子宫内膜回声不均匀，是超声检查关于子宫内膜的客观描述，指的是子宫内膜形态变化，而不代表任何特异性的疾病，是超声影像学的诊断。子宫内膜是覆盖子宫腔的黏膜，分为功能层和基底层，正常的子宫内膜的厚度是随着月经周期不断变化的，并不是恒定不变的。子宫内膜回声不均匀不一定是有问题，可以见于多种情况，如果做B超检查的时候，快来月经的话，那可能是正常的生理变化；另外自然流产不全、药物流产不全、子宫内膜炎症、子宫内膜息肉、子宫内膜过度增生等都可能会导致子宫内膜回声不均匀，需要结合病史和症状综合分析。如果是近期有药物流产或者人工流产史，考虑是流产不全；如果没有，建议月经干净后复查，还是回声不均匀，建议宫腔镜检查进一步明确子宫内膜回声不均匀原因。

子宫内膜息肉用些激素对雌激素进行拮抗治疗，临床上常用孕激素来对雌激素进行拮抗，所以临床上治疗子宫内膜息肉最常用的药物，就是孕激素黄体酮。除黄体酮治疗之外，还常用短效避孕药来治疗子宫内膜息肉，短效避孕药，比如达英-35。子宫内膜息肉的病因，主要是由单一的雌激素长期刺激所致，是妇科的常见病，是由子宫内膜局部过度增生所致，主要表现为突出于子宫腔内的单个的或多个的光滑肿物，形状是舌头状、指头状等，有蒂，蒂长短不一，可以引起不规则的阴道出血、不孕，从育龄期到绝经后的女性，都是子宫内膜息肉的高发人群。子宫内膜息肉主要是由雌激素的单一刺激引起，用孕激素来对雌激素进行拮抗而进行治疗，常用孕激素来对雌激素进行拮抗，临床上治疗子宫内膜息肉常用的药物，就是孕激素黄体酮。黄体酮具体用法，黄体酮150毫克，在月经前的10天，每天150毫克，日一次口服，黄体酮有时候会引起头晕，建议在睡前口服，如果黄体酮治疗无效，建议在宫腔镜下进行手术切除子宫内膜息肉。

实际上因为咱们现在有的人说我有子宫内膜息肉，医生。怎么办？其实子宫内膜息肉很多原因，一个就是你可能营养太好了，吃了营养品保健品，体型发胖了，这种雌激素增加导致的子宫内膜息肉。还有一个原因就是你是不是老熬夜，导致内分泌失调，形成的子宫内膜息肉。那么女孩子就会问，我子宫内膜息肉我影响怀孕？实际上我临床上认为子宫内膜息肉有一些息肉长得比较少的，它不影响怀孕。但反过来，息肉长得比较多的，比较茂盛的多发性的子宫内膜息肉，它的确是影响怀孕的。因为你子宫内膜营养太好了。这种受精卵来了之后，你营养过度了，它也不容易着床，所以还是影响怀孕的。反过来讲，子宫内膜息肉还有一个表现就是排卵期的出血，这是子宫内膜息肉最特征的表现。排卵期出血，你想怀孕的话，你是不是要在排卵期同房，你排卵期出血，你可以同房？是不可以的。因为你有出血，就说明你子宫口是开着的。你子宫口开着的，你同房就容易逆行感染，导致子宫内膜炎，导致以后继发性的不孕。所以如果你有子宫内膜息肉，出现了排卵期出血，而你又要怀孕的话，我建议你还是做手术，把息肉刮掉，否则它还是会影响你怀孕的。

子宫内膜息肉可能有出血，腹痛，白带异常，不孕等症状。一、子宫不规则出血，月经过多及经期延长，或绝经前子宫异常出血。症状轻重与肌肉的数量、直径及位置无关。二、腹痛。常于月经后半期开始，进行性加重，随着月经干净后消失，主要是由于内膜息肉的阻碍，导致经血排出不畅所致。三、白带异常。少数息肉较大的患者会出现白带增多，或白带中带有血丝，也可为接触性出血。四、不孕。子宫内膜息肉若长在宫颈管内，会阻碍精子进入宫腔。

子宫内膜息肉是妇科的常见病，是由于子宫内膜局部过度增生所致，表现为突出于子宫腔内的单个或多个光滑肿物。在治疗上，如果是比较小的子宫内膜息肉，没有明显症状的，可暂时观察，有部分息肉可自发消退。如果是有明显临床症状的，宫腔内赘生物较大，或者宫腔内的赘生物，不能完全排除恶性可能的患者，均建议手术治疗，可以行宫腔镜手术切除息肉，切除的肿物做病理检查。对于40岁以上的患者，如果出血症状明显，经过上述治疗不能根除或者是经常复发的患者，可以考虑行全子宫切除手术。