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腰椎滑脱是什么

发布时间:2020-02-2561298次收听

语音内容:

腰椎滑脱是临床常见疾病,指腰椎正常结构失去解剖弧度,临床有真性和假性之分。
腰椎一般由五节组成,腰一、腰二、腰三、腰四、腰五。从侧位片看,五个椎体有往前的弧度。椎体前缘,椎体后缘以及椎体棘突,三个弧线非常圆滑。一旦出现滑脱,如腰五向前滑脱、向后滑脱,抛物线弧线就不平滑。
一、真性滑脱,是峡部断。椎体后边有个峡部,峡部正好像关节一样扣着突关节,扣那个地方断是真性滑脱,与外伤或先天性因素有关;
二、假性滑脱,假性滑脱临床最常见,如关节突退变韧带松弛,不能控制下部椎体往前往后跑,此时椎体可能往前往后走,是假性滑脱。

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腰椎滑脱患者的生活上注意事项有哪些
腰椎滑脱患者在生活中要注意以下几个方面:1,不要重复进行弯腰的动作,这样容易导致腰部受到损伤,在平时的工作中,也要抽出时间舒展一下四肢,不要久坐;利用业余时间做一些有利于全身舒展的运动,提升机体免疫能力。2.要多注意休息,不要熬夜,卧床休息可以让腰部得到充分的放松,缓解腰部紧张,疼痛的状况,也要注意尽量睡硬一点的床,对腰部能起到支撑作用。3.饮食方面以清淡为主,少吃辛辣食物,避免上火,引起腰部发炎,加剧疼痛。可以多吃一些新鲜的蔬菜水果,补充维生素,每天可以吃一些钙片,提高骨质能力,减少错位的产生。
语音时长 01:12

2021-02-02

94139次收听

腰椎滑脱能自行痊愈吗
腰椎滑脱一般情况下是不能自行痊愈的。腰椎滑脱一般分为真性和假性滑脱,真性滑脱是腰椎出现骨折,从而引起滑脱。如果疼痛较轻的话,就可以采用药物治疗,疼痛严重就必须要进行手术干预。而假性滑脱一般常见于岁数大的人群,一般是由于岁数的增加,所以韧带会有一些松弛,从而出现了腰椎拉长滑脱的情况。虽然这种假性滑脱,没有造成实质性的骨折伤害,但仍然不能够自行痊愈,就可以通过理疗用药等方式来缓解症状。无论哪一种滑脱,在治疗之后都要进行适量的锻炼,这样能够提高自身机体的柔韧度,也能提高免疫力,能够帮助腰椎处于一个稳定的状态。
语音时长 01:10

2021-02-02

102906次收听

微创治疗腰椎滑脱效果好吗
微创手术可以在一定程度上治疗腰椎滑脱,效果要因人而异。微创手术治疗腰椎滑脱是通过向腰椎骨间进行孔镜治疗,从而帮助减轻对周围神经的压迫,帮助缓解腰部的疼痛。腰椎滑脱一般分为三度,一度较轻微,二度和三度是属于比较严重的类型。所以一度的患者进行微创手术治疗的效果要好于二度和三度。对于二三度的患病人群,可以通过复合手术的方式。可以采用后路切开手术方法,配合后续的复位手术来达到恢复的目的。无论哪一种手术,在术后都要避免反复的弯腰,也要注意休息,不要从事一些重体力的工作。如果发现自己的情况有所变化,一定及时到医院咨询。
语音时长 01:13

