肝癌晚期化疗有效果吗
发布时间:2020-03-0561350次收听
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肝癌晚期化疗有效果。化疗是肝癌治疗的三大手段之一,也是一种传统的治疗方案。它分三种。
第一种指的是新辅助的化疗,也就是说晚期肝癌的手术之前,通过化疗使肿瘤缩小或者从远处病灶或者是血管癌栓以及胆管癌栓消失,为手术创造条件。
第二种指的是肝癌术后的辅助性的化疗。
第三种指的是一种特殊的方式是一种介入的化疗,主要是指TACE是经股动脉插管肝动脉灌注的化疗,这样药物的浓度可以达到很高,并且副作用可以降到最低,这是化疗的三种方式。化疗常用的药物一般包括阿霉素、表阿霉素、奥沙利铂、丝裂霉素这种经典的化疗方案,它的毒性相对较小、效目前还是比较肯定能够达到姑息性的治疗效果。
如果采取TACE的灌注化疗方式的话,可以把药物浓度提高三到四倍,但是在浓度提高同时一定要做到精准的肿瘤的靶向的灌注化疗,才能提高疗效同时降低副作用。
第一种指的是新辅助的化疗,也就是说晚期肝癌的手术之前,通过化疗使肿瘤缩小或者从远处病灶或者是血管癌栓以及胆管癌栓消失,为手术创造条件。
第二种指的是肝癌术后的辅助性的化疗。
第三种指的是一种特殊的方式是一种介入的化疗,主要是指TACE是经股动脉插管肝动脉灌注的化疗,这样药物的浓度可以达到很高,并且副作用可以降到最低,这是化疗的三种方式。化疗常用的药物一般包括阿霉素、表阿霉素、奥沙利铂、丝裂霉素这种经典的化疗方案,它的毒性相对较小、效目前还是比较肯定能够达到姑息性的治疗效果。
如果采取TACE的灌注化疗方式的话,可以把药物浓度提高三到四倍,但是在浓度提高同时一定要做到精准的肿瘤的靶向的灌注化疗,才能提高疗效同时降低副作用。
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这是两个不同的问题,肝癌和乙肝的发病率升高,肝癌的病人发生率升高和乙肝有很大的关系,中国有75%左右的原发性肝癌和乙肝有关系,但是乙肝病毒是存在体内一个比较重要的危险因素,所以得了肝癌之后,如果病人有乙肝病毒的复制,有乙肝病毒的过量的复制,需要进行医治。乙肝病毒的治疗对于肝癌的发再发展再发生是有非常大的帮助的,但是如果把肝癌切除之后,乙肝病毒还依然存在体内,并不能够把乙肝病毒消灭掉,所以就得了肝癌,有的人是由乙肝病毒导致的,病毒是不可能在短期内消灭,不可能消失,但是可以通过药物来进行,把病毒移植在一个没有活性的范围之内,这样减少肝癌的发生,这是可能的。所以肝癌切除之后,并没有根治体内的肝癌病毒,这是两个不同的概念,治疗乙肝病毒对肝癌是非常有帮助的,但是切除了肝癌之后,并不能够把肝把乙肝病毒消灭掉。
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中医诊断肝癌的方法
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肝癌传染方式是什么
有些疾病有病原体排出,通过适当的途径,使正常的人染病,这种疾病叫传染病。例如甲型肝炎患者,甲型肝炎病毒会经过胃肠道排出,这些病毒通过胃肠道传染给正常的人。肝癌细胞不会排出体外,不会通过一般的接触而传染,因此,肝癌不是传染病,不会传染。
早期肝癌如何检查
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肝癌服用仑伐替尼出现高血压怎么办?
