甲状腺癌放疗有哪些注意事项
发布时间:2020-03-0659914次收听
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甲状腺癌的放疗我们通常包括两个方面,两个内容。第一个来讲的话,就是内放疗。内放疗就是我们所说的,碘131的治疗,碘131的治疗通常情况下因为它是有放射线的,所以它需要在,具有隔离病房专门的核医学科来进行,北京也不是说所有的医院它都有核医科,它有一个专门做碘131的专门的机构,专门的科叫核医学科来进行进行,放疗之前它要进行一些的评估,比方说病人身体的一个评估还有病人病情的一个评估也就是说咱们第一开始,基本的外科大夫做的怎么样,是不是把甲状腺都切干净了或者它残留的是什么情况需要放多大量碘131,我们它要进行一个剂量的测算我们就叫做吸碘实验,根据吸碘实验,然后来看看需要多大的量的碘,当然因为它需要隔离,所以它需要预约,提前预约,通常情况下我们认为是在做完手术以后的1到3个月,最好在1个月以内就进行放疗可以取得一个比较好的疗效。
另外来讲的话就是外放疗外放疗我们刚才也说了,有一些是低分化它不吸碘的不摄碘的肿瘤或者它侵到周围重要的脏器,这样一些肿瘤来讲的话我们就需要外放疗,外放疗需要在放疗专科尤其是肿瘤医院或者是大的医院,它放到专科进行治疗这些治疗它的靶区的设定,它的治疗它都需要一个专业的团队和一个设计,之前都是需要预约的做完手术以后,病人可以尽快的去预约这个放疗科的专家,来进行一个好的设计得到早期的治疗。
另外来讲的话就是外放疗外放疗我们刚才也说了,有一些是低分化它不吸碘的不摄碘的肿瘤或者它侵到周围重要的脏器,这样一些肿瘤来讲的话我们就需要外放疗,外放疗需要在放疗专科尤其是肿瘤医院或者是大的医院,它放到专科进行治疗这些治疗它的靶区的设定,它的治疗它都需要一个专业的团队和一个设计,之前都是需要预约的做完手术以后,病人可以尽快的去预约这个放疗科的专家,来进行一个好的设计得到早期的治疗。
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甲状腺淋巴转移严重吗
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甲状腺癌会转移吗
甲状腺癌是甲状腺最常见的恶性肿瘤,所以甲状腺癌会出现转移的,对于甲状腺癌来说,转移常见的部位是淋巴转移,就像中央区淋巴结也可以出现颈深淋巴结转移,这是最常见的淋巴转移的部位。随着疾病的加重,严重的情况下可以出现血性转移,少数的可以出现脑转移,所以对于甲状腺癌目前认为是预后比较好的恶性肿瘤,但是也仍然存在着转移的风险。对于甲状腺癌在治疗后仍然要进行定期的随访观察,要把TSH压得比较低,才能避免复发转移。
甲状腺癌的概述内容
目前甲状腺癌被越来越多的人所熟知,因为这是一种很严重的肿瘤类疾病,一旦患上的话就会对我们的身体健康带来很大的破坏,所以这篇文章就是关于对甲状腺癌的概述,希望下面的内容能够帮助到大家。
甲状腺癌术后并发症
甲状腺癌术后并发症,主要与甲状腺癌本身的严重程度,像甲状腺癌瘤的大小,有没有周围器官的侵犯,如有没有气管、食管、喉返神经的侵犯,以及甲状腺癌手术范围的大小是相关的。如果做了全甲状腺切除术后,肯定是要出现甲减,需终身服药;如果做一侧腺叶的切除,有些患者也需终身的服用一定剂量的优甲乐,有些患者可能3年后就不需再服用优甲乐;如果做全甲状腺切除患者,可能由于甲状旁腺的误切或血运的影响,可能会出现甲状旁腺功能的低下,出现低钙血症,出现手足麻木、抽搐这些表现;如果肿瘤侵犯了喉返神经,还易出现声音的嘶哑,甚至双侧喉返神经如果受损,可能出现声音嘶哑、呼吸困难甚至窒息这些表现;喉上神经若受损,可能出现音调变低、饮水呛咳;而且进行淋巴结清扫时,也有的部分患者可能出现乳糜漏的表现。
甲状腺癌手术的风险大不大
甲状腺癌根据病情不同,医生不同,手术风险也有所不同。甲状腺癌在很多的医院都开展,还有一些专业的省肿瘤医院,在开展,小到有些县医院也在做手术。对于手术来讲,还是提倡规范的治疗。也就是手术,做得越多的大夫这个手术风险就越低,做的少的医院甲状腺癌确实还是风险挺大的,甲状腺癌最常见的几个问题,像出血喉返神经的损伤,甲状旁腺的损伤,甚至气管的损伤。以及周围食道的损伤,在会诊过程中间,或者在临床过程中间,也经常会看到外院,尤其是一些水平,相对还比较落后的地方,也常常会出现这样一个问题。所以说对于甲状腺的治疗尽量选择一些正规医院,尤其是甲状腺专科,或者头颈外科,选择专业的团队,这样甲状腺的风险会降低,病人可以获得很好收益的这么样一个手术。
甲状腺早期需要手术吗
甲状腺癌早期的情况,我们要根据不同的情况来对待。根据就是教授的研究,和我们目前国内,有一些咱们顶尖的医院的研究,对于一些早期的低微的,甲状腺微小癌,是可以采取观察的办法。当然它包括其中很重要的几点,第一个来讲的话,它确实是个低危的,比方说它位于腺体的中央,周围都有正常腺体的包裹,它也没有明显的侵袭性,比方说我们关注的,它没有侵到甲状腺的被膜,或者其他组织上面,离着气管和神经也很远。另外这个淋巴结,也没有出现明显的转移,而且这个病人,他可以长期的坚持随访,像这样一个情况,我们可以采取适当的观察的办法,密切随访关注他一段时间,当然对于绝大多数的,甲状腺早期肿瘤,尤其是甲状腺癌,我们认为还是应该积极手术的,因为这个手术的代价很小,在熟练的外科大夫手里,它需要很小的一个代价,就可以获得一个根治的一个效果,像这样一个情况,我们还是要根据不同的情况,来对待,总体上讲还是应该是积极治疗的。因为甲状腺的早期肿瘤,它也可以出现远处的转移,或者是说远处淋巴结的转移,像这样有一些有危险的情况,或者我们讲有风险的情况,积极的手术还是应该取得,一个最好的一个效果,这样的情况,手术是治愈甲状腺,唯一的一个方法,我们还是要积极的,来采用手术的方式。
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