新生儿败血症要怎么治疗
发布时间:2020-02-2166038次收听
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败血症需要先采取抗菌治疗,选用恰当的抗生素进行治疗;同时需要输血治疗或者是输入免疫球蛋白增强抗病能力;纠正酸中毒以及水电解质紊乱,如有休克,需要进行抗休克治疗;同时对新生儿环境消毒、避免与呼吸道感染患者接触,积极采取母乳喂养等。
家长一旦发现新生儿有败血症,要立即送医院治疗。因为败血症病情进展较快,有很多合并症。首先要抗菌治疗,根据病原菌种类不同而选择不同的抗生素。像葡萄球菌感染,可用苯唑西林或者头孢唑林钠、万古霉素等;革兰氏阴性杆菌感染,用氨苄青霉素、先锋必或美罗培南等;如果病原菌不明确,可以针对上述两种细菌联合用药。
联合用药一般疗程是10-14天。在抗感染最基本治疗的同时要进行支持治疗。可以输血,使用血浆或是免疫球蛋白增强机体抗病能力;另外及时纠正酸中毒和水电解质紊乱。因为败血症是全身性疾病,会导致全身性多器官的损伤。如果有休克,要进行抗休克治疗。
另外新生儿居住的环境要经常消毒;不要与患有呼吸道感染的人接触,避免这些感染;同时提倡母乳喂养,因为母乳中含有大量的抗体成分,特别是初乳中含有大量的抗体,能减少因肠道感染而导致的败血症。
家长一旦发现新生儿有败血症,要立即送医院治疗。因为败血症病情进展较快,有很多合并症。首先要抗菌治疗,根据病原菌种类不同而选择不同的抗生素。像葡萄球菌感染,可用苯唑西林或者头孢唑林钠、万古霉素等;革兰氏阴性杆菌感染,用氨苄青霉素、先锋必或美罗培南等;如果病原菌不明确,可以针对上述两种细菌联合用药。
联合用药一般疗程是10-14天。在抗感染最基本治疗的同时要进行支持治疗。可以输血,使用血浆或是免疫球蛋白增强机体抗病能力;另外及时纠正酸中毒和水电解质紊乱。因为败血症是全身性疾病,会导致全身性多器官的损伤。如果有休克,要进行抗休克治疗。
另外新生儿居住的环境要经常消毒;不要与患有呼吸道感染的人接触,避免这些感染;同时提倡母乳喂养,因为母乳中含有大量的抗体成分,特别是初乳中含有大量的抗体,能减少因肠道感染而导致的败血症。
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新生儿败血症的诱发因素有哪些
新生儿败血症是由于新生儿免疫系统未成熟,免疫功能较差,发生感染后导致全身广泛炎性反应。常见病原体为细菌,也可为霉菌、病毒等其他病原体。
新生儿败血症做血培养多久可以知道结果
新生儿败血症怎么引起的
早发性败血症大多跟母亲病原体的垂直传播有关。晚发性新生儿败血症主是指院内或社区获得性感染,另外,早产或低体重新生儿需要进行有创治疗,包括机械通气中心、静脉置管脐动脉或是静脉置管以及肠道外营养等,都是晚发性新生儿败血症明确的高危因素。另外,少见的,像不合理的一种抗菌素,延长经验性使用抗菌药物治疗,也是新生晚发败血症的高危因素。另外,不恰当的新生儿处理,在基层、在农村比较多见。像处理脐带不卫生、不清洁,还有挑马牙、挤乳房、对接种进行挤压等,都是晚发性新生儿败血症重要的高危因素。新生儿败血症一般分为早发性和晚发性。早发性败血症就是新生儿刚出生三天之内。晚发性败血症是新生儿生后,三天以后。垂直传播包括产前或产时感染。早产儿或是低出生体重儿有胎膜早破、羊膜腔内感染,包括羊水、胎盘、绒毛膜的感染。临床上主要是指绒毛膜炎。这些能引起早发的新生儿败血症。晚发性新生儿败血症,像早产和低出生体重,还有体重越轻新生儿住院时间就越长,越长发生院内感染的风险就越大。
新生儿败血症要如何治疗
新生儿败血症可以治好吗
新生儿败血症虽然严重,但早期积极治疗一般都能治好。首先要针对病因治疗。如果发现新生儿患有败血症,要及时、正确选择抗菌素。抗菌药物是根本。抗菌素一定要选用带有杀菌作用。如果感染较重,有时需要几种药物联合使用。但要注意避免二重感染;另外,给药的途径要采取静脉给药方式。不要口服给药,因为这个疗程要根据病情而定。一般都要在一周到两周。有特殊的病原体、特殊的感染,可能要三周甚至更长时间;另外,局部病灶的清除,像脐严要及时处理,清除一切感染源头。再一个,要对症支持治疗。多休息、多补充一些营养、摄入适量的维生素,保证能量供应,要保证体内酸碱平衡,水电解质稳定。必要时也可考虑使用丙种球蛋白或血浆这些支持治疗。
新生儿败血症具体表现