2021-02-02

75154次收听

腰椎滑脱症有哪些后遗症
腰椎滑脱因滑脱腰椎牵拉、压迫神经,导致腰腿部疼痛、麻木,腰部活动受限、腰部肌肉僵硬等;长期卧床,活动量小,还会导致下肢深静脉血栓等并发症。
腰椎滑脱症能治好吗
腰椎滑脱症可治愈,需积极治疗。病情较轻,可保守治疗,如支具治疗、药物治疗等;病情严重可手术治疗。
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什么是腰椎滑脱
腰椎滑脱是由于先天性发育不良、创伤、劳损等原因造成相邻椎体骨性连接异常而发生的上位椎体与下位椎体部分或全部滑移,表现为腰骶部疼痛、坐骨神经受累、间歇性跛行等症状的疾病。腰椎滑脱其实就是上一个椎体相对下一个椎体的滑移,它可以向前滑移,也可以向后滑移,从而产生一系列症状。比如椎体压迫神经,造成一系列神经的症状,包括腰腿痛等神经根症状。还有一些大小便障碍的马尾神经的症状,所以腰椎滑脱如果有症状,是需要及时治疗。
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腰椎滑脱是怎么回事
患者腰椎滑脱由于先天性发育不良、创伤、劳损等原因造成相邻椎体骨性连接异常而发生的上位椎体与下位椎体部分或全部滑移,表现为腰骶部疼痛、坐骨神经受累、间歇性跛行等症状的疾病。腰椎滑脱保守治疗效果较好,比如卧床休息,配戴腰围以及中医中药的治疗。如果保守治疗无效、下肢症状严重、劳累后腰痛严重可以选择手术治疗。手术治疗主要包括微创手术和开放手术,根据患者病情的需要进行选择。目前手术治疗的原则是:复位、减压内固定以及植骨融合。
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腰椎滑脱的分度
国内腰椎滑脱一般采取Meyerding分度:即将下位椎体上缘分为四等份,并根据滑脱的程度不同分为以下四度:一度:指椎体向前滑动不超过椎体中部矢状径的四分之一者二度:超过四分之一,但不超过二分之一者。三度:超过二分之一,但不超过四分之三者。四度:超过椎体矢状径的四分之三者。一度、二度腰椎滑脱可以采取保守治疗,包括卧床休息、腰背肌锻炼、戴腰围或支具;可进行适当有氧运动以减轻重。三度、四度以上采取手术治疗。术治疗方法有神经减压术、腰椎滑脱复位术、脊柱内固定术。
腰椎滑脱术后康复训练有哪些
适合腰椎滑脱术后康复训练的方法之一就是做直腿抬高的动作,一般在手术后的3~5天就可以做;手术后的三周可以做拱桥式背伸肌锻炼,以便增强腰椎的稳定性;术后一个月可以适当的进行游泳运动,恢复差不多的时候可以适当的慢跑。
腰椎滑脱手术方式有哪些
腰椎滑脱的手术方法有多种,其中最为常用的是腰椎滑脱复位术,但是在进行手术时不可以强行复位,否则可能会导致术后出现一些并发症,例如神经根紧张。除此之外,还可以进行神经减压术、脊柱融合术、椎板切除减压术和峡部关节直接修复术,但最后一种手术方法只适用于年轻患者。
腰椎脱落是怎么回事
腰椎脱落严格来讲是指腰部椎间骨性连接异常,发生上位椎体与下位椎体表面部分或全部滑脱,患者会出现腰痛、下肢痛和间歇性跛行等,治疗不及时容易出现关节突增生、椎管狭窄、马尾及神经根受压等并发症。该病多因与宫内发育、椎弓峡部崩裂、腰椎退行性病变、创伤等有关。急性期指导患者卧硬板床,半年内禁止脊柱弯曲、扭转、提重物等活动或劳动,轻症药物治疗和有氧康复训练,当病人椎弓根峡部完全断裂手术治疗进行切开固定植骨融合术,退行性腰椎滑脱峡部无断裂保守治疗,尽量避免久坐弯腰用力负重防止滑脱进一步加重。滑脱比较重,神经受压考虑手术治疗,一般预后较好,其治疗效果都比较满意。恢复期,指导患者卧硬板床休息,注意保暖,腰部保护,不做剧烈活动、避免损伤。合理膳食,补充高钙饮食,注意定期复诊,防止复发。
语音时长 01:30

2019-12-10

65594次收听

腰椎滑脱症的预防方法
想要预防腰椎滑脱症的发生,首先要加强腰部肌肉的功能锻炼,同时减少腰部过度的负重,避免做过度旋转或者是蹲起等相关活动,减少腰椎小关节损伤或者是退变,可避免疾病的发生。另外,还要注意控制体重,特别是腹部堆积的脂肪过多,这样会增加腰椎负担以及劳损。
腰椎滑脱如何治疗
腰椎滑脱治疗可分为保守治疗和手术治疗。1、病人症状较轻时保守治疗。卧床休息,应用非甾体抗炎药有布洛芬,洛索洛芬钠,塞来昔布,艾瑞昔布,依托昔布,罗非昔布等,牵引、支具保护,可有效缓解症状。2、先天性腰椎滑脱I度以内且无明显症状,无需特殊治疗,嘱患者若有轻微腰腿痛症状,可以口服非甾体抗炎药;先天性腰椎滑脱1度至2度或2度以上,病人有腰腿痛神经症状,应行手术腰椎管减压,腰椎滑脱复位、内固定和植骨融合手术。3、退行性腰椎滑脱或峡部裂性腰椎滑脱,腰腿痛症状明显者,应行手术腰椎管减压、腰椎滑脱复固定和植骨融合术。对于滑脱椎体的复位程度有争议,但关键是对滑脱间隙上位神经根进行有效松解。
语音时长 01:32

2019-11-27

57062次收听

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腰椎滑脱是如何引起的
临床中腰椎滑脱主要分为以下几类:第一类是先天性的滑脱。滑脱的原因主要是由于腰椎的椎体在胚胎发育时,由于椎弓发育不良,导致椎弓发育异常,从而产生滑脱。这种类型多发生于儿童,在患者很小的时候就可以出现。第二类就是创伤性的滑脱,一般见于外伤,尤其见于青壮年,比如运动后或者是搬重东西后,由于外伤引起椎弓颊部断裂或者缺失导致滑脱。第三类是腰椎峡部裂的滑脱,又称为真性滑脱,一般是因为腰椎峡部的发育异常或者峡部断裂以后形成瘢痕,导致腰椎滑脱,多见于腰5椎体,少数见于腰4,多见于一些年轻的患者。第四类是退变性滑脱,临床中比较常见,主要见于中老年人。由于腰椎的退变、韧带的松弛、骨质疏松等因素,导致上位椎体的稳定性丧失从而产生滑脱。这类患者多伴有一些其他的症状,比如腰椎管狭窄、伴有退变性侧弯等。
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腰椎滑脱有什么症状
腰椎滑脱因为是腰椎不稳定的一种,因此典型表现是进行性的腰痛,特点是早晨起来时症状比较轻,晚上症状会加重。在久坐或者久站时出现腰痛加重,通过休息可以缓解。随滑脱程度的加重,可以刺激到神经根,产生腰痛的同时会产生下肢的疼痛,比如坐骨神经疼痛等症状。退变性腰椎骨脱患者出现腰痛的同时还出现下肢的间歇性跛行,表现为走不了长路。还有一种是退变性的腰椎滑脱,由于在退变性疾病的同时,常伴有腰椎的侧弯、腰椎管狭窄等,随走路时间的延长,下肢会有沉重感、疼痛感和麻木感,会越来越重,但是经过几分钟的休息又可以继续走,这是退变性腰椎滑脱的典型表现。