胃溃疡治疗方法
发布时间:2020-03-1859443次收听
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胃溃疡的治疗方法总体来说,它是综合的治疗,第一首先就是病因学的治疗,那我们常规,我们会让患者查幽门螺杆菌,如果是有幽门螺杆菌的感染,我们会例行的给10-14天的,以质子泵抑制剂加铋剂加两种抗生素为基础的根除Hp的10-14天的治疗,一般来说我们可以达到80%的清除,然后,在根除Hp之后,我们紧跟着还得需要抑酸药物加黏膜保护剂,偶尔加上动力药物,规范的治疗6-8周,这样对胃溃疡有比较好的治疗的效果,就是最常见的胃溃疡的治疗方法和治疗的方案。
当然,我们还有一些其他的病因学的治疗,如果说患者,没有Hp感染的因素,那我们就得需要考虑,有没有酒精,有没有药物,有没有那种急性应激性的病因引起来的,这个是针对病因学的治疗,还有就是针对胃溃疡合并症的治疗,我们知道胃溃疡的。合并症有出血穿孔,梗阻、癌变,然后如果是出血,轻微的一些出血能够镜下止血,那效果很好,如果做不到镜下止血,那可能就得需要外科或者介入科的一些治疗,(治疗)梗阻,那我们头3、5天都是让患者禁食,然后再慢慢的过渡成为半流食,然后再普食。癌变,如果是合并幽门管的癌变,再或者合并有比较深层次的癌变,那我们内镜下如果不能做很好的治疗,可能就得需要转到外科,做治愈性的胃癌的根除治疗。
当然,我们还有一些其他的病因学的治疗,如果说患者,没有Hp感染的因素,那我们就得需要考虑,有没有酒精,有没有药物,有没有那种急性应激性的病因引起来的,这个是针对病因学的治疗,还有就是针对胃溃疡合并症的治疗,我们知道胃溃疡的。合并症有出血穿孔,梗阻、癌变,然后如果是出血,轻微的一些出血能够镜下止血,那效果很好,如果做不到镜下止血,那可能就得需要外科或者介入科的一些治疗,(治疗)梗阻,那我们头3、5天都是让患者禁食,然后再慢慢的过渡成为半流食,然后再普食。癌变,如果是合并幽门管的癌变,再或者合并有比较深层次的癌变,那我们内镜下如果不能做很好的治疗,可能就得需要转到外科,做治愈性的胃癌的根除治疗。
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胃溃疡的症状和治疗方法
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胃炎会引起胃溃疡吗
其实胃炎和胃溃疡它具有比较共同的最常见的病因,最常见的损伤的基础,胃炎和胃溃疡最常见的病因学都是幽门螺杆菌的感染,这个是1983年澳大利亚学者马歇尔然后发现之后,对于我们消化病学来说是革命性的变化,所以,往往如果是在Hp感染的基础之上引起来的胃炎,如果没有进行很好的诊断以及治疗,好多患者他就会可能会进展成为胃溃疡,那胃炎,他从病理上讲,是指病变局限在黏膜,以及黏膜下层,但是胃溃疡,甚至这个病变以及损伤会比较深,会浸润到黏膜肌层,甚至会侵蚀到固有肌层。甚至如果再穿孔,他还有可能会突破到浆膜层,引起穿孔,所以来说,胃炎往往是在合并有Hp感染的基础之上,再或者在合并有服用非甾体的药物的基础之上,可以进展成为胃溃疡,所以在日常生活中如果得了胃炎,我们也不要掉以轻心,得需要去医院,进一步的诊断和治疗,了解这个胃炎的基础和原因,给很好的治疗,以避免进展或者是发展成为胃溃疡,甚至,胃溃疡如果是得不到很好的治疗,他可能还会合并有出血穿孔,梗阻癌变更加严重的情况。
胃炎胃溃疡饮食需要注意什么
胃炎、胃溃疡的患者平时要杜绝刺激性强、淀粉含量高、难消化的食物,而且刺激胃酸分泌、浓茶、浓咖啡、寒凉性的食物及水果等务必禁忌。建议选择刺激性小、纤维含量丰富、含膳食纤维较低、较容易消化的食物。且要注意少食多餐。烹调方式以蒸、煮为主。1、选择刺激性小、含膳食纤维较低、较容易消化的食物,尽量避免淀粉含量高、难消化的食物,如土豆、红薯等;2、适量吃纤维含量丰富的食物;3、对于容易刺激胃酸分泌的肉汁、汤汁,难以消化的糯米类食物、坚果、刺激性强的调味品以及烟、酒等也需要避免;4、要注意少食多餐,避免暴饮暴食或过饥过饱;5、在烹调方法方面,尽可能选择容易消化的烹调方式如蒸、煮类食物;6、另外,牛奶在溃疡的愈合过程中,可以促进前列腺素的合成,对胃有一定保护作用,但牛奶也不可作为治疗溃疡的食物。浓茶、浓咖啡、寒凉性食物及水果等务必禁忌。
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胃溃疡危害有哪些
