
新生儿窒息的后遗症可能有意识障碍,肢体张力发生改变、惊厥、抽搐、呼吸衰竭、智力低下、瘫痪、肢体强直、癫痫、生长发育迟缓,还可出现听力、运动、智力、视力等永久性的损伤。新生儿窒息,是新生儿期最严重的一种疾病,是造成新生儿死亡的,主要原因之一。短时间的缺氧,会引起轻度的窒息,一般不会留下新生儿窒息后遗症。缺氧时间持续比较长,脑细胞的缺氧损伤或者细胞死亡是不可逆转的,甚至会出现脑组织的软化,这时可能产生程度不同的,神经系统的后遗症,会出现意识障碍,肢体张力发生改变,有的患者还会出现惊厥、抽搐,因为窒息,出现呼吸衰竭的情况,远期可出现听力、运动、智力、视力等永久性的损伤,甚至智力低下、瘫痪、肢体强直、癫痫,生长发育迟缓等。后遗症在发病后,能够得到及时治疗,后续进行很好的康复性训练,能够在一定程度上,缓解患儿的后遗症。
02:54
新生儿窒息复苏前需要做哪些准备
新生儿窒息复苏的准备需要专业的产科医生、助产士、新生儿的医护人员,专门的抢救场地,以及必备的抢救物品,如氧气、鼻导管、面罩、复苏气囊、喉镜、气管插管等。还需要准备抢救药品,如肾上腺素、纳洛酮、洛贝林等,同时还需要辐射台等保暖的设备。新生儿窒息,是新生儿期最严重的疾病,是导致新生儿死亡的主要原因。新生儿窒息,会引起神经系统的后遗症,给家庭带来非常大的灾难。预防新生儿窒息,应该做好围产期的保护工作,及时、定期的进行产检,进行胎儿的监护。如有孕期的高危情况,分娩高危的因素或发生意外的情况,应该及时就诊。
新生儿窒息原因
新生儿窒息是一个需要大家慎重面对的问题,其实引起这个现象的因素比较多,有可能是母亲本身的原因,也有可能是胎盘的因素,还有可能是脐带打结或者脐带绕颈等状况引起的,当然也与胎儿本身的一些状况有密切的关系。
如何防止新生儿窒息
新生儿的出生是一件高兴的事情,但是稍微不慎就会出现意外情况,对于孩子的生命是一种威胁,尤其是会出现新生儿窒息的现象,新生儿窒息的现象可以通过日常加强保健工作,日常进行心脏的监护与检查,出现类似情况及时的到医院进行护理,通过相关技术保证孩子生命安全。
新生儿窒息怎么急救
对于新生儿窒息这一种症状家长必须掌握急救的方法,因为当其发作起来的时候很容易导致孩子丢失掉性命。一般情况下来说,当家长发现孩子出现窒息状况的时候,首先要迅速清理孩子的呼吸道,并且可以通过胸外按压等办法来缓解窒息的症状。之后还需要给孩子的身体做好相关的保暖工作。
新生儿窒息后遗症
新生儿窒息主要是出生时缺氧所致,会有呼吸微弱和心率减慢等多种症状的出现,而且还可能会留下很多比较严重的后遗症,比如智力低下和意识障碍等,且肌肉能力会下降,可能会有肢体强直的症状出现,严重时可诱发继发性肺炎和肺出血。
新生儿窒息会有后遗症吗
新生儿窒息是围产期新生儿死亡或者是致残的原因之一。窒息的本质就是缺氧,常常引起新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血、心肌损伤、肾脏的损伤、肺损伤。肺损伤可以导致呼吸衰竭,持续的肺动脉高压、肺出血、胃肠道的损伤可以导致胃黏膜的糜烂、溃疡出血,严重者导致坏死性小肠结肠炎。窒息性的急性肝损伤、水电解质平衡的紊乱,可导致糖代谢的异常、抗利尿激素分泌异常综合征、血液的高凝状态或者DIC,远期可以出现脑瘫、癫痫、智力障碍、行为异常,这些不良的结局可以单一出现,也可以混合出现,像可以合并有脑瘫加癫痫或者是脑瘫、癫痫加智力运动障碍,出现多重的损伤。所以新生儿出现窒息之后,必须要尽早积极的干预治疗并进行监测,务必定期随访监测生长发育,如果生长发育落后必须及早的干预治疗。
语音时长 01:44

2018-09-14

58740次收听