癫痫大发作的急救处理方法是什么
发布时间:2020-02-2464127次收听
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癫痫大发作的急救处理办法有两个阶段,患者在远离医院、远离医生的地方发作,进行保持呼吸道放松等等处理,救护车来了以后,送往专业医院专科医师进行紧急的处理,这两个方面做得好,衔接的好,对患者的愈后是很好的。
一旦患者不分场合、不分时间、不分地点的癫痫的大发作,意识丧失、跌倒有外伤、口吐白沫,或者是咬破舌尖吐血、影像强直、上肢屈曲、下肢伸直有阵挛等等,这一系列的症状的和体征的发作,就是一个典型的癫痫的大发作。紧急情况下应该送往有专业的急诊室进行处理。发现远离医院远离医生的地点,如果出现了癫痫大发作的患者,周围的人就应该给患者马上脱离危险地带,找到一个通风的、安静的、好的一个环境里,给患者平卧,解开纽扣、腰带,让患者放松,头偏向一侧,防止呕吐物阻塞呼吸道,保持呼吸道的通畅,不要给患者针刺、掐人中、灌水等等这些个土办法处理。这样做徒劳无益,对患者没有好处,还有很大的副作用。
通知救护车,由专业人员护理处理病人送往专科医院急诊进行处理,这样的后果是比较好的。癫痫大发作是一个很危险的发作,往往不分时间、地点、场合发作,可以造成伤人、自伤以及造成公共安全方面的问题。
一旦患者不分场合、不分时间、不分地点的癫痫的大发作,意识丧失、跌倒有外伤、口吐白沫,或者是咬破舌尖吐血、影像强直、上肢屈曲、下肢伸直有阵挛等等,这一系列的症状的和体征的发作,就是一个典型的癫痫的大发作。紧急情况下应该送往有专业的急诊室进行处理。发现远离医院远离医生的地点,如果出现了癫痫大发作的患者,周围的人就应该给患者马上脱离危险地带,找到一个通风的、安静的、好的一个环境里,给患者平卧,解开纽扣、腰带,让患者放松,头偏向一侧,防止呕吐物阻塞呼吸道,保持呼吸道的通畅,不要给患者针刺、掐人中、灌水等等这些个土办法处理。这样做徒劳无益,对患者没有好处,还有很大的副作用。
通知救护车,由专业人员护理处理病人送往专科医院急诊进行处理,这样的后果是比较好的。癫痫大发作是一个很危险的发作,往往不分时间、地点、场合发作,可以造成伤人、自伤以及造成公共安全方面的问题。
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原发性癫痫能治好吗
原发性癫痫多数在青春期前发病。它的主要病因可能是中枢神经系统的离子通道异常,多为脑部功能性的异常,通常预后良好。一旦经过诊断之后确定为原发性癫痫,药物应该及时给予,抗癫痫药物应该从小剂量开始逐渐加量至癫痫发作控制或最大的可耐受剂量。儿童出现原发性癫痫的情况更多,一般都需要按照体重来计算药量,但最大剂量不应超过成人剂量。治疗过程中需要注意一些相关的不良反应,以免造成原发性癫痫病情不稳定。如果出现头晕,嗜睡,疲劳,共济失调等症状可停止增加剂量或者酌情减少剂量。等不等反应消退之后再继续增加剂量至目标剂量。有条件可进行血浓度监测来减少这种用药过程当中的盲目性。一般增加剂量达到控制发作的程度,需要长期服用一段时间药物最好是单药治疗,必要时可多种药物联合治疗,通常预后较好。
什么是继发性癫痫
癫痫是由不同病因引起的脑部神经元高度同步放电的一类临床症状。它可分为诱发性和非诱发性,其中诱发性的癫痫发作常见于中枢神经系统疾病或者全身系统疾病影响到脑部,也可称之为继发性癫痫。继发性癫痫也称之为症状性癫痫。继发性癫痫是由于各种原因包括脑部的结构异常或者是影响到脑功能的各种身体器质性因素而造成中枢神经系统病变或者结构异常,而产生的脑部神经元改变和过度同步化异常放电的情况而造成癫痫症状。有一些遗传性疾病可以导致脑部的发育异常和代谢性障碍等问题,也被划分为继发性癫痫病的范围。最常见的继发性癫痫是由于脑血管疾病包括脑梗死,脑出血,脑栓塞等情况导致的脑部局部坏死刺激到周围脑细胞产生的结构功能异常造成癫痫症状。
抗癫药物有什么
抗癫药物有苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸钠是目前仍广泛应用的一线抗癫痫药。抗癫药物发展距今已经有一百多年的历史。抗癫药物的发展可以分为四个阶段:一、1857年到1937年,从溴化物的用药到苯巴比的发现;二、1937年到1973年,主要是苯妥英钠、卡马西平、扑米酮、乙琥胺的发现;三、1974年到1986年,抗癫药物丙戊酸的发现,丙戊酸这种药物目前仍然在临床上广泛的被使用;四、1987年以来,C型抗癫药物的发现。尤其近几十年C型抗癫药物已经有大量的投入临床使用。氨已烯酸、左乙拉西坦、奥卡西平、拉莫三嗪在临床上也已经被广泛的应用。虽然近几十年已经发现了十几种的抗癫药物,但是目前抗癫药物治疗的控制率并没有明显的提高。目前,儿童抗癫痫药物控制提前发作的几率只在60%到70%之间。在癫痫发作的治疗中,抗癫痫药物有特殊重要的意义。抗癫痫药物可通过两种方式来消除或减轻癫痫发作,一是影响中枢神经元,以防止或减少他们的病理性过度放电;其二是提高正常脑组织的兴奋阈,减弱病灶兴奋的扩散,防止癫痫复发。一般将60年代前合成的抗癫痫药称为老抗癫痫药。
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小儿癫痫预后与癫痫的病因密切相关。癫痫病因分为:遗传性的因素、结构性的因素、代谢性的因素、免疫性的因素和原因未明的癫痫。部分癫痫,例如遗传性的癫痫,常见的BECT失神发作的儿童。大部分是一种遗传性的癫痫,随着儿童生长发育,大多数的儿童在青春以后癫痫可以治愈。有部分难治性癫痫、癫性脑病患者,例如脑部结构发育时间异常,遗传代谢性的疾病等会导致癫痫预后比较差,有时需要通过用药来控制,甚至部分患者通过药物都很难控制儿童癫痫发作。
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癫痫不发作的时候可以作出判断。癫痫的诊断不完全依赖脑电图或者说不完全依赖于检查,它还依赖医生病史的询问、依赖临床表现、依赖医生的经验,当然也依赖检查,但是不全依赖检查,就是说查不出来不一定是癫痫。比如诊室发作、症状典型,但是脑电图不发作的时候正常,核磁共振也正常,这在临床上比较常见,但是完全可以诊断癫痫。癫痫达到它的诊断标准,就可以诊断,并不要求核磁或者脑电图必须有异常,有的癫痫病人不发作时脑电图是正常的。
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