胃溃疡的危害有穿孔,胃癌,消化道出血。一、穿孔。如果溃疡没得到及时有效的治疗,会穿破肌层,胃壁穿破,造成消化科和外科的急症,叫穿孔。二、胃癌。胃溃疡没有得到及时的、有效的诊断和治疗,溃疡反复、慢性的刺激,会发生胃癌。三、消化道出血。出血量较大会威胁生命。胃溃疡表现为慢性、周期性、节律性上腹痛,对患者生活和工作产生一定影响。如疼痛严重无法耐受者可影响正常工作,部分患者因惧怕疼痛而减少饮食,对身体产生一定危害,且复发率很高,饮食乃至生活中的细节若稍有疏失,都会直接或间接引起该病发作。
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胃溃疡的自我疗法
胃溃疡是消化科比较严重的疾病,有很多并发症的出现,甚至威胁生命。如果得不到治愈,会演变为胃癌;有一部分患者会有胃部穿孔和胃部大量出血,是威胁生命的严重并发症。患溃疡后,经过医院消化内科的诊断和治疗后,胃溃疡的患者在后期需自我保健。第一,病从口入,尤其是消化系统的疾病,与饮食相关,饮食要有非常大的转变,戒烟戒酒。第二,避免吃辛辣刺激性、生冷、高盐、高脂肪,如咖啡、浓茶、巧克力等,这些对胃粘膜有伤害的食品。只有在这种有效的调整生活方式基础之上,药物才能够进一步有效发挥作用。
胃溃疡怎么治疗
胃溃疡的治疗,这里说的胃溃疡应该是良性胃溃疡。胃溃疡通常有反复发作,规律性,周期性的上腹痛,通常是餐后疼痛明显,常常伴有反酸,烧心,恶心,腹胀,出现出血的话可有黑便,甚至呕血现象。至于治疗,主要根据有无幽门螺杆菌感染确定治疗方案。Hp阳性的话,一般是四联疗法(质子泵抑制剂+两个抗生素+铋剂)杀菌治疗,Hp阴性的话一般是抑制胃酸,保护胃黏膜为主,首选质子泵抑制剂类药物。用药时间一般2~3个月。同时要养成良好的饮食习惯,定时定量或者少量多餐,尽量避免生冷,油腻,辛辣。刺激以及烟酒刺激。如果是巨大的良性胃溃疡,通常是只超过二点五厘米的,或者是反复出血的胃溃疡,以及病理活检重度异形的,一般都需要外科手术治疗。
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消化性溃疡是胃溃疡吗
消化性溃疡是比胃溃疡大的概念,涵盖了胃溃疡。消化性溃疡主要指发生在胃或十二指肠的慢性的溃疡性的病变,是常见病,多发病。还包括Meckel憩室溃疡、空肠上段溃疡、食管溃疡,它们发病率低,所以消化性溃疡多指胃和十二指肠溃疡。它的主要症状是在秋冬季节出现空腹痛、饥饿痛或饱餐痛,会有季节性、周期性、规律性的疼痛,进一步建议做胃镜检查,来了解情况。如果是高龄的患者不能够行消化道内镜,那可以让患者做钡餐、CT仿真胃镜或者做胶囊内镜来进一步的明确有没有十二指肠溃疡或者胃溃疡。这个疾病如果合并有消化道出血也是比较严重的疾病。
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胃溃疡不可以吃什么
胃溃疡总体来说,如果不是胃窦部位的溃疡,可以进食流食或者是半流食,但合并幽门部位的梗阻甚至呕吐的,一般让患者头3-5天禁食,然后按照医生护士的医嘱,慢慢的由流食,进展成为半流食,在慢慢的过渡正常的食物。如果合并有出血、穿孔、梗阻、癌变,那么禁食的时间就需要延长,这时就需严格的按照医生护士的医嘱来进行食物的管理,另外在日常生活中,辛辣刺激、烟熏这类食物除了对胃溃疡患者不好,对普通的人群也不太好,所以还是尽量的少吃或者不要吃。如果很好的进行饮食的管理,也能够避免胃溃疡的发作或者复发,日常生活中还是需要做到这些管理。
十二指肠溃疡疼痛的特点
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胃溃疡治疗
胃溃疡往往表现为饭后的疼痛,胃镜下会发现有凹陷的溃疡,表面有白苔或是黄苔,这种治疗用质子泵抑制剂,包括奥美拉唑、雷贝拉唑、潘多拉唑或者埃索美拉唑等药物,一般至少要治疗6个星期,有些病人吃了这些药以后,疼痛消失就把药停了,其实溃疡没有完全愈合。患者如果吃的不合适或者精神压力大或者是天气变化,就容易复发。胃溃疡往往有80%会合并有幽门螺杆菌感染,如果有幽门螺杆菌感染,要用四联疗法治疗,即两个抗生素加质子泵抑制剂加铋剂治疗,根除一般10天到14天,有85%的人可以根除。幽门螺杆菌根除以后,就不容易再出现胃溃疡的复发。如果还有幽门螺杆菌感染,它特别容易引起胃溃疡的复发,所以要根除幽门螺杆菌以后,治疗停药一个月以后再复查幽门螺杆菌,判断幽门螺杆菌是否根除,这是胃溃疡最主要的治疗方法。
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