早期出现的表现会有精神或者食欲欠佳,有哭声低弱,有体温不稳定。随着病情的发展,有的病情发展较快,可以迅速的进入精神萎靡嗜睡,也是不吃、不哭、不动,也就是三不的表现。会有面色灰暗、面色欠佳,会有水肿,这种孩子出生的时候阿普加评分是低的。消化系统可以出现,黄疸的消退延迟,或者是黄疸的退而复现,或者突然的加重。以黄疸为首发的症状,重症黄疸容易发生核黄疸。有时候黄疸是新生儿败血症早期唯一的表现,另外可以有腹胀、呕吐或者胃潴留,还有腹泻、肝脾肿大,特别是肝脾肿大的发生时间是比较晚的。另外呼吸系统可有呼吸困难、有呼吸急促、有缺氧、呼吸暂停、还有呼吸窘迫。另外循环系统可以出现有四肢的苍白、四肢皮肤的冰凉、心动过缓或者心动过速、皮肤颜色发花,也是皮肤有大的实际上的花纹,低血压这些表现。另外是毛细血管的充盈时间延长,大于三秒钟。另外就是严重,泌尿系统会有少尿或者是肾功能衰竭,血液系统会有出血,还有身上出现一些紫癜,严重会有中毒性的肠麻痹和中毒性的脑病、坏死性小肠结肠炎这些表现。
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新生儿败血症怎么治疗
首先要抗菌治疗,用抗生素根据病原菌的种类不同而选择不同的抗生素。联合用药一般疗程是十到十四天。在抗感染为最基本治疗的同时,要进行支持治疗。可以输血浆或者是免疫球蛋白来增强机体的抗病能力;另外,要及时纠正酸中毒和水电解质紊乱。如果有休克,要进行抗休克治疗。另外新生儿居住环境要经常进行消毒;不要与患有呼吸道感染的人接触;同时,要提倡母乳喂养,因为母乳中含有大量的抗体成分,特别是初乳中含有大量的抗体,它能减少因肠道感染而导致的败血症。
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新生儿败血症是怎么引起的
新生儿败血症,我们一般分为早发性的和晚发性的。早发性败血症是新生儿刚出生三天之内。晚发性的败血症的话一般是生三天以后。早发性的败血症的话,大多是跟母亲病原体的垂直传播是有关系的。垂直传播包括产前或者是产时感染。早产儿或者是低出生体重儿有胎膜早破、有羊膜腔内的感染,包括羊水、胎盘、绒毛膜的感染。在临床上主要是指绒毛膜炎。这些的话,它能引起早发的新生儿败血症。晚发性的新生儿败血症主要是指院内的感染或者社区获得性的感染。另外,不恰当的一些新生儿处理,在基层、在农村还是比较多见的。
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新生儿败血症如何治疗
对于有胎膜早破、有宫内窒息或者是产程过长的新生儿,要进行预防性的抗生素使用。对有感染或者对有发热的母亲,要运用一些广谱的、能通过胎盘屏障的抗生素。在分娩的过程当中,我们要严格的执行无菌的操作。对有窒息的新生儿复苏,要尽量减少交叉感染的机会。另外,要做好宝宝的皮肤粘膜的护理,特别是注意避免感染或者损伤,尤其是交叉的一些感染。
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新生儿败血症能治好吗
早期积极治疗一般都能治好。我们首先要针对病因进行治疗。如果发现新生儿患有败血症的时候,就要及时的、正确的选择抗菌素。一定要选用带有杀菌作用的抗生素;另外,给药的途径,要采取静脉给药的方式。一般的话,都要在一周到两周。有特殊的病原体、特殊的感染,可能要三周甚至更长的时间;另外,局部病灶的清除;再一个,要对症支持治疗。要多休息、多补充一些营养、摄入适量的维生素、要保证能量的供应。必要的时候,也可以考虑使用丙种球蛋白或者血浆支持治疗。
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新生儿败血症具体的表现
新生儿败血症表现跟感染的时间、细菌的毒力、婴幼儿的成熟度是相关的。早期出现的表现会有精神或者食欲欠佳,有哭声低弱,有体温不稳定。随着病情的发展,可以迅速进入精神萎靡嗜睡,不吃、不哭、不动,也就是三不的表现。因为会有面色灰暗,会有水肿。消化系统可以出现,黄疸的消退延迟,或者是黄疸的退而复现,或者突然的加重。另外呼吸系统可有呼吸困难、有呼吸急促、有缺氧、呼吸暂停、还有呼吸窘迫。另外循环系统的话可以出现有四肢的苍白、心动过缓或者心动过速、皮肤颜色发花。
新生儿败血症检查项目
现如今有很多婴幼儿都容易发作新生儿败血症这种疾病,而目前在医学上可以通过多种医学测试来诊断这种疾病。比较常见的新生儿败血症的检查项目主要有血培养检查、脑脊液和尿培养检查、病原菌抗原及DNA检测以及周围血象检查等。除此以外,也可以考虑做其他的检查项目。
新生儿败血症临床表现
新生儿败血症的临床表现是非常多的,首先有可能出现的就是黄疸,再者就是会有出血倾向,患儿吃奶明显减少,而且吮吸无力,哭声特别低好像猫叫,体温会明显下降,全身软弱四肢少动,另外就是反应低下和嗜睡。
新生儿溶血症可怕吗
如果是新生儿abo溶血症,一般来说不是特别的严重,只要能够及时的治疗,病情基本上都能够得到控制。但如果说是rh溶血症,危险性就会大大的提高,很有可能会引发严重的并发症,甚至是致死。
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