这个情况由两种因素引起的，首先要考虑颈椎的事。因为颈椎发出神经支配，看看是不是由于神经根型颈椎病发出支配这个地方。还有一种情况，就是软组织，就是肌肉情况。这个地方有好几块肌肉，有斜方肌、菱形肌还有肩胛肌这几块，还有冈上肌、冈下肌，这一块肌肉情况的劳损，可以引起姿势不对，肌腱这个情况都可以。最主要的出来一些肿瘤，肿瘤那个地方也可以导致疼痛。还有一些炎性的其他的改变，就是化脓性感染这一类的情况。所以情况如果要是不重，一般情况，可能就是慢性的劳损引起的或者颈椎病引起的这种情况，倒问题不大，对症性的治疗就能够去处理了。如果要疼痛非常重，会持续或者明显地影响晚上的睡眠，这种情况一定要去找大夫就诊，搞清楚具体什么问题。可以做核磁看看，或者找个片子看看，就搞清这里头发生了什么问题。具体是哪块肌肉的问题，具体是哪个部位引起的情况，有针对性地去治疗。

颈部的骨头有几个部位，可能天生对所有人来说都是突出的，最突出的一个部位是指第7颈椎，第7颈椎的棘突，后面可以摸得到的这块骨头，还有一个比较符合它的形态的名字，第7颈椎又叫隆椎，它的突出是正常的，如果不突出反倒是不正常，是有害的。所以有的病人如果是认为这一块骨头突出是问题的话，这个认识就要需要得到纠正，这块骨头是应该突出的，也是不能够复原的，复原也是不对的，还有没有其他的地方，颈部骨头可能会突出，一般颈6可能有的时候瘦人也能摸到一点。有经验的医生可能摸到第2颈椎，或者第1颈椎的横突，可能能摸到一些第6颈椎的横突，可能有医生也能摸到一些，这些突出都是正常的，病人自己还不容易摸到，对比较瘦的病人自己可能能摸到，但是这种摸到的骨头，一般也是没有问题的，不用太在意。总的来说病人如果能看到的或者自己摸到的骨头突出，一般都是正常的现象，不需要去复原。

对于颈椎病是否需要微创手术，或者是是否可以做微创手术。要看颈椎病的类型以及病人的年龄，病情的轻重来综合的选择是否需要做微创的手术。对于颈型的颈椎病，一般不需要手术。而对于神经根型的颈椎病可以先保守治疗，保守治疗效果不好，再考虑做手术微创的手术。对于神经根型颈椎病是首选，如果是椎动脉型颈椎病，也要先保守治疗，经过保守治疗效果不佳或症状持续加重，这时也可以考虑微创的手术治疗。对于脊髓型颈椎病建议不要做微创手术，微创手术不能够彻底的去除病灶，也不能够给予及脊髓更大的空间，只有切开手术后路的切开才能够完成脊髓型颈椎病手术的全过程。总的来说颈椎的微创手术在颈椎疾病中应用比较多。相当于腰椎疾病还是比较少的，因为颈部周围有很多的结构，比如血管、气管、食管等，这些如果受损，会导致很多不良的后果。所以颈椎的微创手术要慎重的选择，选择好适应症，同时要向病人和家属取得同意，认可风险才能够进行微创的手术。

颈肩痛的治疗方法，因为我们还是说对于一个治疗来讲，我们要知道是什么原因引起的，我们才去治疗。而颈肩痛大部分原因，是因为颈椎肌肉的劳损，颈椎病而引起来的，治疗方法最主要的治疗就是物理治疗或者叫局部的治疗。我们对于肌肉组织骨骼组织来讲，是喜温恶寒的，我们如果在家通过一些简单的热敷，一些暖宝、一些功能锻炼、一些外用的膏药是能够缓解的。如果这样缓解不了，我们可以来到医院做一些按摩手法的按摩，其实颈肩痛，对于手法来讲效果还是不错的。当然还有一些理疗，一些口服的药物。对于疼痛严重的病人，我们可以用一些非甾体抗炎药，用一些缓解肌肉痉挛的药物来共同的治疗。主要的治疗方法还是采取局部的物理治疗来治疗颈肩痛。

微创手术本身是一个理念，可能跟以往的开放手术相比，对局部组织的损伤更小，它实际上是一系列的手术，每个手术可以治疗不同的疾病。不同的颈椎病，可能有不同的微创手术方法。常见的微创手术，比如射频消融，内镜下的颈椎间盘的摘除，或者颈椎管的减压，以及通道下的间盘摘除和颈椎管的减压。