因为仑伐替尼是抗血管生成的,因此导致肿瘤内的血压升高,它作用到血管上,因此也会导致正常人的血管的压力升高,导致高血压。如果出现了高血压,如果是一级的,不需要治疗,只要每天定时去监测血压就可以,如果出现了二级的高血压,就需要给予降压药物的治疗,如果出现了三级,就需要降压药物联合治疗。使用哪种降压药呢?我们一般会选择硝苯地平控释片,出现了高血压我们就要每天定时的去测量血压。另外,生活的方式要改变。第一,饮食上要清淡,不要吃高热量的,不要喝咖啡,另外,多吃些粗纤维的食物,适量的去运动、活动,戒烟、戒酒,心理平衡。注意量血压的时候一定要安静,另外,手臂要和心脏在一个水平上。
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肝癌的晚期症状,一方面是由肿瘤本身引起,会肝区疼痛。引起恶液质,出现乏力、食欲不振、体重减轻、腹腔内出血、黄疸、凝血功能异常、腹水、水肿、消化道出血。肝癌晚期因为肿瘤的体积比较大且数目比较多,有可能会引起局部压迫肝被膜,肝被膜受压会引起不适和肝区疼痛的症状。肿瘤是一种消耗性的疾病,会引起恶液质,出现乏力、食欲不振、体重减轻等症状;肿瘤破裂引起腹腔内出血,肿瘤压迫胆管或肝功能,出现黄疸、凝血功能的异常。晚期肝癌的肝脏背景本身也是会加重引起肝硬化相关的一些症状,包括腹水、水肿以及肝硬化比较严重的门脉高压引起的症状,食管静脉曲张会在吃硬物的时候会引起消化道的大出血,一定要得到一个及时的治疗止血,这样才能得到有效的控制,否则临床上看到的一些患者最终的死亡原因不是肝癌本身,而是死于肝癌肝硬化的合并症,比如消化道的出血,有一些患者的死因是肝病而不是肿瘤本身。
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肝癌的介入治疗,通常指的是经皮穿刺从大腿的股动脉进入到肝动脉进行这种灌注、化疗、栓塞,这是比较经典的一种介入方式。通过这种肝动脉的直接的打药的话,直接作用于肝脏的血供的肿瘤起到这种化疗,局部的化疗而且这种高浓度的灌注化疗同时还可以打这种,像明胶海绵一些栓塞剂把这些肿瘤的供血的动脉进行栓塞,让它缺血坏死起到一种这种治疗目的。但是肝癌的这种介入治疗,是一种辅助性的、姑息性的,不是一个根治性的,对肿瘤不能做百分之百的杀死或者说肉眼的去除,尤其是当有一些肝癌有这种侧枝循环,多中心的,多部位的或者有动静脉瘘的。肝癌治疗这种灌注治疗是有一定的,局限性的同时用一种高浓度的化疗的药物治疗,有可能产生一些肿瘤的化疗耐药或者逃逸,所以有严格的筛选指征并不是说所有的肝癌都适合做肝癌的介入治疗。
肝癌可以治愈吗
肝癌是否能治愈这个问题呢一直是老百姓比较关心的,从医学角度严格意义上的肝脏的恶性肿瘤的治愈,从生物学是达不到的。但是从临床上呢可以部分达到尤其针对这种早期肝癌,小肝癌,临床的治愈率水平非常高,比如小肝癌在中国的十年的这种生存率已经达到了70%左右这是一个非常高的水平了,即便是复发或者转移了再手术一样能够提高,远期的这种生存水平所以说肝癌在某种程度来说,可以达到临床的治愈水平。偏晚期的肝癌这种治愈几乎是不可能的,对于这种晚期肝癌即便能够手术切除,它的复发和生存期也非常临床来说数据不是很理想的,比如说晚期肝癌能够完成手术治疗的。但是病人又不一定能够完成他的综合治疗,包括放疗、化疗、免疫治疗、靶向治疗,这样晚期肝癌的这种生存期往往是一年到三年的生存期,在50%以下非常低,但对于早期的和小肝癌的这种远期的疗效还是非常好的。所以说肝癌是否能治愈这个问题,针对早期和小肝癌可以达到部分的临床的治愈水平,对于中晚期的,或者肝癌整体的生物学上的这种治疗治愈,那当然做不到即便如此在肝癌领域的研究,已经全球投入了很多的精力物力,每年都有很多的进步相信在未来会有更大的惊喜。
03:22
肝癌怎么治疗
对于肝癌这种疾病,患者需要积极的接受治疗。治疗肝癌这种疾病的方法,需要根据患者的病情来决定。肝癌患者的治疗方法,主要是取决于肿瘤的程度。通常需要根据肿瘤本身的特点,来选择肝癌的治疗方式。另外,肝脏比较特殊,如果肝癌患者的病情,并不是很严重的情况,可以直接考虑切除或者是其他就可以。对于肝癌患者的治疗,主要是取决于患者肿瘤的具体程度。如果患者的肝脏储备功能比较好,而且肿瘤的范围不大,就可以选择常规的切除治疗方法;如果患者的肝功能比较差,而且肿瘤在3厘米以内,并且肿瘤的数量比较少,那患者就可以选择射频消融治疗;如果患者为早期的肝癌,且肝功能非常差,则患者可以选择肝移植;对于较大的肿瘤,可以选择肝动脉的栓塞化疗。
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肝癌介入碘油沉积好吗
一般情况下,肝癌的介入治疗是通过患者的股动脉插一根导管,到达肝脏肿瘤的供血部位。通过肝脏供血的动脉打入栓塞剂,或者是化疗药,从而可以起到延缓肿瘤生长的作用,以便于达到延长患者生存的目的。肝癌的介入治疗方法,是对于无法进行手术切除的患者来说,首选的一种治疗办法。肝癌的介入治疗方法,有着创伤比较小,以及操作时间比较短的特点。另外,通过肝癌的介入治疗,还可以把部分无法手术切除的肿瘤,转化为能够进行手术切除的肿瘤。栓塞剂本身是常用的一种碘油,因为肝癌细胞,它对于碘油具有很强的亲和力,介入治疗是利用碘油的这个特点,达到栓塞肿瘤供血动脉的目的。所以,碘油沉积是介入治疗的正常表现,患者不需要过度的紧张或者过度的戒备。
如何治疗小肝癌
通过手术切除、消融术、TACE(经皮选择性肝动脉插管灌注化疗及栓塞治疗)、放疗、生物免疫治疗、中药治疗等,首选根治性治疗手段,如手术切除或消融术。综合治疗效果更好。